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進入暑期，北京協(xié)和醫(yī)學院內(nèi)分泌科又迎來了一個就診小高峰，內(nèi)分泌科主任醫(yī)師伍學焱的門診一上午就要接診三四十個病人，這些病人看上去都不大，他們都是在生長發(fā)育方面遇到了難題，趁著暑假來請專家進行初診或復診。
生殖細胞瘤讓他“凍齡”
“伍大夫，您看看，我們孩子還能再長高嗎？”昨天早上8時許，北京協(xié)和醫(yī)院五層內(nèi)分泌科的走廊里早已座無虛席，擠滿了從全國各地趕來看病的患者和家屬。一位父親帶著稍顯“稚嫩”的兒子小張走進內(nèi)分泌科主任醫(yī)師伍學焱的診室，他們是專程從陜西來到北京復診的。半年間，23歲的小張雖然已經(jīng)從152厘米長到了158厘米，但對于民間所說的“二十三，竄一竄”，父子倆心里依然沒底。
雖然小張今年已經(jīng)23歲了，但他的外貌和初中學生并無二致——身高僅有158厘米，相對應的，體重也只有48千克。“這個孩子的情況比較復雜，他在出生時難產(chǎn)，導致垂體柄受到牽拉損傷，中斷了下丘腦和垂體的聯(lián)系，導致垂體的內(nèi)分泌功能低下，往往生長激素缺乏伴隨性腺功能減退，于是出現(xiàn)生長極度遲緩且面容幼稚的“凍齡袖珍人奇觀”。同時，他又得了一種高度惡性的腫瘤——生殖細胞瘤，相當于‘雪上加霜’?！彪m然時隔半年之久，伍學焱仍清晰記得小張患矮小癥的原因，“因為惡性腫瘤的細胞增殖非?？?，對化療和放療非常敏感，所以我們一般不考慮手術(shù)治療，盡量讓病人少走彎路?！?br />
從進門起，小張和父親的眉頭就一直緊鎖著，格外擔心自己23歲能否再“竄一竄”?！拔覀兝习傩粘Ｕf“二十三，竄一竄”，對于他來說，不僅可以‘竄一竄’，我們還可以再給他20厘米，甚至20多個厘米都可以?！蔽閷W焱拿起小張的指骨X光片，耐心地向父子倆解釋著，“我們看一個孩子能否生長，除了要看他的年齡，更重要的是要看他的骨齡，骨齡更能反映實際情況。我們可以看到小張的指骨、腕骨很多地方還沒有閉合，證明他還可以再繼續(xù)長高?！蔽閷W焱說，按照小張的體重，應該給他開出每天5個單位的生長激素劑量，而小張現(xiàn)在每天的用量僅有2個單位，這樣的用量便讓他在半年內(nèi)長了5厘米，這樣的生長速度是非?？捎^的?！案赣H的身高都有180厘米呢，放心吧，孩子回去好好休息，保證睡眠，注意營養(yǎng)，長到178厘米也沒問題?！蔽閷W焱的話給父子倆吃了定心丸。
11歲女孩5年長了35厘米
“還是那么瘦！”送走了小張父子，伍學焱迎來了“老朋友”——11歲的女孩琪琪。
從外貌上看，眼前這個梳著長馬尾的小姑娘，除了身材偏瘦以外，和同齡的孩子沒有任何差別。但是，在琪琪小小的身軀里，由于缺少了一條X染色體，她先天對生長激素不敏感，導致生長遲緩，進入青春期還會無性征發(fā)育，進而影響她的一生。從2014年起，爸爸就帶著琪琪來到了協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科，伍學焱便成為琪琪的主治醫(yī)生。由于體質(zhì)的“特殊”，琪琪的用藥除了體外注射的生長激素針劑，還有各類補充營養(yǎng)的口服藥。5年間，小姑娘的身高從最初的103厘米長到現(xiàn)在的138.5厘米，“5年一共長了35厘米，相當于每年7厘米，已經(jīng)非常不錯啦。按照這個速度，還需要再給她20厘米，我們還要努力呀?！蔽閷W焱對琪琪爸爸說?！捌D難不礙事，只要她能長?！辩麋靼职中χf，“伍教授，您不知道每天催她鍛煉有多費勁。閨女，回去咱們得多活動，長高個兒！”
醫(yī)生一坐就是6個小時
對孩子來說，生長發(fā)育是一輩子的根基，從生長到發(fā)育、再從發(fā)育到生育，從初次的診斷，到著手治療、定期跟進，再到真正“放手”，伍學焱常常是陪伴著每個孩子走過人生的“春華秋實”，為每個家庭帶來幸福和希望。
“小伙子真棒，已經(jīng)長成男子漢了！”“您放心，再長20厘米沒問題！”“下次再復診完我就要放手讓她自己長啦！”……診室里，伍學焱的話像陽光一樣撥開孩子和家長心中的烏云，每個走進診室的家庭都會笑盈盈地離開。然而，周四這天上午的門診，伍學焱從早上8時一直坐到下午將近2時，幾乎從未離開過診室，也根本顧不上吃午飯、上廁所。