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什么是超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*技術(shù)

試管home 2022-10-12 11:37 網(wǎng)絡(luò) 查看: 211 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 如今,由于環(huán)境和個人生活習(xí)慣等因素,不孕癥患者越來越多。隨著生殖醫(yī)學(xué)的不斷深入,妊娠援助技術(shù)的快速發(fā)展幫助許多不孕夫婦生下了自己的孩子。*子的獲得是體外授精-胚 ...
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如今,由于環(huán)境和個人生活習(xí)慣等因素,不孕癥患者越來越多。隨著生殖醫(yī)學(xué)的不斷深入,妊娠援助技術(shù)的快速發(fā)展幫助許多不孕夫婦生下了自己的孩子。*子的獲得是體外授精-胚胎移植的重要一步。讓我們來看看什么是超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*技術(shù)。


超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*技術(shù)是什么?

超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*技術(shù)是生殖醫(yī)學(xué)中常用的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。是針對*泡無法排出或試管受精技術(shù),即體外受精胚胎移植技術(shù)采用*子,也可以說是微創(chuàng)手術(shù)。


什么是超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*技術(shù)


操作過程相對簡單,對患者影響不大,可以放心。這是一個安全的操作,有很多好處。例如,*子不能與精子結(jié)合。經(jīng)陰道穿刺后,*泡可順利破裂,*子出來與精子結(jié)合的機會增加,妊娠率提高。


此外,這是一種輔助生育技術(shù),也就是一種必要的試管技術(shù)。促進了很多*子,它們都在*泡里,需要拿出來放在胚胎實驗室進行體外受精培養(yǎng),所以必須使用這種技術(shù)。它安全高效,因此在超聲引導(dǎo)下通過陰道穿刺取*技術(shù)的應(yīng)用非常普及。


超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*技術(shù)的適應(yīng)癥

1、輸*管疾病引起的不孕:輸*管阻塞、輸*管缺如、輸*管結(jié)扎術(shù)后需要再次懷孕;


2、子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)藥物或手術(shù)治療后仍未懷孕;


超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取*技術(shù)的適應(yīng)癥


3、宮頸粘液異常;


4、原因不明的不孕癥;


5、男性不育:精液、精子減少、精子活力低、免疫性不孕、精子治療后人工受孕和失??;


6、遺傳缺陷:健康人的精子或*子可用于人工授精或體外授精。


術(shù)前準備

1、儀器或儀器:


陰道超聲穿刺探頭、穿刺架、穿刺針、生理鹽水、負壓吸引器等,部分設(shè)備需要特殊處理;手套上的灰塵必須用生理鹽水沖洗。


2、術(shù)前條件:


a.超聲監(jiān)測*泡發(fā)育,見成熟*泡直徑>18mm;


術(shù)前準備


b.用HCG后36h內(nèi)穿刺;


c.*泡培養(yǎng)液和一套觀察*子和培養(yǎng)受精*的設(shè)備。


操作步驟

1、病人取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道,鋪巾。


2.將消毒的陰道探頭放入陰道,檢查穹窿內(nèi)亂插的位置,然后將探頭固定在穿刺部位,使需要穿刺的*泡位于穿刺導(dǎo)線上,并進行正確的距離測量。


3、穿刺針接在培養(yǎng)管上,培養(yǎng)管另一端接負壓引流器。


4、操作人員用穿刺針通過穿刺導(dǎo)管,通過穹窿以適當(dāng)?shù)牧Χ群退俣却倘?泡。


取*示意圖


5、在超聲下看到針尖回聲位于*泡內(nèi),即打開負壓吸引器(壓力約13.3kPa),*泡隨抽吸迅速塌陷。*泡的*泡液為3-5ml。


6、一個*泡的*泡液抽出后再刺入相鄰較大的*泡,雙側(cè)*巢>15mm所有的*泡都穿刺抽液。


7、將提取的*泡液放在顯微鏡下觀察是否有*子,即*表手術(shù)成功。


影響超聲引導(dǎo)下取*率的相關(guān)因素

1、穿刺針內(nèi)徑、內(nèi)壁光滑度:


內(nèi)徑大則取*率高,但粗針穿刺*泡液可能溢出,導(dǎo)致*母細胞流入腹腔。


2、*泡監(jiān)測:


判斷*泡成熟度,及時使用HCG提高取*率和妊娠率。



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