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帶著好消息迎接新年,全國(guó)首例同時(shí)阻斷染色體平衡易位和單基因疾病試管嬰兒在滬出生 .

shiguanzhijia 2020-12-31 17:51 試管之家 查看: 576 評(píng)論: 0

摘要:   這個(gè)歲末,對(duì)剛剛升級(jí)當(dāng)媽媽的董女士來說,可謂激動(dòng)、感動(dòng)。12月23日,她的寶寶,也就是全國(guó)首例同時(shí)阻斷染色體平衡易位和單基因疾病的第三*試管嬰兒在復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心出生。 ...
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       這個(gè)歲末,對(duì)剛剛升級(jí)當(dāng)媽媽的董女士來說,可謂激動(dòng)、感動(dòng)。12月23日,她的寶寶,也就是全國(guó)首例同時(shí)阻斷染色體平衡易位和單基因疾病的第三*試管嬰兒在復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心出生?!斑@標(biāo)志著集愛在遺傳病生殖阻斷領(lǐng)域再次取得突破性進(jìn)展,希望今后能造福更多的遺傳病患者。”復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長(zhǎng)徐叢劍表示。

  兩次自然流產(chǎn),兩個(gè)遺傳問題

  生育“一一”之前,媽媽董女士的備孕經(jīng)歷一波三折。雖為“90后”,董女士卻在25歲前后遭遇了兩次早孕期自然流產(chǎn)和一次生化妊娠。經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn),是董女士的染色體出了問題——染色體平衡易位。

  平衡性染色體異常是導(dǎo)致女性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和不孕不育重要因素,其中染色體平衡易位最為常見。據(jù)統(tǒng)計(jì),每370名新生兒中就有一名是平衡易位攜帶者,人群基數(shù)龐大,他們成年后會(huì)面臨嚴(yán)重的生育問題。

  更加不幸的是,董女士夫婦還同時(shí)攜帶了SLC26A4基因的致病突變,該基因編碼人體內(nèi)重要的Pendrin蛋白,如果Pendrin蛋白功能失??赡軙?huì)導(dǎo)致內(nèi)耳和甲狀腺異常,引起耳聾-甲狀腺綜合征或非綜合征性聽力損傷DFNB4型,臨床上表現(xiàn)為先天性的雙側(cè)感覺神經(jīng)性聽力損傷,以及雙側(cè)前庭水管和耳蝸發(fā)育不良,也可導(dǎo)致兒童期或成人前期甲狀腺腫大等。他們一旦懷孕,寶寶將有25%概率成為患者,50%為攜帶者。

  染色體病和單基因病都是造成我國(guó)出生缺陷的重要原因之一,誰知道兩類遺傳病都降臨在了董女士頭上。董女士夫婦慕名來到集愛就診,希望通過胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)(Preimplantation genetic testing,PGT),也就是大家更為熟知的第三*試管嬰兒技術(shù),幫助她生育一個(gè)健康的孩子。PGT技術(shù)是否可能幫助董女士同時(shí)解決兩個(gè)遺傳問題呢?

  一體化PGT技術(shù)平臺(tái),一次性解決多道難題

  早在2017年,集愛便誕生了全球首批胚胎植入前全基因組單體型連鎖分析(Preimplantation genetic haplotyping,PGH)試管嬰兒,該技術(shù)能夠精準(zhǔn)的幫助染色體平衡易位攜帶者生育完全健康的孩子,已經(jīng)獲得國(guó)家發(fā)明專利。據(jù)該專利發(fā)明人、集愛遺傳科張碩博士介紹,以PGH技術(shù)為基礎(chǔ),團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步深入探索,努力打造一個(gè)更加高效、適用于臨床的一體化PGT技術(shù)方法,能夠通用于不同的遺傳病患者的家族遺傳阻斷,尤其適用于同時(shí)患有兩種甚至多種遺傳病的患者。

  董女士通過促排*,配成了九枚胚胎,經(jīng)過集愛一體化PGT技術(shù)平臺(tái)的檢測(cè),其中一枚胚胎既不攜帶染色體平衡易位,又不攜帶SLC26A4基因致病突變。胚胎移植進(jìn)董女士的子宮后,順利生長(zhǎng)發(fā)育,長(zhǎng)成健康的“一一”呱呱墜地。董女士經(jīng)過短暫的調(diào)理,經(jīng)過內(nèi)膜準(zhǔn)備、胚胎移植后順利妊娠,最終在集愛的幫助下,該夫妻于12月23日生育了一個(gè)4.1公斤的寶寶,新生兒評(píng)分10分,母子健康。

  “一一”既沒有攜帶母親的平衡易位,也不會(huì)患有耳聾或甲狀腺腫大,實(shí)現(xiàn)了兩種遺傳病的同時(shí)阻斷。

  化繁為簡(jiǎn),生殖遺傳檢測(cè)界的“一網(wǎng)通辦”

  目前,業(yè)內(nèi)普遍使用的PGT技術(shù)存在一定的不足:不同的指征,需要用不同的檢測(cè)技術(shù)平臺(tái);即便是同一指征,不同的病種可能也要用不同的技術(shù)平臺(tái),操作相對(duì)復(fù)雜,要經(jīng)過多次不同的檢測(cè),耗時(shí)長(zhǎng),缺乏適用于不同指征和病種的、統(tǒng)一的通用型PGT技術(shù)平臺(tái)。

  為了解決這一困境,經(jīng)過多年探索實(shí)踐,集愛一體化PGT技術(shù)平臺(tái)應(yīng)運(yùn)而生。集愛副院長(zhǎng)孫曉溪教授說:“一體化PGT技術(shù)平臺(tái)有點(diǎn)像生殖遺傳檢測(cè)界的‘一網(wǎng)通辦’,我們的初心就是整合不同技術(shù)方法的優(yōu)勢(shì),建立簡(jiǎn)便高效的通用型檢測(cè)平臺(tái),為更多有需要的家庭帶去健康新生命的希望,加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,助力優(yōu)生優(yōu)育?!?/p>

 


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