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死精型\無精不育癥

發(fā)表于2021-07-23 11:56:11 144 0
死精癥是指多次精液檢查，精子均系死亡者。正常情況下，精液排出體外1小時之內(nèi)，正常存活的精子應70％以上，如死精子超過40％即影響受孕。精子存活時間應保持6小時存活率20％以上，如6小時之內(nèi)已無存活精子，即可引起不育。精子的活動與精囊所含之果糖有直接關(guān)系，果糖減少，營養(yǎng)缺乏，則精子死亡率較高。另外，維生素A、E的缺乏對精子的活動也有很大的影響。精子中有一定數(shù)量之畸形精子是難免的，一般認為10％以內(nèi)可稱正常，超過10％以至達到20％則會影響生育，因為此種情況下，多伴有液化差，活力低等精液質(zhì)量問題。


(一)臨床表現(xiàn)本癥臨床表現(xiàn)頗不一致，有的病人無臨床癥狀；部分病人或有慢性前列腺炎病史、睪丸炎、精囊炎等；有的病人或有遺精早泄或性欲低下。其診斷主要依據(jù)亦是精液化驗，一般來說。精液化驗不活精子數(shù)40％以上者，稱為死精過多?；尉映^20％以上者，稱為畸形精子過多癥。精液常規(guī)或前列腺液常規(guī)中常同時出現(xiàn)膿細胞。
(二)辨證要點祖國醫(yī)學認為，本癥或房勞過度，腎精虧損，陰虛火旺，灼傷腎精；或先天不足，病后體虛，腎氣不充，精失涵養(yǎng)；或素嗜厚味，濕熱內(nèi)蘊，熏蒸精宮，腎精傷殘；或精神抑郁，肝失疏泄，木郁化火，腎精受戲等，皆可引起精子畸形或死精過多。
精液內(nèi)因有不同時期產(chǎn)生之新、老精子，故含有一定比例的畸形精子、死精子是允許的，但為數(shù)不能過高，過高則影響生育力。男子生育能力與精子數(shù)目(分數(shù)和總數(shù))、精子活力成正比，與畸形成反比。但久末射精者往往密度高，畸形死精多，活動度差。
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