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促使*子成熟
從自然月經(jīng)周期中獲得的*子發(fā)育成熟且質(zhì)量好。但是,在一個月經(jīng)周期中僅獲得一個*子不利于胚胎的優(yōu)選而且因容易“跑*”而取不到*子。所以,目前常用藥物刺激*泡發(fā)育和人為地控制排*時間?!霸嚬軏雰骸奔夹g(shù)的用藥方案有很多,醫(yī)生會根據(jù)每個患者的具體情況采用不同的方案。最常用的方案是“長方案”,常用促排*的藥物有促性腺激素(Gn)包括重組人*泡生成素(rFSH)和人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)以及促進*子成熟的藥物如人絨毛膜促性腺激素(HCG)。例如:在月經(jīng)周期的第21天開始用控制自然排*的藥,直至下次月經(jīng)的第3~5天開始每天注射rFSH或HMG直至*泡長至18mm或以上。在這個時期,患者需要根據(jù)醫(yī)生的吩咐定期到生殖中心進行B超監(jiān)測*泡和子宮內(nèi)膜發(fā)育的情況。
在超聲波監(jiān)測下取*
在*泡長至18mm后,當晚注射促*泡成熟藥物HCG,隔日上午就可以將*子從*巢吸出至試管里。取*的方法各種各樣,目前較先進的取*方式是經(jīng)陰道取*,即將一個可掃描240度角的陰道超聲探頭放進陰道,測量好*泡的準確位置,再用固定好角度的穿刺針沿著超聲波圖像上的導線刺入*泡內(nèi)。用負壓裝置將*子吸入盛有培養(yǎng)液的試管內(nèi)。這種取*方式僅需鎮(zhèn)痛,患者痛苦少,取*準確。獲*數(shù)在10個左右最合適。
試管內(nèi)受精
經(jīng)過醫(yī)學方法將配偶的精子加入試管里和*子結(jié)合,次日如果在顯微鏡下見到兩個原核即證明已受精。讓受精*在試管里繼續(xù)發(fā)育2~4天,就可以進行胚胎移植了。
胚胎移植
選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎經(jīng)一根特制的細管(胚胎移植管)注入母體的宮腔,胚胎會在宮腔里游動尋找合適的地方種植下來,如果胚胎不幸游到輸*管種植就發(fā)生宮外孕;如果內(nèi)膜不適合胚胎種植,胚胎就會因沒有營養(yǎng)來源而發(fā)生凋亡。是否成功懷上孕,移植14天后通過驗血HCG就可以知道。一般植入三個胚胎成功率較高。移植后剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎可以放入- 197℃的液氮里保存,日后想再做試管嬰兒直接解凍后移植即可,不需要再經(jīng)過促*泡成熟和取*這些復雜的步驟。
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