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abo溶血怎么治療？

發(fā)表于2017-03-30 09:54:55 127 0

abo溶血嚴(yán)重時(shí)可危害新生兒的生命安全，還可能會(huì)后續(xù)影響寶寶的健康，所以我們一定要了解清楚，abo溶血怎么治療？
分娩時(shí)，就要做好新生兒的搶救準(zhǔn)備：胎兒娩出立即斷臍，減少抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)；保留臍帶，以備嚴(yán)重溶血病患兒換血用。

新生兒出生后要嚴(yán)密觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間，一般第2~3天，嚴(yán)重者24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，并要注意黃疸加深速度，如膽紅素濃度過高，不及時(shí)處理可引起膽紅素腦病，以后影響智力，所以ABO溶血病要及早治療。具體措施如下：
1、光照療法
是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當(dāng)血清膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行光療。光療標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)不同胎齡、不同日齡有無并發(fā)癥而制定的不同光療標(biāo)準(zhǔn)。
它的優(yōu)點(diǎn)是退黃疸快，副作用少，皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性，從腸道、尿中排出體外，從而降低血中膽紅素濃度，可避免膽紅素腦病的發(fā)生。光照療法時(shí)有的寶寶可出現(xiàn)一過敏性皮疹、大便次數(shù)增多等輕微的副作用，這些癥狀不需要處理，停光照后可自愈。
2、藥物治療
黃疸較嚴(yán)重者可反復(fù)多次光照療法，同時(shí)加用藥物治療。
（1）靜脈用丙種球蛋白早期應(yīng)用臨床效果較好。
（2）白蛋白增加游離膽紅素的聯(lián)結(jié)，減少膽紅素腦病的發(fā)生。
3、補(bǔ)充鐵劑或輸血
絕大多數(shù)ABO溶血病的寶寶不需要換血，經(jīng)積極治療后預(yù)后良好。新生兒ABO溶血病常同時(shí)伴有貧血，其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕，嚴(yán)重溶血病患兒可能有較重的貧血，可根據(jù)貧血程度給予補(bǔ)充鐵劑或輸血等相應(yīng)的治療。