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試管嬰兒移植囊胚比鮮胚更易成功嗎？

發(fā)表于2021-07-27 13:28:14 64 0

做試管嬰兒的過程中，特別是到泰國做第三*試管嬰兒，醫(yī)院會強(qiáng)調(diào)它們的胚胎培養(yǎng)技術(shù)，通常會將受精*培育成為囊胚，也就是細(xì)胞數(shù)量更多，結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定的胚胎時(shí)期，這種胚胎活力更強(qiáng)，存活幾率更大，而在國內(nèi)做試管，通常都是直接移植鮮胚，也就是早期的胚胎，這兩者之間真的有這么大的差別嗎？
來跟隨綠橋海外的路顧問了解一下：
什么是試管囊胚？
囊胚移植是試管嬰兒中的一個(gè)階段，囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段，它通常形成于*子受精后的第5-7天。自然狀態(tài)下，人類胚胎以囊胚的形式植入母體。進(jìn)行囊胚移植，能獲得較高的胚胎植入率。因此，進(jìn)行囊胚培養(yǎng)、囊胚移植，始終是醫(yī)患雙方都感興趣的一個(gè)選擇。而鮮胚則是在*子受精的第3天形成的桑葚胚，也叫做早期胚胎。
試管嬰兒移植囊胚適合人群
適應(yīng)人群：
1、年齡小于35歲的患者，其對促排*治療反應(yīng)良好，取*≥12~15個(gè)，同時(shí)6~8個(gè)細(xì)胞期優(yōu)質(zhì)胚胎≥5~8個(gè)，預(yù)計(jì)可以培養(yǎng)成功獲得囊胚。為優(yōu)化胚胎選擇，減少移植胚胎數(shù)，減少多胎妊娠，提高胚胎種植率，行囊胚培養(yǎng)。
2、原因不明的多次IVF失敗(超過3次以上)，胚胎質(zhì)量較好而種植失敗，懷疑胚胎發(fā)育潛能受限者。
3、需做胚胎活檢的患者，如PGD(染色體異常)患者，活檢后為等待PGD結(jié)果而進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。
4、各種原因需暫緩胚胎移植，但并不放棄新鮮胚胎移植的患者，可以將胚胎在體外培養(yǎng)至囊胚階段后移植。
禁忌人群：
1、生殖道急性炎癥者；
2、盆腔有嚴(yán)重粘連者；
3、嚴(yán)重少、弱精癥者；
4、有心/肺疾病等腹腔鏡手術(shù)禁忌癥者。
另外，試管嬰兒過程中的胚胎培養(yǎng)，還有非常多的運(yùn)用場景，比如凍胚，也就是冷凍胚胎這項(xiàng)技術(shù)，我們也來介紹下。
試管嬰兒移植凍胚適合這些情況：
1、IVF(ICSI)治療周期過程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
2、本治療周期母體因子宮環(huán)境不適合懷孕(如：發(fā)生嚴(yán)重*巢過度刺激綜合征或子宮內(nèi)膜不佳等)，可先冷凍保存，暫緩植入，待適當(dāng)時(shí)機(jī)再予復(fù)蘇;
3、本治療周期有發(fā)熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的，可選擇先冷凍胚胎，待癥狀解除后再進(jìn)行移植;
4 、對有可能喪失*巢機(jī)能的病人(如：需接受化學(xué)治療、放射線治療或切除手術(shù)等)，可選擇冷凍胚胎以保存其生育機(jī)會。
凍胚移植的優(yōu)點(diǎn):
1、可以合理限制移植胚胎數(shù)，降低多胎妊娠率;
2、增加取*周期的移植機(jī)會，提高IVF治療效率;
3、降低費(fèi)用，最大限度的利用*子、胚胎資源;
4、預(yù)防*巢過度刺激綜合征;
5、保存生育能力。
綠橋海外tips：
試管嬰兒囊胚培養(yǎng)技術(shù)在不斷進(jìn)步，試管嬰兒醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室開始提倡囊胚移植，有一部分實(shí)驗(yàn)室逐漸開始嘗試單囊胚移植。尤其是對于那些胚胎移植后失敗的患者，通常情況下能夠再通過解凍胚胎后進(jìn)行移植。移植失敗的患者不妨嘗試囊胚移植，更加成熟的囊胚可以很大程度上提高試管嬰兒的成功率。
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