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泰國(guó)Superior ART醫(yī)院的燕威娜醫(yī)生直播中的24個(gè)問(wèn)答

發(fā)表于2021-06-30 12:04:14 84 0
泰國(guó)Superior ART醫(yī)院的首席試管專家燕威娜醫(yī)生的首次直播，醫(yī)羽整理了整個(gè)直播中的24個(gè)重點(diǎn)問(wèn)答。都是干貨！還有下期直播的時(shí)間：2020年4月4日(周六)。                    

??以下是燕威娜醫(yī)生首次直播中為寶媽們解答的24個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題，下面是詳細(xì)內(nèi)容：
??1、Q:促排和移植期間如何調(diào)理身體提高成功率?
??A:可以吃些維生素，葉酸和輔酶Q10類備孕藥物，在促排與移植期都可以吃，男性的話，在促排取精時(shí)，多吃些綜合維生素和鋅片，除此之外，建議多運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力，若客戶有糖尿病或者心臟病要先吃藥把病情控制穩(wěn)定。
??2、Q:客戶看到市面上試管方案分為長(zhǎng)方案、短方案，差別在哪里?ART醫(yī)院又是用什么方案?
??A:ART常用方案——拮抗劑方案，不是長(zhǎng)方案也不是短方案，這種方案更適合大眾患者，控制排*期，最適合多囊*巢綜合征。長(zhǎng)方案是一開始挺前面用的方案，這個(gè)方案控制排*期不是很好，醫(yī)院要在月經(jīng)7-10天開始，延長(zhǎng)一個(gè)月才會(huì)結(jié)束，現(xiàn)在普遍沒(méi)用。短方案跟拮抗劑方案差不多，但是短方案促排方法比較雜，*泡大小不均勻，比較雜亂，無(wú)法控制*泡大小，因此，目前來(lái)說(shuō)最合適的是拮抗劑方案。
??補(bǔ)充：用戶以為短方案就是14天方案，拮抗劑方案，其實(shí)并不是。其實(shí)用戶本身適合什么方案，是醫(yī)生根據(jù)用戶身體情況來(lái)判斷并個(gè)性化制定。
??3、Q:拮抗劑方案和短方案會(huì)傷害身體嗎?
??A:醫(yī)生回答：這兩個(gè)方案的副作用影響比較小，沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)更嚴(yán)重。
??4、Q:促排會(huì)對(duì)*巢造成傷害嗎?對(duì)身體有副作用嗎?
??A:促排期只有短短14天而已，并不會(huì)影響*巢早衰和月經(jīng)不規(guī)律等情況，因?yàn)榛A(chǔ)*泡會(huì)比較多，每個(gè)月都會(huì)正常排出，所以并不會(huì)影響下個(gè)月或者以后的*巢功能下降。
??5、Q:微促是什么意思?
??A:微刺激促排方案也有，但是促排起來(lái)的*泡不夠篩查，這種一般要吃藥，但是這種方式并沒(méi)有打促排針獲取的*泡多，因?yàn)楹笃谶€有養(yǎng)囊還有篩查過(guò)程，*泡多相對(duì)來(lái)說(shuō)成功率會(huì)比較高。微促可能適合人工受孕，并不適合第三*試管嬰兒技術(shù)。
??總結(jié)：無(wú)論是用哪種方案，需要完整的把前期身體報(bào)告發(fā)給醫(yī)院醫(yī)生，讓醫(yī)生看更適合那個(gè)方案。
??6、Q:醫(yī)院技術(shù)有哪些?區(qū)別于其他醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)是什么?
??A:ART醫(yī)院比較擅長(zhǎng)基因方面檢查、遺傳疾病方面檢查，另外，ART是在泰國(guó)排名靠前，能做23對(duì)染色體的基因檢測(cè)醫(yī)院，并且醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)也在一直研究，在更新、在進(jìn)步，會(huì)一直遵守國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)來(lái)為客戶提供醫(yī)療服務(wù)。
??7、Q:ART醫(yī)院成功率如何?
??A:60-70%成功率是到驗(yàn)胎心胎芽的，如果到驗(yàn)孕(HCG)那步成功率是70-80%，會(huì)更高一些。
??8、Q:沒(méi)有達(dá)到40%是不是不能做磁篩?做磁篩有什么要求?
??A:做磁篩每個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，因?yàn)槿〉降牧坎灰粯?，這個(gè)40%的標(biāo)準(zhǔn)就不一樣，比如取的量多，40%就很多，所以醫(yī)生會(huì)看男性取精子當(dāng)天的精液量是否能達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，由實(shí)驗(yàn)室的人員看具體是否需要做磁篩。
??建議：本身精子質(zhì)量不太理想的寶爸，可以提前3-5天來(lái)到泰國(guó)，在泰國(guó)做精子分析，因?yàn)閲?guó)內(nèi)報(bào)告和泰國(guó)是有所差別，并且男性精子情況會(huì)根據(jù)近期生活作息而有所變化。
??9、Q:凍精和鮮精哪個(gè)好?
??A:肯定是現(xiàn)取精子的比較好，但若真沒(méi)辦法只能用凍的話，如果原本精子質(zhì)量很好，那冷凍的精子也是可以的。
??10、Q:精子分析報(bào)告有效期是多久?
??A:如果是之前精子精液分析正常的客戶，醫(yī)生會(huì)建議6個(gè)月可以檢查一次，但是精子有問(wèn)題的弱精的客戶，建議每3個(gè)月檢查一次，檢查過(guò)程中也要吃保健品調(diào)理。
??11、Q:若精子碎片率比較高，那該吃些什么?如何調(diào)理?
??A:鋅片可以增長(zhǎng)精子質(zhì)量，多運(yùn)動(dòng)，少抽煙少喝酒綜合提高精子質(zhì)量。
??12、Q:男性做試管一定要做精子分析報(bào)告嗎?
??A:檢查的話更好，更有利于了解精子DHA碎片率情況，先檢查精液分析，如果精子活力，畸形率正?？梢圆挥脵z查，但是針對(duì)弱精和畸形率比較高的，醫(yī)生會(huì)建議做多一個(gè)檢查就是DNA精子碎片率。
??13、Q:男性精子碎片率太高怎么辦?
??A:如果通過(guò)精液分析檢查出精子碎片率高的話，碎片率高就*表精子細(xì)胞活力性較低，死的比較多，所以通過(guò)檢查后如果精子DNA碎片率高的話，醫(yī)生會(huì)建議用磁篩技術(shù)解決精子碎片率高的問(wèn)題。因?yàn)樽龃藕Y可以從中了解精子情況，會(huì)通過(guò)磁篩挑選優(yōu)質(zhì)精子就是活力較高的來(lái)進(jìn)行授精。
??14、Q:都市女性熬夜較多，那熬夜是否會(huì)對(duì)*泡傷害很大?
??A:雖然熬夜對(duì)*泡和*巢是否有影響還沒(méi)有正確具體的研究和證明，但是只有身體健康了，身體各個(gè)情況才會(huì)好起來(lái)，所以還是建議吃有營(yíng)養(yǎng)的東西，多休息，養(yǎng)成多運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，保重好身體。
??15、Q:除了吃保健品還有沒(méi)有其他方法幫助*子質(zhì)量或數(shù)量的提高?
??A:如果是年齡偏高，*泡偏少的，可以吃DHEA增加*泡質(zhì)量，對(duì)于已經(jīng)調(diào)理過(guò)，該吃的藥也吃了，但結(jié)果還是不理想的，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)客戶每個(gè)周期的激素水平來(lái)調(diào)整藥量。
??備注：DHEA對(duì)于服用有要求，例如雌二醇比較高或子宮肌瘤的客戶是不適宜吃的，因此不要盲目用藥，若有客戶不確定，可以將激素報(bào)告，陰超基礎(chǔ)*泡報(bào)告和AMH值的報(bào)告給顧問(wèn)，讓顧問(wèn)提交給專業(yè)醫(yī)生咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議再用藥。
??16、Q:如果移植兩個(gè)等級(jí)不一樣的胚胎，質(zhì)量差的會(huì)影響質(zhì)量好的成功率嗎?
??A:醫(yī)院解凍復(fù)蘇率看情況，一個(gè)是很好的百分百，一個(gè)如果低于80%就不建議一起移植，還是會(huì)有影響的。
??ART醫(yī)院是少數(shù)會(huì)把胚胎解凍率通過(guò)百分比清晰告知客戶的醫(yī)院，客戶想要移植兩個(gè)，是要看客戶具體的身體情況來(lái)決定的，像前面說(shuō)的有過(guò)多胎生產(chǎn)的和剖腹產(chǎn)的移植兩個(gè)是不建議的，具體會(huì)看寶媽自身情況。胚胎的等級(jí)、質(zhì)量和復(fù)蘇率在治療期間醫(yī)院會(huì)詳細(xì)告知，各位寶媽無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。
??17、Q:移植兩個(gè)胚胎的條件是什么，什么情況下不適合移植兩個(gè)?
??A:如果移植兩個(gè)胚胎會(huì)增加雙胞胎的幾率，雙胞胎風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大，可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)或者流產(chǎn)，寶寶突發(fā)異常情況幾率也會(huì)比單胎要大。
??提問(wèn)：這個(gè)異常是指基因突變嗎?
??不是基因上的問(wèn)題，胎兒會(huì)提前早產(chǎn)，因?yàn)?個(gè)小孩在一個(gè)肚子里會(huì)比較擁擠，發(fā)育會(huì)不平衡，對(duì)于剖腹產(chǎn)的寶媽，不建議移植兩個(gè)，曾經(jīng)順產(chǎn)生過(guò)多胎或剖腹產(chǎn)的不建議多胎。具體情況還是要醫(yī)生根據(jù)客戶實(shí)際情況來(lái)定。
??18、Q:坊間謠傳，移植一男一女胚胎，女胚比較容易著床，男胚不易著床是這樣嗎?
??A:不正確，性別跟胚胎質(zhì)量是兩碼事，要看胚胎質(zhì)量那個(gè)比較好，著床率就比較高，跟性別沒(méi)有關(guān)系。
??19、Q:大齡50歲，還有月經(jīng)，是否可以用自己的*子做第三*試管?有月經(jīng)就是有*子嗎?
??A:首先檢查AMH值，基礎(chǔ)*泡個(gè)數(shù)是多少，綜合判斷基礎(chǔ)情況，然后看是否能做第三*試管，一般來(lái)說(shuō)年齡偏大，雖然還有*泡，但是*泡質(zhì)量不一定好。
??20、Q:做完宮腔鏡要隔多久才可以進(jìn)行移植?
??A:一般情況下，休息一個(gè)月，然后就可以等下次月經(jīng)來(lái)了就可以使用移植期的準(zhǔn)備用藥，然后移植。
??21、Q:什么情況下一定要做宮腔鏡檢查?
??A:對(duì)于國(guó)內(nèi)還未促排的寶媽，如果想知道應(yīng)不應(yīng)該做宮腔鏡，可以在月經(jīng)干凈后前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做陰超，看子宮環(huán)境怎么樣，是否有過(guò)厚或偏薄，是否看起來(lái)不平滑，看是否需要做進(jìn)一步檢查;對(duì)于過(guò)來(lái)促排的寶媽，醫(yī)生在促排過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)通過(guò)陰超仔細(xì)看子宮內(nèi)部環(huán)境，如果有必要做，會(huì)在取*當(dāng)天提前安排做宮腔鏡，若檢查有問(wèn)題可以直接處理掉，這樣也可以避免做兩次手術(shù)。
??22、Q:是否建議客戶做針灸、艾灸等中藥方式調(diào)理?
??A:對(duì)于這些針灸艾灸，我不是很了解，但是根據(jù)查找到的相關(guān)資料，是可以做的，沒(méi)有什么副作用，但是能不能增加成功率，目前醫(yī)學(xué)沒(méi)有科學(xué)證明。日常是可以嘗試針灸、艾灸、泡腳，達(dá)到輔助的效果，幫助子宮環(huán)境達(dá)到良好狀況，準(zhǔn)備下一次移植。
??23、Q:移植失敗兩次，免疫染色體方面都沒(méi)有問(wèn)題，胚胎等級(jí)也不錯(cuò)，接下來(lái)如何調(diào)理會(huì)在下一次移植更容易成功?
??A:移植成功率取決于兩個(gè)大方面，一是胚胎質(zhì)量，一定要通過(guò)染色體篩查，移植成功率才會(huì)提高。二是子宮環(huán)境，出現(xiàn)移植兩次不成功的情況，在下次準(zhǔn)備移植前需要進(jìn)一步檢查子宮環(huán)境，例如宮腔鏡，除了吃保健品也要多運(yùn)動(dòng)，檢查好子宮環(huán)境，用藥調(diào)理，然后進(jìn)行移植。
??24、Q:子宮內(nèi)膜薄，吃補(bǔ)佳樂(lè)也無(wú)法增厚，泰國(guó)還有其他辦法嗎?
??A:一般內(nèi)膜薄有可能是子宮內(nèi)膜有黏連，在移植之前要先做宮腔鏡，檢查，切除。在移植期用調(diào)理內(nèi)膜的藥物時(shí)需加量，從而促進(jìn)內(nèi)膜增長(zhǎng)。
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