許多朋友選擇做試管受精的最大原因之一是受精*可以培養(yǎng)到第5到7天，形成100多個(gè)細(xì)胞的囊胚，然后胚胎學(xué)家根據(jù)囊胚的形態(tài)學(xué)，對(duì)囊胚進(jìn)行評(píng)級(jí)，然后通過PGS/PGD冷凍胚胎移植經(jīng)檢測(cè)后進(jìn)行。那么如何區(qū)分囊胚等級(jí)呢？

受精后5-6天，胚胎會(huì)發(fā)育到囊胚階段。囊胚根據(jù)細(xì)胞密度和孵化程度分為一級(jí)至六級(jí)，六級(jí)為最佳。二級(jí)以上囊胚不僅有數(shù)字區(qū)分，還有兩個(gè)字母。第一個(gè)字母表示未來發(fā)育成胎兒的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量，第二個(gè)字母表示未來發(fā)育成胎盤的外細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量。質(zhì)量等級(jí)最好A，依次為B、C。

對(duì)于囊胚的等級(jí)劃分，我們舉例說明，比如5AB，具體如下：

區(qū)分發(fā)育程度的第一個(gè)數(shù)字：

也就是說，發(fā)育速度是根據(jù)囊胚腔是否孵化和大小，將囊胚發(fā)育分為66個(gè)時(shí)期。

一期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2。懷孕率為20-30%。

二期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2。懷孕率為30-40%。

三期：囊胚完全擴(kuò)張，囊胚腔完全占據(jù)胚胎總體積。懷孕率為40-50%。

第四階段：囊胚擴(kuò)張，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變薄。懷孕率為50-60%。

5期：孵化的囊胚，部分囊胚從透明帶中逸出。懷孕率為60-70%。

六期：孵出的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出。懷孕率為60-70%。

囊胚處于3至6期，需要對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)，即后兩個(gè)字母所*表的含義。

第二個(gè)字母表示內(nèi)細(xì)胞組分級(jí)：

A等級(jí)、細(xì)胞數(shù)量多、排列緊密；

B等級(jí)，細(xì)胞數(shù)量少，排列松散；

C等級(jí)差，細(xì)胞數(shù)量少。

第三個(gè)字母表示滋養(yǎng)層細(xì)胞分類：

A上皮細(xì)胞層由更多的細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)致密；

B上皮細(xì)胞層由小細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)松散；

C上皮細(xì)胞層由稀疏細(xì)胞組成。

后兩個(gè)字母組合后，質(zhì)量由高到低排序?yàn)椋?/p>

AA、AB、BA、BB＞AC、BC＞CA、CB、CC

根據(jù)這種分級(jí)方法，最好的囊胚分?jǐn)?shù)應(yīng)該是第5天的囊胚3AA，第6、7天囊胚4AA

優(yōu)質(zhì)囊胚為：第五天33：AA 3AB 3BA 3BB

或第六、七天4AA 4AB 4BA 4BB

事實(shí)上，分級(jí)也可以達(dá)到D級(jí)。但一旦達(dá)到D級(jí)，囊胚的質(zhì)量就不能移植或沒有冷凍的價(jià)值，所以我們通常只達(dá)到C級(jí)。此外，一些胚胎發(fā)育緩慢，需要到第6天甚至第7天才能發(fā)育成囊胚。雖然第6天或第7天的囊胚形成有點(diǎn)慢，但它可以生長(zhǎng)到囊胚階段，質(zhì)量也很好，同樣有價(jià)值，對(duì)移植成功率的影響很小。

綜上所述，這是對(duì)如何區(qū)分囊胚等級(jí)的詳細(xì)介紹。胚胎等級(jí)的區(qū)分只是一種形態(tài)觀察，有的4BB胚胎可以植入，而4AA相反，沒有床。所以理論上，只要胚胎可以移植，就意味著它很好。建議女性朋友不要太擔(dān)心胚胎等級(jí)。