夭夭直播官方版-夭夭直播免费版app下载-夭夭直播永久免费版下载

試管之家»服務(wù)機(jī)構(gòu)»山姆寶貝»公司新聞

美國(guó)試管嬰兒：不孕不育要做哪些檢查？

發(fā)表于2021-08-02 12:58:57 51 0
夫妻生活正常，同居至少滿一年未避孕未懷孕即為不孕（女性）不育（男性）。不孕不育是生殖健康領(lǐng)域的常見(jiàn)問(wèn)題之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率約占育齡夫婦的10～15%左右。如果符合以上不孕不育的定義，夫妻雙方都要進(jìn)行檢查，以便明確原因，進(jìn)行對(duì)癥治療。
對(duì)于女性年齡超過(guò)36歲，試孕半年不孕；或是存在不孕風(fēng)險(xiǎn)，如月經(jīng)不調(diào)者，建議及時(shí)就診。
男方檢查
精液常規(guī)檢查：
男方首先的檢查是精液常規(guī)，由于男性的精液檢查簡(jiǎn)單方便，無(wú)創(chuàng)傷，費(fèi)用低，所以不孕不育檢查首先檢查男性。如果男方精液檢查正常，則可從女方著手找原因。
女方檢查
１、全身檢查：
女性不孕癥的檢查，醫(yī)生首先會(huì)詢問(wèn)病史，包括：年齡、月經(jīng)史、婚育史、既往病史、手術(shù)史、妊娠史等。還會(huì)進(jìn)行一般的體格檢查和婦科檢查，因此建議女性第一次就診避開(kāi)月經(jīng)期。此外還需要了解家族史、放射線及毒物接觸史、煙酒嗜好等。
2、不孕的檢查：
B超監(jiān)測(cè)排*：對(duì)于月經(jīng)規(guī)律、周期為28天左右的女性，一般在月經(jīng)來(lái)潮第11～12天左右開(kāi)始B超監(jiān)測(cè)排*，了解*巢的基礎(chǔ)情況和儲(chǔ)備。排*監(jiān)測(cè)一個(gè)周期內(nèi)通常做超聲3～4次。醫(yī)生會(huì)對(duì)*巢、子宮等情況而進(jìn)行評(píng)估，測(cè)量子宮大小、內(nèi)膜厚度、*巢大小、*泡個(gè)數(shù)、直徑，以及排除是否有生殖系統(tǒng)疾病（如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形、*巢腫物等）。
輸*管通暢檢查：輸*管通暢檢查要在月經(jīng)干凈后至排*前的這段時(shí)間進(jìn)行，常用的方法是輸*管碘油（碘水）造影術(shù)，了解輸*管的通暢程度，看是否存在輸*管積水和宮腔病變。進(jìn)行輸*管檢查的當(dāng)月需要嚴(yán)格避孕，術(shù)前需進(jìn)行陰道分泌物的檢查排除生殖道炎癥。
血液檢查：性激素五項(xiàng)（FSH、LH、E2、T、PRL）需在月經(jīng)來(lái)潮第2～3天進(jìn)行，對(duì)排*障礙的女性，應(yīng)做性激素六項(xiàng)檢查，包括孕酮，以排除一些特殊的疾病。對(duì)可疑*巢儲(chǔ)備減退的女性，可行抗苗勒氏管激素（AMH）檢測(cè)，可以在月經(jīng)周期的任何一天進(jìn)行檢查。另外，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)您的具體情況建議做一些內(nèi)分泌功能的抽血檢查，如甲狀腺功能、糖耐量、胰島素水平等。
宮腔鏡檢查：對(duì)有指征的患者，可以檢查和排除宮腔異常，如宮腔粘連、黏膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉、子宮畸形等病癥，同時(shí)宮腔鏡檢查可以進(jìn)行輸*管插管通液，幫助評(píng)估輸*管的通暢度。
腹腔鏡檢查：對(duì)于輸*管因素不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、*巢囊腫、不明原因不孕等的不孕癥患者，權(quán)衡患者的具體情況，建議腹腔鏡診斷和手術(shù)。不僅可了解輸*管通暢情況，還可直接觀察盆腔可能和不孕有關(guān)的病灶，明確病變部位、性質(zhì)、程度，更能客觀地反映未孕的可能原因，有助于明確病因，為下一步的診治提供依據(jù)。對(duì)某些疾病可以行手術(shù)矯治，如輸*管傘端成形術(shù)、輸*管切除術(shù)、盆腔粘連分離術(shù)、*巢囊腫剔除術(shù)等。
其他相關(guān)檢查
染色體檢查：對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、原發(fā)性*巢功能不全、男性原發(fā)性少弱無(wú)精癥、家族遺傳性疾病、或有不良生育史的夫婦，應(yīng)做此項(xiàng)檢查。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)檢查：3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，建議進(jìn)行夫妻雙方的染色體檢查；流產(chǎn)胚胎絨毛的染色體非整倍體篩查。如果排除遺傳學(xué)問(wèn)題，可進(jìn)行女方內(nèi)分泌*謝系統(tǒng)、自身免疫性系統(tǒng)、生殖道畸形、血栓前狀態(tài)等針對(duì)性檢查。
結(jié)語(yǔ)
不孕不育的系統(tǒng)檢查，應(yīng)該是合理、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、盡量無(wú)創(chuàng)的，要根據(jù)診斷的邏輯進(jìn)行逐步排除病因，不能僅憑1～2項(xiàng)似是而非的檢查結(jié)果，絕對(duì)地解釋不孕的原因。還要?jiǎng)討B(tài)地、期待地觀察病因診斷和治療效果。
快速回復(fù) 快速發(fā)帖 返回列表
微信 QQ好友 QQ空間 新浪微博 豆瓣 更多平臺(tái)