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試管嬰兒周期常用促排方案有幾種
發(fā)表于2021-07-21 17:24:41
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促排*是試管嬰兒里比較重要的一個(gè)步驟,也是很關(guān)鍵的,關(guān)乎到試管嬰兒成功與否,而取*的過(guò)程女性也有很多的顧慮,比方說(shuō)取*疼不疼呀還有要注意一些什么了。這些小編在其他的文章中也有些到過(guò)。但是其實(shí)醫(yī)生也是有很多的不同方法,來(lái)給女性降調(diào)促排。
爭(zhēng)對(duì)性的方法可以讓女性輕松的完成取*,那么常用的促排方案有幾種呢?
一:長(zhǎng)方案
分為短期長(zhǎng)方案和長(zhǎng)效長(zhǎng)方案是最常用的項(xiàng)目。
該方案包括在月經(jīng)第一天或排*后第七天或口服避孕藥的第十七天注射GnRh激動(dòng)劑。注藥后14~21天,降調(diào)節(jié)達(dá)標(biāo)后再開(kāi)始促排。
長(zhǎng)方案適用于*巢功能較好的年輕患者。具有抑制LH早期高峰發(fā)生,降低周期取消率,*泡均勻,產(chǎn)*量高,臨床妊娠率穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。但對(duì)于*巢功能較差的高齡婦女來(lái)說(shuō),較長(zhǎng)的治療方案可能會(huì)導(dǎo)致*泡過(guò)少。
二:短方案
本項(xiàng)目旨在利用GnRh激動(dòng)劑的刺激效應(yīng)。短期GnRh激動(dòng)劑通常在月經(jīng)第2天使用,直到夜針的當(dāng)天,排*促進(jìn)藥物在月經(jīng)第3天同步使用。
在*巢反應(yīng)正常人群中,短方案臨床妊娠率低于長(zhǎng)方案,多用于*巢反應(yīng)較差的患者。
三:超短方案
GnRh激動(dòng)劑也被用于刺激*巢功能低下的婦女的作用,以及*巢對(duì)抗排泄藥物反應(yīng)不良的婦女。
四:超長(zhǎng)方案
月經(jīng)第2天注射GnRh激動(dòng)劑,降低調(diào)節(jié)作用。28天后使用促排*藥物。
主要用于子宮腺肌癥型子宮內(nèi)膜異位癥及反復(fù)種植失敗患者。然而,對(duì)于*巢功能較差的女性,我們不推薦使用它,因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致*泡不發(fā)育。
五:拮抗方案
月經(jīng)第2-3天,加入GnRh拮抗劑。
該方案具有無(wú)囊腫、保留垂體反應(yīng)性、顯著降低*巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生率、活產(chǎn)率與長(zhǎng)方案無(wú)差異等優(yōu)點(diǎn),已逐漸成為世界促進(jìn)排*的主流方案。
六:微刺激方案
該方案開(kāi)始于月經(jīng)期2-3天口服克羅米芬或者來(lái)曲唑,共5天,然后每日或交替使用小劑量的興奮劑。
對(duì)于*巢功能不理想的高齡婦女,或者雌激素水平高的高齡婦女,我們可以通過(guò)微刺激促進(jìn)排*。
七:自然周期方案
*巢功能特別差,基本FSH很高,但有大齡女性月經(jīng)。我們可以考慮不給任何刺激性藥物,讓*泡自然生長(zhǎng),一次最多一個(gè)*子。
對(duì)于*巢功能正常的女性,我們當(dāng)然不推薦自然周期的*子采集,因?yàn)槊看?子的數(shù)量太少,單顆*子的采集率很低;
八:黃體期
取*當(dāng)天,我們發(fā)現(xiàn)*巢仍有小于10mm的小*泡。如果我們繼續(xù)給予排*藥物,這些*泡也可以繼續(xù)發(fā)育和成熟。
也就是說(shuō),我們可以在一個(gè)周期內(nèi)取兩個(gè)雞蛋,這樣可以提高高齡婦女得到*子的效率。
把自己的情況反饋給醫(yī)生,醫(yī)生制定出合理的計(jì)劃,更加有利于取出來(lái)*子的質(zhì)量。希望大家都好孕。
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長(zhǎng)方案適用于*巢功能較好的年輕患者。具有抑制LH早期高峰發(fā)生,降低周期取消率,*泡均勻,產(chǎn)*量高,臨床妊娠率穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。但對(duì)于*巢功能較差的高齡婦女來(lái)說(shuō),較長(zhǎng)的治療方案可能會(huì)導(dǎo)致*泡過(guò)少。
二:短方案
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在*巢反應(yīng)正常人群中,短方案臨床妊娠率低于長(zhǎng)方案,多用于*巢反應(yīng)較差的患者。
三:超短方案
GnRh激動(dòng)劑也被用于刺激*巢功能低下的婦女的作用,以及*巢對(duì)抗排泄藥物反應(yīng)不良的婦女。
四:超長(zhǎng)方案
月經(jīng)第2天注射GnRh激動(dòng)劑,降低調(diào)節(jié)作用。28天后使用促排*藥物。
主要用于子宮腺肌癥型子宮內(nèi)膜異位癥及反復(fù)種植失敗患者。然而,對(duì)于*巢功能較差的女性,我們不推薦使用它,因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致*泡不發(fā)育。
五:拮抗方案
月經(jīng)第2-3天,加入GnRh拮抗劑。
該方案具有無(wú)囊腫、保留垂體反應(yīng)性、顯著降低*巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生率、活產(chǎn)率與長(zhǎng)方案無(wú)差異等優(yōu)點(diǎn),已逐漸成為世界促進(jìn)排*的主流方案。
六:微刺激方案
該方案開(kāi)始于月經(jīng)期2-3天口服克羅米芬或者來(lái)曲唑,共5天,然后每日或交替使用小劑量的興奮劑。
對(duì)于*巢功能不理想的高齡婦女,或者雌激素水平高的高齡婦女,我們可以通過(guò)微刺激促進(jìn)排*。
七:自然周期方案
*巢功能特別差,基本FSH很高,但有大齡女性月經(jīng)。我們可以考慮不給任何刺激性藥物,讓*泡自然生長(zhǎng),一次最多一個(gè)*子。
對(duì)于*巢功能正常的女性,我們當(dāng)然不推薦自然周期的*子采集,因?yàn)槊看?子的數(shù)量太少,單顆*子的采集率很低;
八:黃體期
取*當(dāng)天,我們發(fā)現(xiàn)*巢仍有小于10mm的小*泡。如果我們繼續(xù)給予排*藥物,這些*泡也可以繼續(xù)發(fā)育和成熟。
也就是說(shuō),我們可以在一個(gè)周期內(nèi)取兩個(gè)雞蛋,這樣可以提高高齡婦女得到*子的效率。
把自己的情況反饋給醫(yī)生,醫(yī)生制定出合理的計(jì)劃,更加有利于取出來(lái)*子的質(zhì)量。希望大家都好孕。