治療
對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療包括腎上腺危象時(shí)的緊急治療和平時(shí)的激素替代治療,以及病因治療。
1.腎上腺危象的治療
當(dāng)臨床高度懷疑急性腎上腺皮質(zhì)危象時(shí),在取血標(biāo)本送檢ACTH和皮質(zhì)醇后應(yīng)立即開(kāi)始治療。治療包括靜脈給予大劑量糖皮質(zhì)激素;糾正低血容量和電解質(zhì)紊亂;全身支持療法和去除誘因。
2.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥替代治療
替代治療通常采用氫化可的松或可的松口服。劑量因人而異可適當(dāng)調(diào)整。如果患者有明顯低血壓,可加用鹽皮質(zhì)激素。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全者不需要鹽皮質(zhì)激素替代。