每天，我們都會接待來自全國各地的子宮腺肌病患者。雖然他們都患有同樣的疾病，但每個人都有不同的條件和癥狀。這種疾病的具體病史更為復(fù)雜。

因此，在治療上，往往需要區(qū)別對待，對癥治療。

有些病人聽說子宮腺肌病是婦科難雜病，于是煩惱地跑去問醫(yī)生，該怎么辦？

結(jié)果醫(yī)生詳細了解了她的病情后，告訴她沒有大問題，不用吃藥也不用打針，回去隨訪觀察。

有些患者，月經(jīng)期間服用一些止痛藥可以緩解疼痛，覺得這個問題影響不大。但檢查后，醫(yī)生告訴她，我們需要抓緊時間做手術(shù)！

所以問題是，如何確定子宮腺肌病的嚴重程度？ 在什么情況下需要手術(shù)？

1痛經(jīng)

痛經(jīng)的程度不同，有多嚴重？

一 痛經(jīng)已經(jīng)影響到正常生活

例如，在月經(jīng)期間，許多其他的事情不能自己做，大多數(shù)只能躺在床上，這極大地影響了生活和工作環(huán)境。

我以前接待過一個做行政工作的子宮腺肌病患者。如果有任何工作安排，盡量避免假期或提前工作。因為痛經(jīng)嚴重時會出現(xiàn)惡心、嘔吐、冷汗，使她無法正常工作。

二 需要長期依靠止痛藥緩解

每次來例假都要吃止痛藥是不正常的。甚至有些患者，中醫(yī)、西醫(yī)，效果不好會增加劑量。

眾所周知，目前還沒有有效的治療子宮腺肌病的藥物，長期用藥并不是一種理想的方法。

三 痛經(jīng)時間長

少數(shù)子宮腺肌病患者的痛經(jīng)可長達20天！這種病人是一個特例。一般來說，子宮腺肌病患者在月經(jīng)期間或月經(jīng)前后2-3天經(jīng)常有明顯的腹痛。

痛經(jīng)時間長，患者的生活環(huán)境質(zhì)量會受到很大的影響，應(yīng)充分考慮治療。

月經(jīng)量大

月經(jīng)量大也會導(dǎo)致貧血。如果是急性貧血，病人可能有生命危險，這種情況需要特別注意。

然而，腺肌病患者的貧血問題通常是慢性的，這是一個相對緩慢的發(fā)展過程，不像急性貧血那樣危險，但導(dǎo)致許多影響患者對大月經(jīng)的問題的研究不夠重視，這種方法也非常有害。

我們可以先采取藥物、注射等非手術(shù)治療方法，如果月經(jīng)量仍然很大，無法控制，可以考慮手術(shù)治療。

生育問題

子宮腺肌病可改變子宮環(huán)境，受精*著床困難，胚胎發(fā)育困難，易引起不孕或流產(chǎn)。

如果子宮腺肌病患者沒有生育要求，疼痛大，還有其他子宮疾病，可以直接考慮子宮切除術(shù)。術(shù)后子宮腺肌病引起的疼痛可以消除，生活可以回到正軌。整個子宮切除術(shù)既有優(yōu)點也有缺點，不是醫(yī)生的治療選擇。

對于仍有生育需要的患者，建議先嘗試自然妊娠，如果沒有妊娠，再考慮宮內(nèi)手術(shù)。

保留子宮手術(shù)后，術(shù)后鞏固1-2年，然后評估患者的子宮指標，考慮按指標分娩。

子宮大小

有些患者的子宮是正常人的兩倍多，甚至超過10厘米。子宮特別大的患者希望保留子宮，因此建議治療方案是保留子宮手術(shù)。

子宮太大的危害也很大，直觀的表現(xiàn)是腹脹，身體不舒服也不好看。

其次，子宮太大，容易壓迫其他器官，如：擠壓膀胱，會導(dǎo)致更頻繁的排尿；壓迫直腸會導(dǎo)致便秘。這只是子宮增大引起的不良癥狀的一小部分。

子宮腺肌病引起的痛經(jīng)、月經(jīng)量大、不孕、子宮增大等問題不容忽視。我們需要盡快去醫(yī)院檢查和治療。治療方法由醫(yī)生決定，不得擅自用藥。這可能會延誤病人的病情，或進一步加重病情。

我還想提醒你，并不是所有的子宮腺肌病都需要手術(shù)治療。不是很嚴重。它可以通過注射、曼月樂環(huán)或藥物來完成。它甚至不需要照顧。隨訪可以，但前提是： 需要根據(jù)病情的發(fā)展程度來確定。