什么樣才算正常精子形態(tài)？異常精子和正常精子都是長什么樣子的？
游海
2022-4-25 14:25
試管之家
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摘要: 在臨床工作中，偶爾有患者在進(jìn)行精液復(fù)查時，會疑惑地詢問“醫(yī)生，我上次的精子染色結(jié)果怎么這么差，精液分析結(jié)果挺好的啊，不會是搞錯了吧?！贝覀儥z索出歷史結(jié)果一看，精子正常形態(tài)率5%，已經(jīng)大于世界衛(wèi)生組 ...
在臨床工作中，偶爾有患者在進(jìn)行精液復(fù)查時，會疑惑地詢問“醫(yī)生，我上次的精子染色結(jié)果怎么這么差，精液分析結(jié)果挺好的啊，不會是搞錯了吧?！贝覀儥z索出歷史結(jié)果一看，精子正常形態(tài)率5%，已經(jīng)大于世界衛(wèi)生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊第5版（簡稱WHO5）所劃定的參考臨界值4%了。 根據(jù)WHO5數(shù)據(jù)，正常有生育力的男性精液中的精子形態(tài)正常率大都低于40%，更是有大約一半的樣本形態(tài)率低于15%，那精子正常形態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)這么嚴(yán)格么？到底什么樣才算正常精子形態(tài)？ 根據(jù)WHO5標(biāo)準(zhǔn)，目前我們認(rèn)為正常精子形態(tài)應(yīng)具備以下特征： 1.精子頭外形光滑、輪廓規(guī)則，大體上呈橢圓形。頂體區(qū)可清晰分辨，占頭部的40%-70%，空泡較小，且數(shù)量不大于2。精子頭部主要儲存著精子遺傳物質(zhì)，因此其正常形態(tài)更為重要，標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格細(xì)致。 2.中段細(xì)長、規(guī)則，大約與頭部長度相等。中段主軸應(yīng)與頭部長軸成一條直線。 3.主段比中段細(xì)、均一，沒有明顯鞭毛折斷的銳利折角。
圖1.正常精子形態(tài)圖 是不是覺得正常精子形態(tài)總是類似，那下面就和大家介紹一下那些千奇百怪的異常精子。 1.頭部缺陷：大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、圓頭、不定性形頭、有空泡的頭、頂體后區(qū)有空泡、頂體區(qū)過小或過大、雙頭等。 2.頸部和中段的缺陷：中段非對稱地接在頭部、粗的或不規(guī)則、銳角彎曲、異常細(xì)的中段等。 3.主段缺陷：短尾、多尾、斷尾、發(fā)卡形平滑彎曲、銳角彎曲、寬度不規(guī)則、卷曲等。
圖2.人類異常精子形態(tài)示意圖   上圖.異常精子形態(tài)圖 WHO5對正常精子形態(tài)率給出了4%的正常參考值，但同時它也指出，比正常百分率更有參考意義的是精子正常形態(tài)總數(shù)。雖然標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)，奈何基數(shù)大，要知道正常單次射精的精子總數(shù)就有上千萬，那4%的正常率看總數(shù)也不容小覷了。 |
