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母嬰血型不合 易致流產(chǎn)OR難孕

shiguanzhijia 2021-8-25 17:41 試管之家 查看: 91 評(píng)論: 0

摘要:   1習(xí)慣性流產(chǎn),原因是母嬰血型不合回頂部  通過(guò)遺傳學(xué)知識(shí),我們都知道寶寶的血型一般是與父母的血型相關(guān)的,而溶血現(xiàn)象是指由于孕媽與寶寶之間的血型不同而發(fā)生的溶血性疾病,之所以造成這種現(xiàn)象,主要是因?yàn)?...
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  1習(xí)慣性流產(chǎn),原因是母嬰血型不合回頂部

  通過(guò)遺傳學(xué)知識(shí),我們都知道寶寶的血型一般是與父母的血型相關(guān)的,而溶血現(xiàn)象是指由于孕媽與寶寶之間的血型不同而發(fā)生的溶血性疾病,之所以造成這種現(xiàn)象,主要是因?yàn)闇?zhǔn)媽咪的血型比較特殊而已。


  一、習(xí)慣性流產(chǎn),原因是母嬰血型不合

  對(duì)曉晨來(lái)說(shuō),孕育孩子似乎已經(jīng)成為她的一個(gè)噩夢(mèng)。剛結(jié)婚的時(shí)候,小夫妻就計(jì)劃著要多生兩個(gè)孩子,可是,在婚后的3年里,曉晨已經(jīng)是三次懷孕三次流產(chǎn)了。這對(duì)曉晨及家人來(lái)說(shuō)都是莫大的打擊,家人也紛紛指責(zé)曉晨沒(méi)有保護(hù)好寶寶。眼看婚姻已經(jīng)出現(xiàn)紅燈,曉晨決定到醫(yī)院做一個(gè)全身的檢查,為何自己無(wú)論多小心卻屢次流產(chǎn)。

  一輪檢查下來(lái),醫(yī)生診斷出曉晨是因?yàn)槟笅胙筒缓?,使得胎兒在母親子宮內(nèi)發(fā)生溶血而引發(fā)的習(xí)慣性流產(chǎn)。很多孕媽在孕期也未留意過(guò)這一現(xiàn)象,即使胎兒幸孕地保住了,也可能因?yàn)槿苎a(chǎn)生的大量膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞,引起新生兒中樞神經(jīng)細(xì)胞的中毒性病變,寶寶的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力方面也會(huì)受到影響。

 

  二、準(zhǔn)媽咪血型特殊易致溶血

  在醫(yī)學(xué)上,最常見(jiàn)的溶血現(xiàn)象就是準(zhǔn)媽咪為O型血,而腹中的寶寶卻遺傳了準(zhǔn)爸爸的顯性基因,形成A型血或B型血。ABO血型不合導(dǎo)致的溶血往往在第1胎就可能發(fā)生,不過(guò)第1胎血型不合發(fā)生胎兒和新生兒溶血的臨床癥狀較輕,胎兒期一般無(wú)癥狀,嚴(yán)重的可表現(xiàn)為流產(chǎn)、死胎等,并且生產(chǎn)時(shí)的死產(chǎn)率也較高,新生兒可表現(xiàn)為輕、中度貧血及黃疸。對(duì)于這一類(lèi)ABO血型不合的現(xiàn)象,在妊娠的女性中占了接近兩成,當(dāng)然,也并非所有的新生兒都會(huì)發(fā)生溶血現(xiàn)象。

  另一類(lèi)發(fā)生溶血現(xiàn)象的原因,是因?yàn)闇?zhǔn)媽咪的血型為RH陰性,也就是所謂的熊貓血,而腹中寶寶的血型卻是RH陽(yáng)性。這個(gè)時(shí)候,準(zhǔn)媽咪可能會(huì)因RH致敏產(chǎn)生抗體,此抗體經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液引起溶血。



  三、做好孕前檢查,及早控制病情

  那么,生活中很多O型血及熊貓血的準(zhǔn)媽咪們是不是就不能懷孕了呢?答案當(dāng)然是否定的。在當(dāng)今的醫(yī)學(xué)條件下,一般在懷孕16周之后就可以做血型抗體的檢查了。醫(yī)生會(huì)建議夫妻雙方先進(jìn)行血型鑒定,以及ABO血型抗體及效價(jià)測(cè)定,測(cè)定孕婦血清中IgG(免疫球蛋白G)性質(zhì)的抗體及抗A(B)IgG抗體的效價(jià),以此預(yù)測(cè)胎兒發(fā)生ABO溶血病的幾率。

  在第一次檢查之后,準(zhǔn)爸媽們?nèi)匀恍枰吭?次到醫(yī)院進(jìn)行測(cè)定,懷孕7個(gè)月后每半個(gè)月測(cè)定1次,懷孕8個(gè)月后需要每周測(cè)定1次,加強(qiáng)胎內(nèi)檢測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)胎兒病情有嚴(yán)重化的異常,準(zhǔn)爸媽們應(yīng)該參考專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議,采取適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>



  四、可治范圍內(nèi),積極治療溶血

  對(duì)于ABO血型不合的準(zhǔn)媽咪來(lái)說(shuō),一般發(fā)生的溶血癥狀也是屬于輕微型的,孩子的出生并不會(huì)受到太大的影響,只需要在出生之后及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療就可以緩解病情。即使是嚴(yán)重的核黃疸,如果換血治療及時(shí),絕大多數(shù)寶寶也是能夠化險(xiǎn)為夷健康成長(zhǎng)的。

  另一方面,如果真的檢驗(yàn)出母嬰血型不合,也是可通過(guò)科學(xué)技術(shù)來(lái)調(diào)整準(zhǔn)媽咪及胎兒狀態(tài)的。醫(yī)生可以使用藥物降低孕婦體內(nèi)的抗體,一方面提高胎兒在子宮內(nèi)的生存能力。這也是為了盡量延長(zhǎng)寶寶在子宮內(nèi)的壽命,防止其過(guò)早離開(kāi)母體,造成流產(chǎn)或早產(chǎn)現(xiàn)象。

  在醫(yī)院的選擇上,孕媽及家人就應(yīng)該選擇醫(yī)療條件較好的醫(yī)院安排分娩,這是對(duì)孕媽及寶寶生命的負(fù)責(zé)。因?yàn)閷殞毘錾蠖际切枰趦嚎漆t(yī)生監(jiān)護(hù)下,仔細(xì)觀察黃疸或貧血癥狀,以便盡早采取治療措施。而對(duì)最嚴(yán)重的溶血患兒,醫(yī)院還會(huì)視家人意見(jiàn)是否采用換血療法,使瀕于死亡的溶血兒獲得新生。

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