試管嬰兒中凍胚是否會(huì)影響胚胎質(zhì)量?

發(fā)表于2016-12-15 11:38:31 257 0

　　隨著生育年齡的推遲，女性*子染色體的異常率也隨之升高，因此許多準(zhǔn)父母在做試管嬰兒的時(shí)候會(huì)選擇對(duì)胚胎做染色體篩查。但做此項(xiàng)檢查必須選擇凍胚移植，但冷凍后的胚胎是否又會(huì)降低質(zhì)量呢?

　　一流實(shí)驗(yàn)室通常會(huì)將胚胎在體外培養(yǎng)到第5天或第6天，當(dāng)囊胚的*裂球數(shù)達(dá)到100個(gè)左右并且內(nèi)部含有胚泡之后，胚胎學(xué)專(zhuān)家會(huì)選擇摘取胎盤(pán)細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析(CCS染色體篩查)，同時(shí)會(huì)將囊胚進(jìn)行冷凍保存。
　　大多數(shù)冷凍的囊胚有100多個(gè)細(xì)胞，處于胚泡狀態(tài)，大概120微米大小。ORM會(huì)采用玻璃化冷凍技術(shù)，將囊胚以毫秒級(jí)的速度迅速冷凍，并編號(hào)后單獨(dú)一個(gè)個(gè)保存在液氮罐中。
　　在冷凍的細(xì)胞中添加抗凍保護(hù)劑來(lái)保護(hù)胚胎免受膜損傷和冰晶損傷，冷凍保護(hù)劑可以滲透進(jìn)細(xì)胞并且將水替換掉，以此來(lái)防止冰晶體的形成所導(dǎo)致的損傷。此外，抗凍保護(hù)劑也維持了細(xì)胞內(nèi)高滲透壓的環(huán)境，加速了細(xì)胞脫水的過(guò)程。
　　抗凍保護(hù)劑組成大分子量的糖分子，使更多的濃縮溶液聚集在細(xì)胞外，產(chǎn)生高滲透壓將水搬出來(lái)，與此同時(shí)，冷凍保護(hù)劑中的小分子能滲透到細(xì)胞內(nèi)，以確保細(xì)胞不會(huì)像葡萄干一樣萎縮。
　　囊胚移植后，囊胚直接在宮腔內(nèi)游走種植，大大降低了宮外孕的發(fā)生。因此，將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)到囊胚階段再移植或者冷凍，更加符合自然規(guī)律，同時(shí)繼續(xù)培養(yǎng)將會(huì)淘汰質(zhì)量不好、發(fā)育潛能較差的胚胎，從而提高種植率及臨床妊娠率，避免反復(fù)多次移植產(chǎn)生的費(fèi)用，以達(dá)到“生育一個(gè)健康孩子”的最終目標(biāo)。
　　什么樣的患者適合囊胚培養(yǎng)呢?
　　1.年齡相對(duì)年輕，*巢儲(chǔ)備好，獲*數(shù)理想，其囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)較小.
　　2.雙輸*管近端阻塞或雙輸*管切除術(shù)后，宮腔環(huán)境更加適合囊胚.
　　3.反復(fù)失敗患者，減少因胚胎質(zhì)量導(dǎo)致失敗的可能性.
　　4.恐懼宮外孕者，減少宮外孕的發(fā)生率.
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