感冒用藥主要是針對感冒引起的頭痛發(fā)熱、咳嗽流淚、鼻塞流涕、咽喉充血、全身酸痛、乏力等癥狀，以減輕痛苦縮短病程并預(yù)防并發(fā)癥。主要由解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗組胺藥、減充血劑、鎮(zhèn)咳祛痰藥這幾類藥物組方，以覆蓋感冒的所有癥狀，故也稱為感冒多癥狀緩解劑，又稱感冒咳嗽聯(lián)合復(fù)方。有些還含有抗病毒藥或清熱解表、清熱解毒等中藥。北京世紀(jì)壇醫(yī)院皮膚性病科周平廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院胸外科薛興陽
將解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗組胺藥、減充血劑、鎮(zhèn)咳祛痰藥這幾類藥物進(jìn)行組方，形成了一系列抗感冒藥，有包含解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗組胺藥、減充血劑、鎮(zhèn)咳祛痰藥的完全組方，也有包含部分緩解劑的選擇性組方，不同組方的抗感冒藥在治療上也各有側(cè)重。
2 常用于感冒藥組方中的藥物
2.1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
對乙酰氨基酚、布洛芬、貝諾酯、雙氯芬酸等。緩解頭痛發(fā)熱及全身酸痛的癥狀。
2.2 抗組胺藥
馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）、鹽酸苯海拉明、特非那定、鹽酸曲普利啶、異丙嗪等。用以消除或減輕鼻子發(fā)癢、流涕、打噴嚏，咽喉和眼睛發(fā)癢及流淚等癥狀。
2.3 減充血劑
偽麻黃堿、甲基麻黃堿。減輕鼻黏膜充血，緩解因過敏反應(yīng)或感冒引起的鼻腔或鼻竇阻塞（鼻塞），以及因炎癥或感染引起的耳阻塞。
2.4 鎮(zhèn)咳藥
氫溴酸右美沙芬、可待因、氯哌斯?。绕剑?、二氧丙嗪（克咳敏）等，解除感冒時的咳嗽癥狀。
2.5 祛痰劑
愈創(chuàng)甘油醚、羧甲司坦等，解除感冒時的咳嗽癥狀。常與鎮(zhèn)咳藥合用，用于感冒痰多咳嗽。
2.6 其他成分
人工牛黃（解熱鎮(zhèn)驚藥，協(xié)同解熱鎮(zhèn)痛藥作用）、咖啡因（協(xié)同解熱鎮(zhèn)痛藥作用，降低抗組胺藥的嗜睡副作用）、金剛烷胺（用于亞洲A－II型流感，有退熱作用）、葡萄糖酸鋅（抑制病毒復(fù)制的作用和提高機(jī)體抗病毒的能力）等。
3 感冒藥按組分分類及簡介（見表1－9）
3.1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗組胺藥、減充血劑、鎮(zhèn)咳祛痰藥完全復(fù)方
本類組方為感冒對癥治療的4類藥物完全組方，以覆蓋感冒的所用癥狀。既可減輕上呼吸道黏膜充血，清除鼻塞、流涕、眼鼻瘙癢、噴嚏、流淚等感冒前期癥狀，又可治療感冒引起的頭痛、發(fā)燒、咳嗽、四肢酸痛、肌肉痛、全身不適等中、后期癥狀。
表1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗組胺藥、減充血劑、鎮(zhèn)咳祛痰藥復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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酚麻美敏（泰諾、新帕爾克） |
片劑、膠囊劑：每片（粒）含對乙酰氨基酚325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴酸右美沙芬15mg、馬來酸氯苯那敏2mg |
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酚麻美敏（美撲偽麻）（兒童泰諾、奧多、祺爾百服寧） |
口服液：每5ml含對乙酰氨基酚160mg、鹽酸偽麻黃堿15mg、氫溴酸右美沙沙芬5mg、氯苯那敏1mg |
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酚麻美敏顆粒劑（泰諾） |
每袋含對乙酰氨基酚650mg、鹽酸偽麻黃堿60m、氫溴酸右美沙芬30mg、馬來酸氯苯那敏4mg |
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美撲偽麻（派得） |
每片含對乙酰氨基酚500mg、鹽酸偽麻黃堿30m、氫溴酸右美沙芬15mg、馬來酸氯苯那敏2mg |
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氨酚偽麻美那敏片（雷蒙欣） |
每片含對乙酰氨基酚325mg、鹽酸偽麻黃堿30m、氫溴酸右美沙芬15mg、馬來酸氯苯那敏2mg |
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美息偽麻片（白加黑） |
日服片：每片含對乙酰氨基酚500或325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴酸右美沙芬15mg 夜服片：日服片＋鹽酸苯海拉明25mg |
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氨苯偽麻片（尼克） |
日服片：每片含對乙酰氨基酚500或325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴酸右美沙芬15mg 夜服片：日服片＋鹽酸苯海拉明10mg |
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雙酚偽麻片（日片）/美撲偽麻片（夜片）（日夜百服寧） |
日服片：每片含對乙酰氨基酚500mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴酸右美沙芬15mg 夜服片：日服片＋馬來酸氯苯那每2mg |
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酚明偽麻片 |
日服片：每片含鹽酸偽麻黃堿30mg、對乙酰氨基酚500mg
夜服片：日服片＋鹽酸苯海拉明25mg |
表2 解熱鎮(zhèn)痛藥、減充血劑和鎮(zhèn)咳祛痰劑復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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雙偽麻（海王銀得菲、使力克） |
每片（10ml）含對乙酰氨基酚325mg或500mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴酸右美沙芬15mg |
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氨酚美偽麻（達(dá)諾） |
每片含對乙酰氨基酚325mg或500mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴酸右美沙芬30mg |
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酚美愈偽麻（潤通百服嚀） |
每10ml含對乙酰氨基酚200mg、鹽酸麻黃堿30mg、氫溴酸右美沙芬15mg、愈創(chuàng)甘油醚100mg |
表3 抗組胺藥、減充血劑和鎮(zhèn)咳祛痰劑復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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美酚偽麻 |
片劑、膠囊劑：每片（粒）含氫溴右美沙芬10nmg、鹽酸偽麻黃堿30mg、愈創(chuàng)甘油醚100mg |
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美酚偽麻（美愈偽麻）（雷登泰、麗珠刻樂） |
片劑、口服液：每片（每10ml）含氫溴右美沙芬15nmg、鹽酸偽麻黃堿30mg、愈創(chuàng)甘油醚100mg |
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美爾偽麻溶液（?？肆睿?/P> |
成人用每5ml含鹽酸偽麻黃堿30mg、氫溴右美沙芬10mg、馬來酸氯苯那敏2mg兒童用每5ml含鹽酸偽麻黃堿15mg、氫溴右美沙芬5mg、馬來酸氯苯那敏1mg |
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復(fù)方可待因口服溶液（菲迪克止咳糖漿、新泰洛其） |
每5ml含磷酸可待因5mg、麻黃素7mg和吡咯吡胺（曲普利啶）0.7mg |
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復(fù)方右美沙芬糖漿（美可糖漿） |
每10ml含氫溴酸右美沙芬15mg、馬來酸氯苯吡銨1mg、愈創(chuàng)木酚50mg、鹽酸甲基麻黃堿10mg |
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美敏偽麻溶液（惠菲寧） |
成人用：每10ml含氫溴右美沙芬20mg、鹽酸偽麻黃堿60mg、馬來酸氯苯那敏4mg 兒童用：每10ml含氫溴右美沙芬10mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、馬來酸氯苯那敏2mg |
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博士特效止咳露 |
每5ml含磷酸可待因4mg、吡咯吡胺1.25mg、鹽酸偽麻黃堿15mg、苯腎上腺素5mg、克絲蘭流浸膏0.04mg、海蔥流浸膏0.01mg、遠(yuǎn)志流浸膏0.01mg |
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博士小兒止咳露 |
每5ml含氫溴酸右美沙芬5mg、吡咯吡胺0.6mg、鹽酸偽麻黃堿15mg、愈創(chuàng)甘油醚50mg、海蔥流浸膏0.005mg、遠(yuǎn)志流浸膏0.005mg |
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健兒嬰童咳水 |
每5ml含氫溴酸美沙芬4.5mg、馬來酸氯苯那敏5mg、氯化銨30mg、枸櫞酸鈉60mg、枸櫞酸5mg |
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愈酚待因口服溶液（聯(lián)邦小兒止咳露） |
每5ml含鹽酸異丙嗪4mg、可待因5mg、鹽酸麻黃素5mg和愈創(chuàng)木酚磺酸鉀50mg |
表4 抗組胺藥與減充血劑復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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偽麻那敏膠囊（撲爾偽麻片） |
膠囊劑、片劑：每粒含鹽酸偽麻黃堿60mg、馬來酸氯苯那敏4mg |
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復(fù)方偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克） |
膠囊劑：每粒含鹽酸偽麻黃堿90mg、馬來酸氯苯那敏4mg |
表5 鎮(zhèn)咳祛痰或與抗組胺藥復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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復(fù)方磷酸可待因糖漿（可愈） |
每10ml含磷酸可待因20mg、鹽酸異丙嗪12.5mg |
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可愈糖漿 |
每5ml含磷酸可待因10mg、愈創(chuàng)甘油醚100mg |
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愈美片 |
每片含愈創(chuàng)甘油醚100mg、氫溴酸右美沙芬15mg |
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愈美膠囊 |
每粒含愈創(chuàng)甘油醚100mg、氫溴酸右美沙芬10mg |
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復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿 |
每10ml含氫溴酸右美沙芬30mg、愈創(chuàng)甘油醚200mg |
表6 抗組胺藥、減充血劑和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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氨酚偽麻那敏（雙撲偽麻）（欣那爾、迪嘉、諾諾） |
片劑、咀嚼片：每片含對乙酰氨基酚500或325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、馬來酸氯苯那敏2mg |
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氨酚偽麻那敏溶液 |
每10ml含對乙酰氨基酚200mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、馬來酸氯苯那敏2mg |
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苯酚偽麻片（達(dá)諾） |
每片含對乙酰氨基酚325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、鹽酸苯海拉明10mg |
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特酚偽麻片（麗珠感樂） |
每片含特非那定15mg、鹽酸偽麻黃堿15mg、對乙酰氨基酚162.5mg |
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氨酚曲麻片（聯(lián)邦菲迪樂） |
每片含對乙酰氨基酚200mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、水楊酰胺100mg、鹽酸曲普利啶1.2mg |
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貝敏偽麻片 |
每片含貝諾酯0.3g，鹽酸偽麻黃堿30mg，馬來酸氯苯那敏2mg |
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復(fù)方酚咖偽麻膠囊（力克舒） |
每粒含對乙酰氨基酚150mg，咖啡因12.5mg，鹽酸麻黃堿5mg，馬來酸氯苯那敏1.25mg，鹽酸氯哌斯汀6mg，菠蘿蛋白酶1.55萬IU |
表7 抗組胺藥與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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復(fù)方鋅布（鋅可康） |
片劑、膠囊劑、顆粒劑：每片（粒或包）含布洛芬50mg、葡萄糖酸鋅100mg、氯苯那敏2mg |
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鋅布顆粒（臣功再欣） |
顆粒劑：每包含葡萄糖酸鋅100mg、布洛芬150mg、馬來酸氯苯那敏2mg |
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復(fù)方氨酚葡鋅片（康必得） |
每片含對乙酰氨基酚150mg、葡萄糖酸鋅35mg、鹽酸二氧丙嗪0.5mg、板藍(lán)根膏125mg |
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復(fù)方氨酚烷胺（快克、新速效感冒片） |
每粒含對乙酰氨基酚250mg、鹽酸金剛烷胺100mg、人工牛黃10mg、咖啡因15mg、氯苯那敏2mg |
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雙撲口服液 |
每10ml含對乙酰氨基酚125mg、馬來酸氯苯那明1.5mg、咖啡因7.5mg和人工牛黃5mg |
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兒童退熱片 |
片劑：每片含對乙酰氨基酚120mg，氯苯那敏0.5mg |
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酚咖片 |
每片含對乙酰氨基酚250mg、咖啡因32.5mg |
表8 減充血劑與鎮(zhèn)咳祛痰劑復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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愈酚偽麻片（備疏） |
每片含愈介子木酚200mg和鹽酸偽麻黃堿30mg |
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沙芬偽麻咀嚼片 |
每片含氫溴酸右美沙芬15mg和鹽酸偽麻黃堿30mg |
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美羧偽麻片 |
每片含氫溴酸右美沙芬15mg、羧甲司坦250mg和鹽酸偽麻黃堿30mg |
表9 解熱鎮(zhèn)痛藥與減充血劑復(fù)方制劑
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藥物名稱 |
成分 |
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布洛偽麻（愛菲樂、雅克、得爾、伯舒） |
片劑、顆粒型：每片（包）含布洛芬200mg，偽鹽酸麻黃堿30mg |
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洛酚偽麻片（撲風(fēng)清） |
每片含布洛芬150mg、鹽酸偽麻黃堿15mg |
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咖酚偽麻片（菲斯特） |
每片含對乙酰氨基酚325mg、鹽酸偽麻黃堿30mg、咖啡因10mg |
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氨酚偽麻片 |
每片含對乙酰氨基酚500或325mg，鹽酸偽麻黃堿30mg |
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氨酚偽麻滴劑（時美百服寧） |
每0.8ml含對乙酰氨基酚80mg、鹽酸偽麻黃堿7.5mg |
4 安全使用復(fù)方抗感冒藥
4.1 根據(jù)感冒的臨床癥狀選擇用藥
4.2 抗感冒藥多數(shù)制劑存在有相同的成分，用前一定詳細(xì)看懂藥品說明書，避免重復(fù)用藥。
4.3 含有抗組胺成分的感冒藥如氯苯那敏、苯海拉明等有引起嗜睡的副作用，司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工種操作者不應(yīng)服用，至少白天不可使用。
4.4 含有偽麻黃堿、甲基麻黃堿的制劑，對麻黃堿敏感的孕婦、老年患者，患心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、肺氣腫等呼吸困難患者、前列腺肥大伴排尿困難患者及精神抑郁癥患者不宜使用。
4.5 用藥時間3～7d，如若應(yīng)用后癥狀未見緩解，應(yīng)及時停藥。
4.6 小兒應(yīng)使用兒童用復(fù)方抗感冒藥。
4.7 孕婦前3個月應(yīng)慎用最好不用感冒藥，在妊娠全程避免使用含抗病毒藥物的感冒藥，因為抗病毒藥可能致畸胎。
4.8 服用抗感冒藥期間不要飲酒或含有酒精的飲料。
4.9 合理使用抗感冒中成藥。中醫(yī)依據(jù)病因把感冒分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型和暑熱型3種，在用藥上也有區(qū)別。
①風(fēng)寒型感冒，治療應(yīng)選擇辛溫解表類藥，宣肺散寒。
②風(fēng)熱型感冒，宜宣肺清熱、辛涼解表，可選用銀翹解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清熱沖劑口服。
③暑熱型感冒，宜清熱祛暑、清氣分熱，可選用藿香正氣沖劑或口服液.
