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多囊*巢綜合征心理不佳的病因

發(fā)表于2021-06-21 18:20:31 47 0
多囊*巢綜合征是（PCOS）是育齡期婦女最常見的內(nèi)分泌*謝疾病，多在青春期發(fā)病，以雄激素過高或生化表現(xiàn)，持續(xù)無排*、*巢多囊改變?yōu)樘卣鳎憩F(xiàn)為多毛、痤瘡、月經(jīng)異常、不孕等，常伴有胰島素抵抗與肥胖。此外，多囊*巢綜合征發(fā)生糖尿病、高血壓、子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥的機會比正常人增多。

多囊*巢綜合征在世界范圍內(nèi)發(fā)病率呈現(xiàn)較高趨勢，國外報道PCOS患病率大約為5%～10%，在不孕癥患者中發(fā)病率可達50%～70%。研究發(fā)現(xiàn)普通人群中PCOS伴抑郁癥患者的發(fā)生率增加了一倍以上，這一結(jié)果提示，臨床醫(yī)生應(yīng)關(guān)注PCOS患者的心理健康。另外，現(xiàn)在普遍認(rèn)為精神、心理因素異常也可引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂。由此可見，上述兩者是互為因果的。PCOS婦女的情感癥狀需要進一步探索，包括與該綜合征特定特征相關(guān)的檢查。
引起PCOS的病因現(xiàn)在已經(jīng)有了相對成熟的研究與論述，PCOS合并負(fù)性情緒的病因機制研究較少，有限的研究集中在血清雄激素、胰島素抵抗、促甲狀腺激素等。據(jù)悉，低經(jīng)濟收入水平對于心理幸福感的影響超過激素，有學(xué)者認(rèn)為自我感知的經(jīng)濟狀況是PCOS婦女總體幸福感的最強預(yù)測因素。另外，PCOS的負(fù)性情緒還可能與5羥色胺，教育程度、年齡、收入、腰圍和痤瘡等各方面因素的影響，這些因素的影響還需要日后進一步研究證明。
而祖國醫(yī)學(xué)并無多囊*巢綜合征這一病名，多歸屬于“月經(jīng)后期”“閉經(jīng)”“崩漏”“不孕”等范疇。PCOS引起的焦慮抑郁則對應(yīng)中醫(yī)的郁證，表現(xiàn)為心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或情緒易怒、欲哭，或咽中如有異物梗阻等癥，由情志不暢所引起。肝失疏泄，脾失健運，心失所養(yǎng)，臟腑陰陽氣血失調(diào)是主要病機。對于PCOS合并的負(fù)面情緒的病因病機則參考相關(guān)疾病及郁證進行闡述。
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