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關(guān)愛記憶、關(guān)注老人——手術(shù)治療老年癡呆

游海 2023-5-20 20:17 網(wǎng)絡(luò) 查看: 42 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 老年人記憶力減退,甚至性格上的“返老還童”,人們普遍認(rèn)為這是“老糊涂”,人老的正?,F(xiàn)象,是不可逆的功能退化,嚴(yán)重的就是“老年癡呆”,是“不治之癥”;其實(shí),有些 ...
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老年人記憶力減退,甚至性格上的“返老還童”,人們普遍認(rèn)為這是“老糊涂”,人老的正?,F(xiàn)象,是不可逆的功能退化,嚴(yán)重的就是“老年癡呆”,是“不治之癥”;其實(shí),有些“癡呆”是由正常顱壓腦積水(簡稱NPH)引發(fā)的病癥,通過手術(shù)可以治療,能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量。

不是所有的“老年癡呆”都是阿爾茨海默

常壓性腦積水(NPH),是一種成人的慢性腦積水,多發(fā)于60歲以上的老年人。NPH病人通常表現(xiàn)為特有的三聯(lián)征:步態(tài)不穩(wěn)、記憶力障礙和尿失禁。通常緩慢起病,逐漸進(jìn)展加重。記憶力衰退、情緒差、淡漠,嚴(yán)重者明顯癡呆;行走步態(tài)異常、步幅小、行走不穩(wěn)、腳步抬不高等;小便次數(shù)增多,尿急感,嚴(yán)重時也可以尿便失禁。

NPH病人中大多數(shù)都超過60歲,同時具有認(rèn)知障礙、記憶力減退、癡呆、尿失禁等阿爾茨海默癥的常見表現(xiàn),很容易就想當(dāng)然被當(dāng)作不可逆的“老年癡呆”。由于大眾缺乏對這方面知識的了解,目前的就診率很低,很多患者很遺憾錯過最佳治療時機(jī),使晚年的生活質(zhì)量大打折扣。其實(shí)NPH很容易辨別,通常去醫(yī)院做一個頭顱CT平掃就能輕松篩查。

NPH是可以治療的,但患者癥狀出現(xiàn)的時間越長治療的效果越差。一般來說,診斷越早,治療成功的機(jī)會就越大。對于診斷性檢查陽性的NPH病人,應(yīng)盡早進(jìn)行治療,首選的治療方法為腦室腹腔分流術(shù)或者腰大池腹腔分流術(shù)。

手術(shù)的方式和效果

腦脊液分流手術(shù)是神經(jīng)外科的常見手術(shù)之一,其作用可通俗地比擬為疏通堵塞的水池(腦室)。通過植入體內(nèi)的分流管使腦脊液分流到腹腔,近年來這種手術(shù)方式臨床應(yīng)用于NPH患者,可以使癡呆癥狀得到明顯改善,大大提高患者生活質(zhì)量。而手術(shù)本身也具有創(chuàng)傷小、疼痛少、恢復(fù)快并且不影響外觀的特點(diǎn)。

分流管的選擇對于手術(shù)很重要,分流管植入患者體內(nèi),終身不必取出,同時,每個人的顱內(nèi)壓力具有個體差異和一定范圍內(nèi)的波動,可調(diào)壓分流管與傳統(tǒng)的固定壓力分流管外觀相同,區(qū)別在于壓力閥門的是否可以調(diào)節(jié),類似于手動檔汽車和自動檔汽車的區(qū)別,因此在經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,首選可調(diào)壓的分流管,而現(xiàn)在兩種分流管都已列入國家醫(yī)保目錄內(nèi),大大減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

父母的健康是子女最大的財富,關(guān)注父母的老年生活質(zhì)量,積極糾治可以逆轉(zhuǎn)的“老年癡呆”,給爸媽一個幸福健康的晚年。

9.21是世界老年癡呆主題日,今年的主題是:“關(guān)注記憶、關(guān)愛老人”。

如果您身邊有這樣需求的朋友、長輩,可以與我們聯(lián)系預(yù)約,我們將為出現(xiàn)老年癡呆癥狀的老人提供頭顱磁共振檢查,提早篩查,提早治療,給老人一份幸福的晚年。

主要人群:A.年齡50-80歲;B.1-2年內(nèi)記憶力明顯減退、并出現(xiàn)小便控制困難或行走步態(tài)異常。

地址:上海長海醫(yī)院 門診大樓2樓27區(qū) 神經(jīng)外科 8號診室 王毛毛專家 周五下午、周一上午

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