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子宮內(nèi)膜異位癥做試管嬰兒成功率高嗎？

發(fā)表于2021-07-22 11:49:35 56 0

    女性患有子宮內(nèi)膜異位癥，其實(shí)就是女性的子宮內(nèi)膜安錯(cuò)了家。臨床上，子宮內(nèi)膜異位普遍存在于盆腔臟器和壁腹膜，在*巢、宮骶韌帶也是比較常見(jiàn)的，其次是子宮及其它臟腹膜、陰道直腸膈等部位。大家知道，子宮內(nèi)膜本來(lái)是應(yīng)該長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的。然而，由于子宮腔通過(guò)輸*管與盆腔互通，因此子宮內(nèi)膜細(xì)胞可以通過(guò)輸*管在盆腔內(nèi)異位生長(zhǎng)。    子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生與多種因素有關(guān)，這其中包括女性自身的免疫功能、家族遺傳因素、以及環(huán)境因素等。業(yè)內(nèi)將“子宮內(nèi)膜異位癥”定義為女性不孕的隱形殺手，據(jù)官方數(shù)據(jù)表明，目前，在女性不孕人群中，有30%-58%的不孕患者都是由子宮內(nèi)膜異位癥引起的。同時(shí)，患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性患者發(fā)生不孕癥的概率比正常女性高出20倍!    當(dāng)生育之夢(mèng)撞上“子宮內(nèi)膜異位癥”，怎么辦?做試管嬰兒能否幫助子宮內(nèi)膜異位癥患者找到生育希望?    部分子宮內(nèi)膜異位癥患者，在病癥早期，不重視病情，導(dǎo)致治療不及時(shí)，最終釀成了“不孕”的悲劇，而試管嬰兒技術(shù)，以第三*PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)為主要突出手段，能很好地解決女性子宮內(nèi)膜異位而帶來(lái)的不孕問(wèn)題。

(一)子宮內(nèi)膜異位癥主要有以下4種表現(xiàn)：1、痛經(jīng)：痛經(jīng)的特點(diǎn)是繼發(fā)性和進(jìn)行性加重，女性在月經(jīng)初潮的幾年內(nèi)無(wú)痛經(jīng)，以后出現(xiàn)經(jīng)期腹痛并逐漸加重，疼痛部位常在下腹和腰背，往往在經(jīng)期前1～2天開(kāi)始，月經(jīng)凈后隨異位內(nèi)膜出血停止而疼痛漸漸緩解或消失。2、性交痛或排便痛：病變侵犯陰道、直腸陰道隔或子宮骶骨韌帶時(shí)。造成性交疼痛或排便時(shí)肛門(mén)墜痛，在月經(jīng)期間，這一現(xiàn)象將加重。3、月經(jīng)異常：月經(jīng)周期紊亂或者月經(jīng)量過(guò)大。子宮內(nèi)膜異位癥造成*巢功能紊亂，排*異常等情況，同時(shí)也造成月經(jīng)出現(xiàn)異常。4、不孕：子宮內(nèi)膜異位癥能使患者的懷孕能力受到不同程度的損害。早期輕度子宮內(nèi)膜異位癥，由于免疫和內(nèi)分泌原因，以及升高的前列腺促性腺激素的結(jié)果，也會(huì)阻礙妊娠。根據(jù)臨床分析，約半數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者伴有不孕;大約1/3的不孕是由子宮內(nèi)膜異位證造成的。因此，子宮內(nèi)膜異位癥已成為女性不育的重要原因之一。如果病人在發(fā)病時(shí)沒(méi)有結(jié)婚或沒(méi)有孩子，這將對(duì)未來(lái)的生殖問(wèn)題構(gòu)成威脅，甚至超過(guò)疾病本身所帶來(lái)的痛苦。手術(shù)切除子宮可以使80%以上的病人得到治愈，比如同時(shí)切除*巢100%可以治愈。然而，這種方法將使患者永遠(yuǎn)失去生育能力，并不適用于那些渴望孩子的家庭。(二)子宮內(nèi)膜異位癥能否做試管嬰兒?    子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致不孕的原因，主要是經(jīng)?？梢l(fā)輸*管周圍組織粘連，影響*子的撿拾;或因*巢病變影響排*，無(wú)*子或精*子無(wú)法順利相遇結(jié)合，進(jìn)而生育無(wú)從談起。采用試管嬰兒技術(shù)，首先藥物促排，然后取出精*子在體外人工控制下結(jié)合受精，最后挑選優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植，可很好的解決不孕難題。

(三)美國(guó)試管嬰兒技術(shù)，子宮內(nèi)膜異位癥不孕女性的福音。    美國(guó)試管嬰兒技術(shù)目前主要運(yùn)用的第三*試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)，通俗一點(diǎn)可以理解為：體外受精—胚胎移植技術(shù)，這是一種人工輔助生育的技術(shù)，通過(guò)人為方式將一定數(shù)量的精子和*子從體內(nèi)取出，在體外進(jìn)行人為操作形成受精*，并在胚胎實(shí)驗(yàn)室內(nèi)通過(guò)人工培養(yǎng)的方式，發(fā)育成為胚胎，再經(jīng)過(guò)胚胎培養(yǎng)，使受精*在不斷分裂的同時(shí)增加細(xì)胞數(shù)量，在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)至第五天形成囊胚，通過(guò)PGS/PGD基因篩查診斷后，挑選出活力健康的囊胚，重新植入女性子宮內(nèi)著床的系列過(guò)程。    “安全無(wú)痛的助孕周期”也是試管嬰兒的主要特征，這主要表現(xiàn)在對(duì)女性以及胎兒的安全保障問(wèn)題上。    在女性安全上，促排*、取*和囊胚植入可以做到科學(xué)無(wú)痛。首先在促排*環(huán)節(jié)，美國(guó)試管嬰兒專家都是在掌握了女性身體狀況后開(kāi)始制定用藥方案，且這些藥物都是經(jīng)過(guò)FDA有效認(rèn)證，能真正做到科學(xué)、無(wú)副作用。在用藥期間，每3-4天試管嬰兒專家會(huì)對(duì)女性進(jìn)行血液以及超聲檢查，根據(jù)*巢對(duì)藥物的反應(yīng)情況來(lái)調(diào)整藥劑，有效保證女性在促排*環(huán)節(jié)身體健康。    在取*環(huán)節(jié)，整個(gè)取*過(guò)程只有十幾分鐘，在麻醉鎮(zhèn)靜下進(jìn)行取*手術(shù)，麻醉師全程陪同左右，美國(guó)試管嬰兒專家利用B超，使取*針直接到達(dá)*巢，吸取*子，實(shí)驗(yàn)室工作人員會(huì)將吸取到的*子置入到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，并把培養(yǎng)皿放入37℃的培養(yǎng)箱中進(jìn)行密封培育。女性全程中不會(huì)有任何疼痛刺激感。    在囊胚植入環(huán)節(jié)，要想確保試管嬰兒成功率，就要科學(xué)精準(zhǔn)的將健康優(yōu)質(zhì)的囊胚植入到女性子宮最恰當(dāng)?shù)奈恢谩Ｋ?，在試管嬰兒囊胚植回母體之前，美國(guó)試管嬰兒專家都會(huì)對(duì)準(zhǔn)媽媽的子宮環(huán)境再次進(jìn)行全面徹底的檢查，通過(guò)子宮環(huán)境、大小、形狀等因素來(lái)綜合考量囊胚最適合著床的位置，這對(duì)于提高試管嬰兒成功率，無(wú)疑是一種巨大的進(jìn)步。

(四)子宮內(nèi)膜異位癥做試管嬰兒，成功率有多高?    子宮內(nèi)膜異位癥是一種很難治療的疾病，尤其在某些嚴(yán)重的病例中。試管嬰兒已成為子宮內(nèi)膜異位癥患者妊娠的主要方法。國(guó)內(nèi)外研究表明，子宮內(nèi)膜異位癥患者的試管嬰兒患者成功率略低于單純的輸*管因素，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。子宮內(nèi)膜異位癥患者，尤其是在中度到嚴(yán)重的病例和接受過(guò)手術(shù)的患者中，*子相對(duì)較少，但這并不影響其妊娠成功率。    對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者，一方面要積極治療，另一方面要準(zhǔn)備試管嬰兒。即使*巢儲(chǔ)備不好，也不要因?yàn)?子數(shù)量少，*巢儲(chǔ)備不好而失去信心，只要努力，你的努力會(huì)得到豐厚的回報(bào)，母親的愿望就不再是夢(mèng)想。
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