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*巢功能下降有哪些表現(xiàn)

發(fā)表于2021-07-20 11:18:58 61 0
生理狀態(tài)下,隨著女性年齡的增加,*巢儲(chǔ)備逐漸下降,生育能力也隨之降低。*巢儲(chǔ)備取決于基礎(chǔ)*泡池中的*泡數(shù)量和質(zhì)量。妊娠20周時(shí)胚胎*巢中有6*106個(gè)原始*泡,以后約2/3*泡閉鎖,至出生時(shí)剩余3*106個(gè)原始*泡。從青春期到40歲,*泡數(shù)從3*106個(gè)減少到2*106個(gè),*泡質(zhì)量逐漸下降,到50歲左右*泡基本耗竭,女性發(fā)生閉經(jīng)。整個(gè)生育期只有400-500個(gè)*泡發(fā)育成熟并排*。
*巢主要有兩大功能,第一:分泌雌孕激素,第二:產(chǎn)生并排出*子,其可以反映女性的生育潛能,受年齡、環(huán)境、遺傳等多種因素影響。*巢功能下降可表現(xiàn)為激素分泌異常,或*子的數(shù)量、質(zhì)量下降等,臨床表現(xiàn)有以下幾方面:
月經(jīng)改變
月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期紊亂、月經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)等等。
輔助檢查
①基礎(chǔ)*泡刺激素FSH水平升高:即月經(jīng)第2-3天FSH水平,大于10—25U/L提示*巢儲(chǔ)備下降,若年齡<40歲且FSH連續(xù)兩次>40U/L,則診斷*巢早衰。另外,如果FSH/LH比值超過(guò)3了提示*巢功能下降。所以,在評(píng)估*巢功能時(shí)需要結(jié)合基礎(chǔ)雌激素、基礎(chǔ)*泡刺激素、基礎(chǔ)促黃體生成素綜合做出判斷。
②基礎(chǔ)抗苗勒管激素(AMH)水平下降:AMH是另外一個(gè)評(píng)價(jià)*巢功能的指標(biāo),不受月經(jīng)期影響,研究表明AMH<0.5-1.1ng/ml提示*巢功能下降。
B超
竇*泡數(shù)AFC減少,竇*泡指早*泡期直徑2~9mm的*泡,通常認(rèn)為雙側(cè)*巢竇*泡數(shù)合計(jì)少于5~7個(gè)提示*巢儲(chǔ)備功能下降。
其它
自主神經(jīng)的功能癥狀:比如頭暈、頭痛、失眠等癥狀,有一些患者會(huì)出現(xiàn)易怒、容易激惹。另外一些人可能是相反的,容易出現(xiàn)情緒低落、抑郁癥,情緒波動(dòng)比較大,不能夠控制自己的情緒等等。

好孕時(shí)光溫馨提示*巢功能下降存在極大的個(gè)體差異,受多種因素影響,但其在預(yù)測(cè)女性生育潛能方面有重要意義。目前尚無(wú)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),需綜合評(píng)估患者情況,所以若患者不孕1年以上或者出現(xiàn)上述情況莫恐慌,建議醫(yī)院就診做相關(guān)檢查,醫(yī)生會(huì)幫您做出綜合評(píng)估。
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