排*后，顆粒細(xì)胞增大，形成黃體。黃體可分泌雌激素和孕激素。排*后12-14天，黃體開始萎縮，不再合成孕酮和雌激素。隨著*巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜也呈周期性變化，雌激素刺激子宮內(nèi)膜增厚，細(xì)胞增大，血管更迂曲，稱為增生期變化。排*后，孕酮與雌激素協(xié)同作用，使子宮內(nèi)膜水腫，腺體產(chǎn)生大量液體，稱為分泌期變化。當(dāng)雌激素和孕酮水平下降時(shí)，子宮內(nèi)膜血管收縮，子宮內(nèi)膜缺血、壞死、脫落、出血，并變成月經(jīng)?？梢?，沒有排*就不會(huì)有周期性、有規(guī)律的月經(jīng)。

1、不能達(dá)到雌激素分泌的高峰，導(dǎo)致*巢無法排*。不孕專家指出，月經(jīng)但不排*是由于黃體分泌大量孕酮和雌激素，反過來抑制下丘腦，使黃體生成素和*泡生成素下降，黃體萎縮，孕酮和雌激素分泌減少，子宮內(nèi)膜不能得到雌激素和孕酮的支持，會(huì)發(fā)生壞死、脫落、出血，所以月經(jīng)會(huì)來潮。另外，如果*泡只發(fā)育到一定程度，直徑不達(dá)到18毫米，說明*泡不成熟。雖然可以分泌一定量的雌激素，但不能達(dá)到雌激素分泌的高峰，導(dǎo)致*巢無法排*。

2、如果沒有排*，就沒有黃體形成，也就沒有孕酮的正常分泌。這樣，子宮內(nèi)膜就一直停留在增殖期，不能轉(zhuǎn)化為分泌期。雖然子宮按時(shí)出血，但不是真正的月經(jīng)，而是沒有排*的月經(jīng)。因?yàn)闆]有排*，肯定會(huì)導(dǎo)致不孕。排*與月經(jīng)的關(guān)系在青春期，由于垂體分泌促性腺激素，*巢中的原始*泡開始發(fā)育，合成雌激素，*細(xì)胞周圍的空間充滿液體，含有大量的雌激素。

3、排*后*泡壁萎縮，其中顆粒細(xì)胞增大，形成黃體。黃體可分泌雌激素和孕激素。排*后12-14天，黃體開始萎縮，不再合成孕酮和雌激素。隨著*巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜也呈周期性變化，雌激素刺激子宮內(nèi)膜增厚，細(xì)胞增大，血管更迂曲，稱為增生期變化。排*后，孕酮與雌激素協(xié)同作用，使子宮內(nèi)膜水腫，腺體產(chǎn)生大量液體，稱為分泌期變化。

孕酮和雌激素在排*后的變化

1、*巢產(chǎn)生的性激素反過來作用于下丘腦和垂體，影響促性腺激素、*泡激素和促黃體激素的釋放，即所謂的反饋?zhàn)饔茫?/p>

2、排*后，雌激素水平暫時(shí)下降，隨后出現(xiàn)第二個(gè)低峰。

3、黃體萎縮后，也緩解了對(duì)下丘腦和垂體的抑制，使促性腺激素釋放激素再分泌，并開始了另一個(gè)月經(jīng)周期。

4、此時(shí)，雌激素可以增強(qiáng)FSH的作用，通過局部正反饋不斷提高其濃度，直到排*前1～2天達(dá)高峰。

5、黃體萎縮后，雌激素和孕酮的分泌減少，子宮內(nèi)膜無法得到性激素的支持，導(dǎo)致壞死、脫落和月經(jīng)。

6、雌激素分泌增加，對(duì)下丘腦和垂體產(chǎn)生反饋，抑制促*泡激素的產(chǎn)生，促進(jìn)促黃體激素分泌的增加，促黃體激素峰值的出現(xiàn)，觸發(fā)排*。

7、排*后產(chǎn)生的黃體在LH作用下發(fā)育并分泌大量的孕酮和雌激素，使子宮內(nèi)膜在分泌期發(fā)生變化。

8、FSH促進(jìn)*泡發(fā)育，并與少量LH配合使*泡分泌雌激素。

9、雌激素使子宮內(nèi)膜在增殖期發(fā)生變化。

孕酮和雌激素在排*后的變化

1、*巢的功能生* 內(nèi)分泌。

2、*巢生*功能和*巢周期青春期后，在腺垂體促性腺激素的作用下，*巢生*功能發(fā)生月周期性變化：*泡期一排*期一黃體期。

3、記憶：最難記住的是對(duì)子宮的影響。孕酮可記為“懷孕激素”，對(duì)子宮的影響：、分別記憶為“鋪床”、“著床”、“安睡”。

4、*巢功能調(diào)節(jié)A．促進(jìn)腎臟對(duì)水和鈉的重吸收

5、子宮周期*巢的周期性活動(dòng)受下丘腦影響．腺垂體的調(diào)節(jié)，*巢激素分泌的周期性變化，使子宮內(nèi)膜周期性變化，同時(shí)對(duì)下丘腦腺垂體進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)。

6、*巢周期和子宮周期激素調(diào)節(jié)月經(jīng)周期一般在28天左右，月經(jīng)周期為35天，增生期為第614天，排*期為第14天，排*期為第15天～分泌期為28天。前兩期對(duì)應(yīng)*巢*泡期，分泌期對(duì)應(yīng)黃體期。

7、隨著月經(jīng)周期的變化，請(qǐng)仔細(xì)理解和掌握6版生理P387插圖。在一個(gè)月經(jīng)周期中，血液中的GnRH、FSH、LH和*巢激素水平均有周期性變化。

8、排*主要是黃體生成素和黃體生成素(LH)有關(guān)FSH、LH濃度逐漸升高，雌激素分泌增加(排*前一天達(dá)到第一高峰)，LH高峰一排*。

排*前是雌激素排*后是孕激素嗎？

1、達(dá)不到雌激素分泌高峰

2、如果沒有排*，就沒有黃體形成，達(dá)不到雌激素分泌的高峰，導(dǎo)致*巢無法排*。不孕專家指出，月經(jīng)但不排*是由于黃體分泌大量孕酮和雌激素，反過來抑制下丘腦，使黃體生成素和*泡生成素下降，黃體萎縮，孕酮和雌激素分泌減少，子宮內(nèi)膜不能得到雌激素和孕酮的支持，會(huì)發(fā)生壞死、脫落、出血，所以月經(jīng)會(huì)來潮。

3、排*后，*泡壁萎縮，無排*，無黃體形成，無孕酮正常分泌。這樣，子宮內(nèi)膜就一直停留在增殖期，不能轉(zhuǎn)化為分泌期。雖然子宮按時(shí)出血，但不是真正的月經(jīng)，而是無排*的月經(jīng)。因?yàn)闆]有排*，肯定會(huì)導(dǎo)致不孕。

4、排*后，顆粒細(xì)胞增大，形成黃體。黃體可分泌雌激素和孕酮。排*后12-14天，黃體開始萎縮，不再合成孕酮和雌激素。

FSH和LH也會(huì)隨著雌激素和孕激素水平的變化而周期性變化。隨著*泡期雌激素水平的升高，F(xiàn)SH和LH水平會(huì)逐漸下降。排*前，雌激素的正反饋會(huì)促進(jìn)FSH和LH的升高，形成FSH峰和LH峰，誘發(fā)排*。黃體形成后，雌孕激素的負(fù)反饋會(huì)降低FSH和LH水平。