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*巢早衰
發(fā)表于2021-06-21 17:38:23
59
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很多不孕癥的患者,在診治的過(guò)程中都經(jīng)歷過(guò)一次或數(shù)次的藥物促排*。特別是試管嬰兒的患者,在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi),通過(guò)控制性超促排*和取*手術(shù),能夠獲得5-20個(gè)左右的*子。今天咱們就聊聊促排*,到底會(huì)不會(huì)導(dǎo)致*巢早衰?
這個(gè)問(wèn)題是很多女性關(guān)注的話題。在自然周期,一個(gè)月只有一個(gè)*泡發(fā)生排*,而促排*后一次性排了這么多,這樣會(huì)加速*巢的衰老嗎?答案是明確的:不會(huì)。為什么這么說(shuō)呢?
1、*泡數(shù)量
女性的*泡數(shù)量出生時(shí)就是固定的,出生后不再新生*泡。*巢里儲(chǔ)備的始基*泡,休眠在稱(chēng)作“*泡池”的*巢皮質(zhì)里。整個(gè)發(fā)育過(guò)程直到排*,總共大約需要200多天,經(jīng)歷了從始基*泡-竇前*泡-竇*泡-生長(zhǎng)*泡-成熟*泡-排*的階段。
2、*泡生長(zhǎng)
*泡的生長(zhǎng)需要一種叫作“促性腺激素”的激素調(diào)控。在*泡生長(zhǎng)的最后14天,有些對(duì)低劑量的促性腺激素敏感,有些不敏感,敏感的*泡則進(jìn)入生長(zhǎng)的下一個(gè)階段,有機(jī)會(huì)成為成熟*泡。其余對(duì)促性腺激素水平不能很好匹配的都相應(yīng)進(jìn)入自行退化閉鎖階段。
3、促性腺素
我們通常所使用的促排*藥物,也就是促性腺激素。促排*時(shí)通過(guò)增加促性腺激素的劑量,使部分不敏感的*泡進(jìn)入敏感行列,進(jìn)一步生長(zhǎng)為成熟*泡,以獲得比自然周期更多的*泡。
另外,處于休眠期的始基*泡不會(huì)對(duì)促排*藥物發(fā)生反應(yīng)。隨著外源性促排藥物的*謝,這些*泡以后還是會(huì)按照自然規(guī)律發(fā)育和閉鎖。
促排*并沒(méi)有打擾到*泡池里的始基*泡,1~2次試管嬰兒促排*不會(huì)加速*巢的衰老。對(duì)于排*障礙或人工授精的促排*,每個(gè)周期生長(zhǎng)1~2個(gè)*泡,就更不必?fù)?dān)心了。
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