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2、切斷傳播途徑:病人的呼吸道分泌物、糞便及其污染物應(yīng)徹底消毒。由于隱性感染者及無癱瘓型病人為數(shù)眾多,并可播散病毒。
3、保護(hù)易感兒:
(1)被動(dòng)免疫:有密切接觸史的幼兒,應(yīng)及時(shí)肌注10%丙種球蛋白03-0.5毫升/千克,次日重復(fù)注射一次,免疫效果可維持3-6周。
(2)主動(dòng)免疫:對(duì)易感者口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是預(yù)防的關(guān)鍵性措施。
目前,大多采用減毒活疫苗。減毒活疫苗有兩種:—種是3型單價(jià)糖丸,另—種是混合多價(jià)糖丸。兩種疫苗均口服方便,免疫持久,且可誘發(fā)腸道局部免疫反應(yīng)。因各型間無交叉免疫反應(yīng),故已改用3價(jià)混合疫苗。
4、隔離患者:自起病日起至少隔離40天。第1周應(yīng)同時(shí)強(qiáng)調(diào)呼吸道和腸道隔離,排泄物以20%漂白粉攔和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液內(nèi)或煮沸消毒,或日光下曝曬二天,地面用石灰水消毒,接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內(nèi),或用0.1%過氧乙酸消毒,對(duì)密切接觸的易感者應(yīng)隔離觀察20天。
5、做好日常衛(wèi)生:經(jīng)常搞好環(huán)境衛(wèi)生,消滅蒼蠅,培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣等十分重要。本病流行期間,兒童應(yīng)少去人群眾多場(chǎng)所,避免過分疲勞和受涼,推遲各種預(yù)防注射和不急需的手術(shù)等,以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。
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