癥狀
1.一般病程發(fā)展緩慢,附睪逐漸腫大,無明顯疼痛,腫大的附睪可與陰囊粘連形成寒性膿腫,如寒性膿腫繼發(fā)感染,則局部紅腫熱痛,膿腫破潰流出液及干酷樣壞死物質(zhì)后,形成竇道。
2.個(gè)別患者起病急驟、高燒、疼痛、陰囊迅速增大,類似急性附睪炎,待炎癥消退后,留下硬結(jié)、皮膚粘連、陰囊竇道。
3.附睪結(jié)核的壓痛多不明顯,嚴(yán)重者附睪、睪丸分界不清,輸精管增粗,呈串珠狀,偶見少量鞘膜積液,直腸指診時(shí),前列腺有硬結(jié)。
4.雙側(cè)附睪結(jié)核可以表現(xiàn)為無精癥,導(dǎo)致不育。
5.附睪結(jié)核一般發(fā)展緩慢,附睪逐漸腫大,無明顯疼痛,腫大的附睪可與陰囊粘連形成膿腫,若膿腫繼發(fā)感染,則可出現(xiàn)局部紅腫熱痛,膿腫破潰流出粘液及干酷樣壞死物后,形成竇道。個(gè)別患者起病急驟、高燒、疼痛、陰囊迅速增大,類似急性附睪炎,待炎癥消退后,留下硬結(jié)、皮膚粘連、陰囊竇道。附睪結(jié)核的壓痛多不明顯,嚴(yán)重者附睪、睪丸分界不清,輸精管增粗,呈串珠狀,偶見少量鞘膜積液。直腸指診時(shí),前列腺有硬結(jié)。
有肺結(jié)核、腎結(jié)核等病史。附睪尾部硬結(jié),無痛或僅有輕度腫脹疼痛,硬結(jié)凹凸不平,大小不等,可診斷為本病。實(shí)驗(yàn)室檢查,血中白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞正常,淋巴細(xì)胞增高,血沉加速,尿液鏡檢常見有細(xì)胞。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。
6不孕不育
附睪結(jié)核往往導(dǎo)致男性不育。附睪結(jié)核往往只是生殖系統(tǒng)結(jié)核的突出表現(xiàn),發(fā)生附睪結(jié)核時(shí)說明生殖器官的許多部位業(yè)已受累。炎癥反應(yīng)及分泌物不僅會(huì)阻塞輸精通道,而且由于毒素的作用,組織的破壞,也嚴(yán)重地干擾和破壞了生精環(huán)境,造成生精障礙。