體外受精技術中最重要的是胚胎移植，主要分為新鮮胚胎、冷凍胚胎和囊胚。無論如何，質(zhì)量都與移植后的成功率有關。囊胚質(zhì)量越好，自然移植后的成功率就越高。除了胚胎的質(zhì)量外，移植后的成功率還與婦女的年齡、體質(zhì)和環(huán)境有關，但胚胎的質(zhì)量尤為重要。

胚泡等級與成功率有關嗎？

4aa、4ab、4ba、4bb優(yōu)質(zhì)囊胚成功率在60%以上。bc和4ac常見囊胚，移植后成功率在40%左右，而且ca、cb和cc囊胚質(zhì)量最差，不能用于移植。

囊胚水平越高，成功率自然越高，相反，成功率就越低。胚胎的質(zhì)量是成功率的關鍵。如果胚胎質(zhì)量不好，加上自身情況不好，那么移植就不會成功。

囊胚的質(zhì)量主要取決于內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞的質(zhì)量分類，如4ab囊胚，也就是說，這是囊胚發(fā)育第五天的第四階段。第一個A是內(nèi)細胞團的等級，第二個B是滋養(yǎng)層細胞的等級。

簡而言之，囊胚的質(zhì)量將在你自己的報告中報告。如果你不知道這樣的囊胚是好是壞，你可以問你的醫(yī)生，但醫(yī)生會使用可移植的囊胚，而不能移植的囊胚自然不會使用。新鮮胚胎也是如此，除了囊胚水平越高，成功率越高。但如果你好奇，你可以知道胚胎的水平。

胚泡等級和成功率

一級囊胚腔小于總體積的一半，妊娠率為20% ~ 30%

二級囊胚腔大于等于總體積的一半，妊娠率達到30% ~ 40%。

3級囊胚逐漸擴大，妊娠率40 ~ 50%。

四級囊胚完全擴張，妊娠率50 ~ 60%。

5級囊胚脫離透明帶，妊娠率60 ~ 70%。

6級囊胚脫離透明帶，妊娠率60 ~ 70%。

自2002年以來，歐洲、澳大利亞、新西蘭、日本等國家一直倡導單胚胎移植。

胚胎移植數(shù)量與體外受精成功率之間的關系

分析試管受精的妊娠率。單胚胎移植不會降低累計妊娠率。對于38歲以下的婦女來說，單胚胎移植并不影響累計活產(chǎn)率。所以懷孕不是最終的目標，生一個健康的孩子是最終的結果。

對于42歲以下的女性來說，移植非整倍體胚胎（即染色體正常胚胎）的妊娠率與未經(jīng)染色體檢測的兩個囊胚相同：也就是說，胚胎的質(zhì)量是最重要的，而不是胚胎越多，結果就越好。

2018年，上海還要求進行第一次單個胚胎試管移植。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，單囊胚和雙囊胚的妊娠率在各個年齡段相似，移植兩個囊胚并沒有提高妊娠率。

試管嬰兒成功率及移植次數(shù)分析

我們的數(shù)據(jù)還表明，雖然單個胚胎移植的臨床妊娠率低于兩個胚胎移植，但足月活產(chǎn)率顯著提高，妊娠和分娩期間的并發(fā)癥減少了很多（母親和胎兒更安全），囊胚移植的平均妊娠率穩(wěn)定在50%左右。

因此，根據(jù)國內(nèi)外臨床資料，多胎妊娠是對母親和胎兒的挑戰(zhàn)，并發(fā)癥很多：

胎兒：如早期流產(chǎn)、中期流產(chǎn)、胎兒生長遲緩、出生體重低；

母親：妊娠高血壓、貧血、產(chǎn)后出血等。

新生兒黃疸、低體重、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥和敗血癥的發(fā)生率增加。

總之，多胎妊娠嚴重危害母親、胎兒和新生兒的安全和健康；

為了母嬰的健康，請慎重選擇。

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