古柯堿使用者喜以連續(xù)不斷方式用藥，通常一或二日連續(xù)服用數次，這樣的持續(xù)期較安非他命短。長期使用或使用量大者常覺得緊張、生病、無法放松、焦躁易怒、視力模糊、盜汗、耳鳴、抽筋、失去協(xié)調性。

服用大量古柯堿之后，有些用藥者產生迷幻現(xiàn)象，有些則舉止怪異，甚至有暴力行為。連續(xù)服用一、二天之后，用藥者會覺得饑餓、疲倦、易怒、沮喪、需要沈睡。單一劑量的古柯堿作用期間非常短，約十五至三十分鐘。藥力過后用藥者覺得易怒，一小時之后這種情緒也會消失。