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無精癥患者的精子都去哪兒了？你想知道的全在這里

發(fā)表于2021-07-19 17:52:15 54 0
　　精子是在男性睪丸產(chǎn)生的，我們可以把無精癥分為無精子癥和無精液癥。

　　無精子癥：指間斷或連續(xù)3次取精，精液中未檢查到精子，經(jīng)離心亦未見精子。分為梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥?！　」Ｗ栊詿o精子癥患者的精子是堵在精子輸送管道的某個(gè)部位，比如附睪、輸精管、精囊腺等部位，需要手術(shù)疏通后生育或取精行試管嬰兒治療?！　》枪Ｗ栊詿o精癥患者因某些原因，導(dǎo)致睪丸不產(chǎn)生精子，這部分病人有些是因?yàn)橄虑鹉X或垂體病變或功能低下導(dǎo)致的睪丸不產(chǎn)生精子，可以通過補(bǔ)充外源性激素來促使睪丸生精，大多數(shù)病人經(jīng)治療是可以產(chǎn)生精子的。如果非梗阻性無精子癥患者的下丘腦和垂體功能正常，則是睪丸生精功能障礙或睪丸生精功能低下所導(dǎo)致的，這部分患者來院就診后大夫會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果（如染色體、Y染色體微缺失、性激素、超聲）做出相應(yīng)的處理，有些患者可以在睪丸中找到及少量的精子，行試管嬰兒治療。有的也可以通過口服藥物治療?！　o精液癥：同房沒有精液射出。分為不射精癥和逆行射精癥?！　〔簧渚Y病因目前不是很清楚，與中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)關(guān)系密切，比如截癱、抑郁癥（長(zhǎng)期口服抗抑郁藥物）、智力障礙病人等，不射精癥患者可以通過睪丸穿刺取精行試管嬰兒治療或者通過直腸電刺激相關(guān)神經(jīng)促使射精后收集精子行輔助生育治療。　　逆行射精是指：患者在性生活時(shí)隨著性高潮而射精，但精液未射出尿道口外，卻逆行射入膀胱，該病又稱逆射精和后向性射精，是臨床上并不少見的一種疾病，中國(guó)男性的發(fā)病率約為1%-4%。此病所致不育約占不育人群的0.3％～2％，但在無精子癥患者中比例18％，多數(shù)患者以不育原因就診，解決生育問題為目的?！　∮幸韵录膊】蓪?dǎo)致逆行射精：　　1、先天性疾?。喊ㄏ忍煨詫挵螂最i、尿道瓣膜癥、膀胱憩室、先天性脊柱裂等?！　?、尿道病變：外傷性尿道狹窄和炎癥性尿道狹窄?！　?、其他疾病的影響：如脊髓損傷、糖尿病。另外有人報(bào)道腮腺炎并發(fā)睪丸炎也可致逆行射精，嗜鉻細(xì)胞瘤也可引起逆行射精?！　?、手術(shù)損傷：在做尿道、前列腺、膀胱手術(shù)時(shí)損傷了膀胱頸及神經(jīng)末梢。另外直腸癌切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤切除術(shù)均可造成逆行射精，列腺增生患者經(jīng)尿道前列腺摘除術(shù)后逆行射精的發(fā)生率高達(dá)66％?！　?、藥物因素：抗精神病藥物、抗高血壓藥物（如利血平）等。腎上腺素能受體阻滯劑可阻斷交感神經(jīng)的功能引起逆行射精?！　?、特發(fā)性因素：原因不明。逆行射精怎么治療，治療逆行射精的方法很多，可根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)治療、行為治療、等方法?！　∩俨糠帜嫘猩渚颊呓?jīng)過藥物、手術(shù)等治療可以正常射精自行同房懷孕，但絕大多數(shù)患者需取精前先半排空膀胱，后通過手淫或同房等方法達(dá)到性高潮射精后，再收集尿液中的精子通過輔助生育手段生育自己后*，包括人工授精和試管嬰兒。
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