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雪諾酮(黃體酮陰道緩釋凝膠)

試小寶 2022-1-12 11:45 試管之家 查看: 1162 評論: 0

摘要:   用法用量:  陰道給藥,每天一次,一次90毫克(一支)。如果妊娠,持續(xù)治療至胎盤具有自主功能為止,達(dá)到10-12周?! ⊙┲Z同使用方法1.從密封袋中取出給藥器,此時請不要去除可擰斷的蓋帽。(在海拔2500英尺 ...
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  用法用量:

  陰道給藥,每天一次,一次90毫克(一支)。如果妊娠,持續(xù)治療至胎盤具有自主功能為止,達(dá)到10-12周。

  雪諾同使用方法1.從密封袋中取出給藥器,此時請不要去除可擰斷的蓋帽。(在海拔2500英尺以上的地方使用時,請見下面的特別說明。)2.用拇指與食指緊握給藥器的粗端。用力甩3-4次(如同體溫計(jì)),確保將內(nèi)含藥物甩至給藥器的細(xì)頂端。3.緊握給藥器粗端的扁平部。擰下細(xì)頂端的蓋帽,丟棄。當(dāng)擰蓋帽的時候請不要擠壓粗端,因?yàn)檫@樣可能會使凝膠在插入之前就被擠出來。4.取坐姿或背臥姿勢,彎曲膝蓋,將給藥器插入陰道。輕柔地將細(xì)頂端插入陰道。5.按壓給藥器粗端,將凝膠擠到陰道內(nèi)。取出給藥器并將其丟棄在垃圾桶中。請不要擔(dān)心殘留在給藥器中的一小部分凝膠,因?yàn)槟呀?jīng)接受了正確和設(shè)定的劑量。特別說明(在海拔2500英尺以上的地方使用時)1.從密封袋中取出給藥器。此時請不要去除可擰斷的蓋帽。如上所述,握緊給藥器的粗端,用刺血針或插針式別針在粗端的扁平部刺一個小孔。這將會減小給藥器由于高海拔地區(qū)而產(chǎn)生的內(nèi)外壓力差。這不會影響凝膠的給藥量,因?yàn)槟鷮⒔邮苷_和設(shè)定的劑量。2.見以上步驟2 3.見以上步驟3 4.見以上步驟4 5.將拇指或食指放在您在給藥器粗端的刺孔處。按壓給藥器粗端,將凝膠擠到陰道內(nèi)。取出給藥器并將其丟棄在垃圾桶中。請不要擔(dān)心有一小部分凝膠遺留在給藥器中,因?yàn)槟呀?jīng)接受了正確和設(shè)定的劑量。雪諾同粘附在陰道內(nèi)壁上、可長時間釋放黃體酮。給藥后數(shù)天,陰道分泌物中可能出現(xiàn)白色的微小球狀物。這種現(xiàn)象很常見,如果您有任何擔(dān)心,請與您的醫(yī)生討論。如果您忘記了一次雪諾同的劑量,在您想起時請盡快使用,但是劑量不要超過推薦的日劑量。雪諾同不應(yīng)該和其他陰道制劑同時使用。



  不良反應(yīng):

  發(fā)生率≥5%的不良事件包括:

  全身:腹痛、會陰部疼痛、超敏反應(yīng)(通常表現(xiàn)為皮疹)和其他輕度的用藥部位反應(yīng)

  中樞與周圍神經(jīng)系統(tǒng):頭痛

  消化系統(tǒng):便秘、腹揭、惡心、嘔吐

  肌肉骨骼系統(tǒng):關(guān)節(jié)疼痛

  精神:抑郁、性欲減退、緊張、思睡

  女性生殖系統(tǒng):乳房增大、乳房壓痛、性交困難、陰道刺激、瘙癢或灼燒感、月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血(見紅)

  泌尿系統(tǒng):夜尿癥



  不良事件包括:

  自主神經(jīng)系統(tǒng):口干、多汗

  全身:哭泣、過敏、變態(tài)反應(yīng)、食欲降低、乏力、水腫、面部水腫、發(fā)熱、潮熱、流感樣癥狀、水潴留心血管系統(tǒng):暈厥

  中樞與周圍神經(jīng)系統(tǒng):偏頭痛、震顫

  呼吸系統(tǒng):哮喘、呼吸困難、換氣過度、鼻炎、咽炎、竇炎

  消化系統(tǒng):消化不良、噯氣、腸胃氣脹、胃炎、牙痛

  *謝和營養(yǎng):煩渴

  泌尿系統(tǒng):膀胱炎、排尿困難、尿頻、尿路感染

  肌肉骨骼系統(tǒng):下肢痙攣、下肢痛、骨痛

  血液系統(tǒng):貧血、紫瘢

  腫瘤:良性囊腫

  女性生殖系統(tǒng):痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張、陰道干燥

  皮膚:痤瘡、瘙癢、皮疹、皮脂溢出、皮膚色素變化、皮膚疾病、蕁麻疹

  精神:攻擊性反應(yīng)、健忘、失眠癥

  眼部:結(jié)膜炎、干眼病



  禁忌:

  ?已知對本品(黃體酮或任何其他成分)過敏

  ?不明原因的陰道出血

  ?肝功能障礙或肝臟疾病

  ?已知或可能的黃體酮-敏感性惡性腫瘤

  ?急性卟啉癥

  ?血栓靜脈炎、血栓栓塞性疾病、或有與激素有關(guān)的血栓靜脈炎或血栓栓塞性疾病史、腦溢血或有相關(guān)病史的病人

  ?稽留流產(chǎn)



  注意事項(xiàng):

  ?醫(yī)師應(yīng)該留意出現(xiàn)血栓栓塞性疾病最早的癥狀(血栓性靜脈炎、腦血管疾病、肺栓塞和視網(wǎng)膜血栓形成)。一旦這些癥狀發(fā)生或可疑發(fā)生,應(yīng)立即停止用藥。

  ?重度肝功能不全者慎用

  ?治療前體檢時應(yīng)特別注意檢查乳腺和盆腔器官,并進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查。

  ?發(fā)生突破性出血和不規(guī)律陰道出血時,如同所有非常規(guī)陰道出血一樣應(yīng)考慮非功能性原因。發(fā)生不明原因的陰道出血時,應(yīng)及時就醫(yī)并治療。

  ?由于黃體酮治療可能會引起一定程度的體液潴留,應(yīng)密切觀察由此引起的疾病和癥狀(如癲癇、偏頭痛、哮喘、心臟或腎功能不全)。

  ?在提交相關(guān)樣本時,應(yīng)告知病理醫(yī)師關(guān)于黃體酮的治療。

  ?有精神抑郁癥病史的患者使用本品治療時應(yīng)給予密切觀察,如果嚴(yán)重抑郁癥復(fù)發(fā),應(yīng)立即停藥。

  ?在使用雌激素-黃體酮聯(lián)合用藥的患者中,觀察到有一小部分患者出現(xiàn)了葡萄糖耐量降低的現(xiàn)象。發(fā)生此現(xiàn)象的機(jī)制尚不清楚。因此,當(dāng)糖尿病患者接受黃體治療時應(yīng)該密切觀察。

  ?應(yīng)警告司機(jī)和機(jī)械操作者,使用本品可能會引起頭暈或思睡。

  ?不適用于先兆流產(chǎn)。在過期流產(chǎn)發(fā)生時,應(yīng)該停止治療。

  ?雖然血栓栓塞的風(fēng)險與雌激素有關(guān),但是黃體酮與血栓的聯(lián)系仍然不清楚。因此,具有常見的血栓事件風(fēng)險因素的婦女,諸如具有個人或家族史的婦女,用Crinone治療可以進(jìn)一步增加風(fēng)險。在這些婦女中,需要對Crinone給藥的收益和風(fēng)險進(jìn)行權(quán)衡。但是,應(yīng)該注意,妊娠自身就導(dǎo)致血栓栓塞事件的風(fēng)險增加。

  ?避免與其他陰道內(nèi)制劑同時使用。

  ?輔料山梨酸可導(dǎo)致局部皮膚反應(yīng)(例如接觸性皮炎)或陰道刺激。



  藥物相互作用:

  雪諾同?與其它藥物之間不存在相互作用。

  本品不應(yīng)和其他局部陰道制劑同時使用。如果同時使用其它局部陰道制劑,請?jiān)谘┲Z同?給藥之前或之后6個小時使用。



  藥物過量:

  如果用藥過量,應(yīng)停用本品,對患者應(yīng)進(jìn)行對癥治療以及相關(guān)支持的治療措施。

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