試管嬰兒是按照怎樣的順序進(jìn)行的

發(fā)表于2017-03-09 12:56:22 342 0

試管嬰兒手術(shù)是按照一定的流程進(jìn)行的，這樣的話，才能保證手術(shù)有效進(jìn)行，提高成功的幾率。那么，做試嬰兒手術(shù)的流程是什么呢?具體做這樣手術(shù)的話，需要注意什么呢?如果您也有不了解的地方的話，可以看看本文關(guān)于這個(gè)問題的介紹，希望能幫助您!
1、當(dāng)生殖中心門診排除禁忌癥，確認(rèn)適應(yīng)證后，持大夫開出的試管嬰兒登記卡來門診7樓登記室登記，并備好三證(雙方身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證)交登記室護(hù)士查驗(yàn)。
2、根據(jù)大夫開出的化驗(yàn)單，完善試管嬰兒的前期檢查，并盡快將結(jié)果交登記室護(hù)士。
3、進(jìn)入周期前夫婦盡早安排時(shí)間來中心聽試管嬰兒前宣教課病患。(每周六上午10-12點(diǎn))。
4、通常于月經(jīng)的20-21天，來中心行試驗(yàn)移植，根據(jù)病患病情，使用控制性超排*方案。
5、控制性超排*：一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排*藥物，刺激*巢中的*泡成長(zhǎng)，依據(jù)病患對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，病患的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的*子數(shù)亦不同。
6、監(jiān)測(cè)*泡：為評(píng)價(jià)*巢刺激效果與決定取*時(shí)間病患，須根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)來門診七樓復(fù)診(一般在上午9點(diǎn)前)，利用陰道B超來監(jiān)測(cè)*泡大小，并配合做血激素檢查，調(diào)整用藥量。當(dāng)一至二個(gè)以上的*泡直徑大于1、8cm，且1、4cm以上的*泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使*泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取*。
7、取*：取*方式一般選擇在注射鎮(zhèn)痛藥下或靜脈麻醉下經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取*針穿過陰道穹窿，直達(dá)*巢吸取*子，并立即在顯微鏡下將*子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
8、取精：精子取出的時(shí)間與取*的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用手淫法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
9、體外受精：取*后4~5小時(shí)將處理后的精子與*子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精(參考*細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。
10、胚胎移植：受精*在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)病患的年齡、曾經(jīng)懷孕與否以及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
11、胚胎移植后補(bǔ)充激素：目前多采用注射法給予黃體酮支持黃體。
12、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿及血HCG確定是否妊娠。妊娠后28天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。
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