不少慢性前列腺炎患者在發(fā)現(xiàn)自己“不行了”后，就馬上斷定自己患上了陽痿（勃起功能障礙的俗稱，簡(jiǎn)稱ED），因?yàn)樵谝恍┬V告的宣傳下，很多人有這樣的觀念：前列腺炎會(huì)引發(fā)陽痿。事實(shí)真是這樣嗎？

　　以為得了陽痿，單身20多年

　　鄭州大學(xué)一附院泌尿外科王瑞教授曾接待過一個(gè)46歲的患者——河南南陽的徐先生。徐先生20多歲時(shí)感覺小便有燒灼感、小肚子隱隱作痛，就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)前列腺液，結(jié)果顯示白細(xì)胞有“+”，醫(yī)生說是前列腺炎，從此他開始了漫長(zhǎng)治療，斷斷續(xù)續(xù)治了20多年。

　　更讓他痛苦的是，患前列腺炎前，他的勃起功能正常，自從病情確診后，勃起就變差了，他說“就是陽痿了唄，對(duì)女性的興趣也慢慢變低了”。也因?yàn)樽约骸澳欠矫妗辈恍校X得不能誤了女方，也就一直單身。

　　不少前列腺患者有心病

　　前列腺炎是中老年人多發(fā)病。事實(shí)上，前列腺炎和ED并沒有直接聯(lián)系。從生理上講，男性的勃起與陰莖的解剖結(jié)構(gòu)、神經(jīng)、血管和內(nèi)分泌密切相關(guān)，而前列腺炎并不會(huì)影響上述因素。

　　那么，為啥臨床上很多患者是前列腺炎與ED同時(shí)出現(xiàn)呢？王瑞教授曾經(jīng)對(duì)門診上慢性前列腺炎就診患者做了統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)約有一半患者主訴出現(xiàn)過不同程度的性功能障礙。事實(shí)上，不少慢性前列腺炎患者出現(xiàn)ED癥狀是精神因素引起的。慢性前列腺炎患者常有尿急、尿頻、射精時(shí)疼痛等癥狀，這些癥狀會(huì)使患者有一定心理壓力，再加上有些人性知識(shí)匱乏，擔(dān)心“硬漢”形象受損，進(jìn)一步加重了焦慮。久而久之，導(dǎo)致性欲下降、性功能減退，甚至患上ED。

　　心理性ED患者占多數(shù)

　　慢性前列腺炎患者由于精神因素患上ED，是典型的心理性ED。根據(jù)病因，ED分為心理性、器質(zhì)性與混合性三類。心理性ED主要的“肇事者”就是精神、心理因素，患者陰莖本身的功能尚可；器質(zhì)性ED的罪魁禍?zhǔn)资歉黝惼髻|(zhì)性疾??；而混合性ED則是心理精神因素和器質(zhì)性病因交織導(dǎo)致。

　　在勃起功能障礙的患者中，心理性ED患者占多數(shù)。北京大學(xué)第一醫(yī)院男科副主任醫(yī)師袁亦銘表示，通常來講，性格內(nèi)向、自卑、心理承受能力差的男性更易出現(xiàn)心理性的性功能障礙。

　　心病不能只用心藥醫(yī)

　　中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張炎指出，對(duì)于心理性ED，往往不能單純通過“心理輔導(dǎo)”的“話聊”來解決，而要綜合采用藥物、行為、雙方關(guān)系剖析等多管齊下的方式，達(dá)到治愈目的。

　　相對(duì)器質(zhì)性ED來說，心理性ED更好治療。目前，國際公認(rèn)的治療ED的一線方案是口服PDE－5抑制劑藥物，其對(duì)多數(shù)心理性、器質(zhì)性或混合性的ED均有良好效果，比如金戈，性生活前一小時(shí)口服一片即可。目前，金戈是市面上性價(jià)比較高、市場(chǎng)占有率較高的國產(chǎn)PDE－5抑制劑藥物，能給男性帶來極大自信。

　　要注意的是，如果心理性ED長(zhǎng)期得不到重視和治療，長(zhǎng)期的焦慮、緊張等精神壓力可能使內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生異常，導(dǎo)致男性性腺分泌功能障礙，心理性ED就可能朝著器質(zhì)性ED的方向演化，使得疾病程度加深，治療難度增加。

　　問與答

　　問：我服金戈后，感覺起效速度有時(shí)并不那么讓人滿意，這是為什么？

　　答：原因可能是以下幾種。1.服藥后性刺激缺乏，或者性刺激力度不夠。服用金戈后必須配合性刺激才能激活藥效，沒有性刺激就沒有效果。2.服金戈前后喝了酒或吃了太多高脂肪類食物。金戈適宜在空腹或飯后兩小時(shí)后服用，酒精或高脂肪食物會(huì)影響金戈主要成分吸收，延緩它的作用效果。3.藥效因人而異。每個(gè)人的體質(zhì)不同，即便是服用同一種藥物，對(duì)其產(chǎn)生的反應(yīng)也可能不一樣；同樣的道理，有些人服用金戈后，其產(chǎn)生的助勃效果自然也存在差異。