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由于風(fēng)疹塊的原因各異,治療效果也不一樣,治療具體措施如下:
1、一般治療
1)去除病因:對每位患者都應(yīng)力求找到引起發(fā)作的原因,并加以避免;如果是感染引起者,應(yīng)積極治療感染病灶;藥物引起者應(yīng)停用過敏藥物;食物過敏引起者,找出過敏食物后,不要再吃這種食物。
2)避免誘發(fā)因素:如寒冷性風(fēng)疹塊應(yīng)注意保暖,乙酰膽堿性風(fēng)疹塊減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng),接觸性風(fēng)疹塊減少接觸的機(jī)會(huì)等。
2、藥物治療
1)抗組胺類藥物:H受體拮抗劑具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用,治療各型風(fēng)疹塊都有較好的效果;多塞平是一種三環(huán)類抗抑郁劑,對慢性蕁麻疹效果尤佳,且不良反應(yīng)較?。粚鹘y(tǒng)使用的抗組胺藥物無效的風(fēng)疹塊患者,多塞平是較好的選用藥物。
2)抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用,減少組胺釋放的藥物:硫酸間羥異丁腎上腺素為β2腎上腺受體促進(jìn)劑,在體內(nèi)能增加cAMP的濃度,從而抑制肥大細(xì)胞脫顆粒;酮替酚通過增加體內(nèi)cAMP的濃度,抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,阻止炎癥介質(zhì)的釋放;色甘酸鈉能阻斷抗原抗體的結(jié)合,抑制炎癥介質(zhì)的釋放;曲尼司特通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而減少組胺的釋放。
3)糖皮質(zhì)激素:為治療風(fēng)疹塊的二線用藥,一般用于嚴(yán)重急性風(fēng)疹塊、風(fēng)疹塊性血管炎、壓力性風(fēng)疹塊對抗組胺藥無效時(shí),或慢性風(fēng)疹塊嚴(yán)重激發(fā)時(shí),靜脈滴注或口服,應(yīng)避免長期應(yīng)用。
4)免疫抑制劑:當(dāng)慢性風(fēng)疹塊患者具有自身免疫基礎(chǔ),病情反復(fù),上述治療不能取得滿意療效時(shí),可用免疫抑制劑,環(huán)孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。由于免疫抑制劑的副反應(yīng)發(fā)生率高,一般不推薦用于風(fēng)疹塊的治療。
另外,降低血管通透性的藥物,如維生素C、維生素P、鈣劑等,常與抗組胺藥合用。由感染因素引起者,可以選用適當(dāng)?shù)目股刂委煛?/div>
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