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為什么做試管嬰兒會出現(xiàn)雙胞胎?這主要與移植的數(shù)量有關(guān)。根據(jù)我國《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范原則》,每周期移植胚胎總數(shù)不得超過3個,其中35歲以下婦女第一次助孕周期移植胚胎數(shù)不得超過2個。為了控制多胎妊娠,保障母嬰安全,單囊胚移植已經(jīng)成為趨勢。
多胎妊娠不僅增加了孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的風(fēng)險,同時也增加了早產(chǎn)率、低體重兒出生率,胎兒畸形率及新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率。對于準(zhǔn)媽媽來說,懷上多胞胎比只懷一胎發(fā)生孕產(chǎn)期并發(fā)癥的幾率要高得多,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧?。多胎妊娠也增加了家庭和社會的?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),尤其是在存活的新生兒有嚴(yán)重缺陷時,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)就加劇了。所以,一個試管嬰兒周期具體移植幾個胚胎,要醫(yī)生根據(jù)患者的情況來判斷,不要把試管嬰兒當(dāng)做生多胞胎的捷徑。
目前,國內(nèi)一些醫(yī)院比較推崇試管嬰兒單囊胚移植,其主要原因是單囊胚移植在提高試管嬰兒成功率的同時,能減少多胎妊娠的風(fēng)險。以往移植三天胚胎時,一般在會移植2個胚胎,主要是希望通過胚胎移植數(shù)量的增加來提高試管嬰兒的成功率。囊胚培養(yǎng)是將三天胚胎進(jìn)一步培養(yǎng)成囊胚期胚胎。囊胚經(jīng)過體外環(huán)境的進(jìn)一步培養(yǎng)能淘汰一些沒有發(fā)育潛能的胚胎,同時,囊胚期與著床窗開放時間更加接近,有利于胚胎的著床。
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