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應降低多胎妊娠率可提高成功率

發(fā)表于2017-03-06 11:51:47 238 1

　　試管嬰兒移植幾個胚胎最好呢?有的患者在取*的時候取了十幾個，都培育了不錯的胚胎，那么患者可以要求醫(yī)生多移植胚胎以達到雙胞胎或者多胞胎的要求嗎?
　　應降低多胎妊娠率可提高成功率
　　多胎妊娠對母嬰所造成的危害很大。1998年美國生殖醫(yī)學會報道常規(guī)IVF中每周期的成功率為23%,其中63.4%為單胎，29.6%為雙胎，6.4%為三胎，0.6%為高危多胎妊娠。1999年本中心的研究中單胎占60.8%, 雙胎占27.5%,三胎占8.3%,四胎及以上占l.7%,與美國生殖醫(yī)學會的統(tǒng)計結果相符。
　　專家指出，在保證成功率的基礎上，應降低多胎妊娠率。英國生育學會建議最多只能移植2個胚胎來避免多胎妊娠。1998年Coetsier等報道在預后良好的病人中移植一個質(zhì)量好的胚胎只會降低5%的妊娠率。 Lieberman亦報道將移植的胚胎數(shù)目從3個減為2個時并不會降低成功率，但多胎妊娠率可降低了。
　　胚胎移植的時間
　　做試管嬰兒術的時候，都是有一個時間規(guī)定的。在正常的生理情況下，胚胎將在排*后4-5天發(fā)育成桑葚胚至囊胚階段時進入子宮。此階段胚胎一般有60個細胞。但在IVF中，由于培養(yǎng)條件的限制，移植胚胎的時間差異很大，有在原核期進行移植的，但更多的是在第二、三天移植，而在近年來開始有中心在第五、六天移植囊胚。
　　專家指出，在保證成功率的基礎上，應降低多胎妊娠率。