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怎樣才能做到優(yōu)生優(yōu)育？ --青島試管嬰兒咨詢--多泰美助孕_染色體篩查

發(fā)表于2021-07-26 17:23:46 39 0

每個(gè)家庭在迎接新生命的時(shí)候，都期盼能孕育一個(gè)健康的寶寶。實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，
備孕是第一步。然而說到備孕，很多育齡女性都比較茫然，不知道該怎么準(zhǔn)備。
日常生活需要做的準(zhǔn)備
1
有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠，在最佳生育年齡備孕，盡量避免高齡妊娠

女性年齡因素是影響生育力和妊娠結(jié)局的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。≥35歲為女性生殖高齡，
隨年齡增加，自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，妊娠率和活產(chǎn)率顯著下降，各種妊娠合并癥、并發(fā)癥及新生兒出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)上升。
2
懷孕時(shí)間間隔

如果有早孕期流產(chǎn)史，一般建議恢復(fù)三次月經(jīng)后再備孕。三個(gè)月以上的流產(chǎn)，建議最好間隔半年以上的時(shí)間。
世衛(wèi)組織建議在活產(chǎn)后至少2年，流產(chǎn)或引產(chǎn)終止后6個(gè)月再懷孕。
有報(bào)道，妊娠間隔
3
合理膳食，均衡營養(yǎng)

水果、蔬菜和日常復(fù)合維生素是抗氧化劑和維生素的良好來源，
有助于生殖健康；水果、蔬菜和蛋白質(zhì)，對提高精液質(zhì)量有幫助。
女性孕前3個(gè)月及懷孕后3個(gè)月補(bǔ)充葉酸0.4~0.8mg/d，或含葉酸的復(fù)合維生素，
以減少神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)；如果有既往神經(jīng)管缺陷患兒妊娠史，再次妊娠時(shí)孕前及孕后3個(gè)月服用葉酸4mg/日。
4
保持正常體重

低體重或肥胖的育齡婦女是發(fā)生不良妊娠結(jié)局的高危人群，
建議備孕婦女可通過平衡膳食和適量運(yùn)動調(diào)整體重，使BMI達(dá)到18.5~23.9的理想范圍。
肥胖的生殖風(fēng)險(xiǎn)包括但不限于不孕不育、流產(chǎn)、先天缺陷、早產(chǎn)、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、血栓栓塞、手術(shù)助產(chǎn)率增加。
5
養(yǎng)成良好生活習(xí)慣及生活方式

睡眠充足、規(guī)律作息、科學(xué)運(yùn)動。避免吸煙、酗酒、吸毒等；
避免過量飲茶、咖啡；避免辛辣刺激飲食；避免熬夜及高強(qiáng)度的工作；
避免高噪音環(huán)境和高溫環(huán)境（如桑拿、高溫作業(yè)、緊身內(nèi)褲）；
避免久坐；避免家庭暴力。
6
保持心情愉悅

緩解精神壓力，保持心情舒暢，避免過度緊張焦慮，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
7
避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)

避免接觸強(qiáng)烈放射線或輻射、化學(xué)毒物（如鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等）。
孕前醫(yī)學(xué)檢查
1
進(jìn)行孕前檢查及咨詢

健康教育---病史詢問---體格檢查---臨床實(shí)驗(yàn)室檢查---影像學(xué)檢查---風(fēng)險(xiǎn)評估---咨詢指導(dǎo)。
2
不良生育史的病因?qū)W檢查

對反復(fù)自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、不良生育史（如有葡萄胎、死胎、畸胎等妊娠史）的人群，酌情進(jìn)行內(nèi)分泌、染色體、生殖免疫等相關(guān)檢查。
例如，既往有21-三體妊娠史的婦女，建議夫妻雙方下次備孕前行外周血染色體核型分析，
因夫妻雙方染色體若存在21號染色體的羅氏易位，可導(dǎo)致后*發(fā)生21-三體的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
3
健康風(fēng)險(xiǎn)因素評估

對孕前可能影響婦女、胎兒、新生兒健康的危險(xiǎn)因素如慢性疾病、傳染病史等予以評估并指導(dǎo)，進(jìn)行最佳管理。
例如，孕婦合并梅毒，梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒。梅毒如未經(jīng)治療，
可導(dǎo)致胎兒自然流產(chǎn)或死產(chǎn)（17%~46%）、早產(chǎn)（25%）、新生兒死亡（12%~35%）或嬰兒感染（21%~33%），
不良圍產(chǎn)結(jié)局發(fā)生率為35%~81%。對妊娠合并梅毒規(guī)范治療，
可預(yù)防94%的新生兒患先天性梅毒。及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)規(guī)范治療，效果越好。
4
遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評估

針對個(gè)人或家族的遺傳性疾病進(jìn)行檢查并評估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
例如，常染色體顯性多囊腎病是最常見的遺傳性腎病，患病率1/400~1/1000。
該病為常染色體顯性遺傳病，子*發(fā)病率約50%。
5
合理用藥

自備孕開始應(yīng)高度重視夫妻雙方的用藥安全，當(dāng)患有疾病必須使用藥物時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生盡量選擇對生育影響最小的藥物。
6
預(yù)防接種

育齡婦女應(yīng)每年對風(fēng)疹、腮腺炎、水痘、乙型肝炎等的免疫狀況進(jìn)行評估。
風(fēng)疹和水痘疫苗建議在妊娠前至少28天接種，并且建議在接種疫苗后至少1個(gè)月內(nèi)不要懷孕。
例如，孕早期母體感染風(fēng)疹病毒可能引起胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，
孕前接種風(fēng)疹病毒疫苗能有效預(yù)防孕期感染風(fēng)疹病毒，減少胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。
7
體格檢查

（1）全面體格檢查，包括心肺聽診；
（2）測量血壓、體質(zhì)量，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）；
（3）常規(guī)婦科檢查；
（4）常規(guī)男科檢查。
8
檢查項(xiàng)目

女性：
（1）子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（1年內(nèi)未查者）；
（2）陰道分泌物檢查；
（3）血常規(guī)；
（4）尿常規(guī)；
（5）血型（ABO和Rh血型）；
（6）肝功能；
（7）腎功能；
（8）空腹血糖；
（9）輸血免疫檢查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）；
（10）甲狀腺功能檢測；
（11）TORCH篩查；
（12）地中海貧血篩查，包括：Hb、MCV、MCH、血紅蛋白電泳；
（13）婦科超聲。
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文章來源于網(wǎng)絡(luò)由多泰美助孕姚顧問整理
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