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第一*試管嬰兒(IVF體外受精)解決的是因女性因素引致的不孕;
第二*試管嬰兒(ICSI單精子*細(xì)胞漿內(nèi)注射)解決因男性因素引致的不育問(wèn)題;
第三*試管嬰兒(PGS胚胎植入前篩查)幫助人類選擇生育最健康的后*。
胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PreimplantationGeneticScreening,PGS)是指胚胎植入著床之前,對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè),通過(guò)一次性檢測(cè)胚胎23對(duì)染色體的結(jié)構(gòu)和數(shù)目,分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常的一種早期產(chǎn)前篩查方法。從而挑選正常的胚胎植入子宮,以期獲得正常的妊娠,提高患者的臨床妊娠率,降低多胎妊娠。PGS不僅可以治療不孕癥,在阻斷遺傳病傳播、降低人類遺傳負(fù)荷上都具重要意義,因此,它實(shí)際上是一項(xiàng)以“優(yōu)生優(yōu)育”為目的生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)。
PGS的出現(xiàn)是輔助生殖技術(shù)和分子生物學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的結(jié)果。應(yīng)用PGS技術(shù)通過(guò)挑選正常的胚胎,意義顯著。
1、PGS可選擇健康胚胎,提高試管嬰兒成功率,降低流產(chǎn)率
PGS可直接對(duì)胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,準(zhǔn)確判斷胚胎是否存在染色體異常,篩選出真正健康的胚胎。有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,PGS可將接受輔助生殖治療的反復(fù)流產(chǎn)人群的流產(chǎn)率從33.5%降低至6.9%,同時(shí)將臨床妊娠率從依賴形態(tài)學(xué)的45.8%提高至70.9%。
2、避免多胎妊娠,減少實(shí)施減胎術(shù)
為提高一次植入成功率,一般會(huì)同次植入2-3個(gè)胚胎,因此往往會(huì)出現(xiàn)一些多胞胎的現(xiàn)象。多胞胎比單胎更具有風(fēng)險(xiǎn)性,這種危險(xiǎn)對(duì)于媽媽和孩子來(lái)說(shuō)都存在。雙胞胎以及多胞胎的母親更容易在懷孕期間發(fā)生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征,而且產(chǎn)后出血的概率也要高,同時(shí)也比較容易發(fā)生早產(chǎn)。
PGS適用人群
高齡孕婦(年齡≥35歲)
反復(fù)自然流產(chǎn)史的孕婦(自然流產(chǎn)≥3次)
反復(fù)胚胎種植失敗的孕婦(失敗≥3次)
生育過(guò)染色體異常疾病患兒的夫婦
染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的夫婦
有強(qiáng)烈意愿的夫婦
選擇了PGS,常規(guī)產(chǎn)前檢查仍不可忽視。因?yàn)槿澜绺鞣N遺傳性疾病有4000余種,而目前PGS只能檢查胚胎23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目的異常,無(wú)法覆蓋所有疾病。PGS不可替*產(chǎn)前篩查。若常規(guī)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒異常,或孕婦本人具有進(jìn)行產(chǎn)前篩查的指征,強(qiáng)烈建議孕婦選擇羊水穿刺等產(chǎn)前篩查方式進(jìn)行確認(rèn)
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