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多胎妊娠護理

發(fā)表于2017-04-11 15:03:53 158 0

日常護理：
1、防治早產：是多胎妊娠產前監(jiān)護的重點。孕婦應增加休息時間，減少活動量。一旦出現早產征兆或有宮縮或陰道流水癥狀，需及早住院治療。
2、及時防治妊娠期并發(fā)癥：多胎妊娠孕婦需做好產檢工作，密切關注血壓及尿蛋白變化，觀察血膽酸及肝功能變化，一旦出現妊娠期高血壓疾病或妊娠肝內膽汁淤積癥的癥狀應及早治療。
3、監(jiān)護胎兒生長發(fā)育情況及胎位變化：定期進行B超檢查，以確定胎兒，選擇合適的分娩方式。若發(fā)現胎兒畸形，應及早終止妊娠。
醫(yī)學治療：
1、需要終止妊娠的情況：
①合并急性羊水過多，有壓迫癥狀，孕婦腹部過度膨脹，呼吸困難，嚴重不適；
②胎兒畸形；
③孕婦有嚴重并發(fā)癥，如子癇前期或子癇，不能繼續(xù)妊娠時；
④預產期已到但尚未臨產，胎盤功能減退者。
2、分娩期處理：
選擇自然分娩者，在產程中應注意：
①產婦需有良好的體力，因此應保證產婦有足夠的食物攝入量及睡眠；
②嚴密觀察胎心變化，有條件的情況下每個胎兒都接受連續(xù)胎心監(jiān)護；
③注意宮縮及產程進展，如宮縮仍乏力，可在嚴密監(jiān)護下，給予低濃度縮宮素靜脈滴注;
④第二產程必要時行會陰側切術，減輕胎頭受壓情況。
有如下情況者，應選擇剖腹產：
①第一胎兒為肩先露，臀先露；
②聯體多胎孕周>26周；
③單胎妊娠的所有剖腹產指征，如短期不能分娩的胎兒窘迫、嚴重妊娠并發(fā)癥等。
3、分娩后需防止產后出血：
①臨產時應備血；
②胎兒娩出前需建立靜脈通路；
③在第二胎兒娩出后立即使用宮縮劑，并使其作用維持到產后2小時。



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            多胎妊娠產檢注意事項