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房顫射頻消融和冷凍消融(房顫導(dǎo)管消融是做射頻消融好還是冷凍好)

試管home 2023-5-8 18:00 網(wǎng)絡(luò) 查看: 52 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 冷凍球囊和射頻用于房顫消融。隨著冷凍消融技術(shù)的逐漸成熟,房顫冷凍消融適應(yīng)癥逐漸從陣發(fā)性房顫轉(zhuǎn)向持續(xù)性房顫。冷凍球囊也可用于線性消融和基質(zhì)改良。隨著時(shí)*的進(jìn)步,房 ...
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冷凍球囊和射頻用于房顫消融。隨著冷凍消融技術(shù)的逐漸成熟,房顫冷凍消融適應(yīng)癥逐漸從陣發(fā)性房顫轉(zhuǎn)向持續(xù)性房顫。冷凍球囊也可用于線性消融和基質(zhì)改良。隨著時(shí)*的進(jìn)步,房顫消融治療從二維時(shí)*到三維時(shí)*,從射頻時(shí)*到冷凍時(shí)*。冷凍消融技術(shù)的普及有利于讓更多的手術(shù)者掌握消融技術(shù),讓房顫消融更快地走向基層醫(yī)院。


1、什么是冷凍消融?


2、冷凍消融需要手術(shù)嗎?


3、冷凍消融有什么好處?冷凍消融也是一種微創(chuàng)手術(shù),就像射頻消融一樣,從大腿根部的股靜脈穿刺,然后穿刺到左房間。此外,它的肺靜脈標(biāo)記導(dǎo)管穿過球囊導(dǎo)管的中間,因此不需要多次穿刺房間間隔。


4、冷凍消融有什么缺點(diǎn)?目前,房顫消融的成熟方法是在三位系統(tǒng)的指導(dǎo)下,通過導(dǎo)管射頻消融,消融隔離肺靜脈。但這種方法存在以下缺點(diǎn):操作復(fù)雜,學(xué)習(xí)曲線長(zhǎng);


5、冷凍消融后復(fù)發(fā)怎么辦?一是可能帶來(lái)膈神經(jīng)損傷的并發(fā)癥,當(dāng)然大部分都可以恢復(fù);二是在消融成功率方面,目前只能不低于射頻消融;第三,對(duì)于復(fù)雜的房性心律失常,比如合并房撲、球囊冷凍消融,通常無(wú)法進(jìn)行測(cè)量和消融。


6、什么是手術(shù)治療房顫?視覺復(fù)發(fā)機(jī)制,如果肺靜脈傳導(dǎo)恢復(fù),可以再次冷凍消融;如果其他機(jī)制或肺靜脈難以冷凍消融,通常選擇射頻消融。


7、手術(shù)治療房顫有什么好處?房顫消融手術(shù)最早從手術(shù)開始,最經(jīng)典的是Cox心房迷宮手術(shù)。由于種種原因,很難推廣。隨著對(duì)AF機(jī)制認(rèn)識(shí)的深入和微創(chuàng)設(shè)備的發(fā)展,微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用于AF手術(shù)。


房顫射頻消融冷凍消融

1、出院一個(gè)月后,王愛良對(duì)朱奶奶進(jìn)行了隨訪,并指導(dǎo)了相關(guān)注意事項(xiàng)。


2、“一般來(lái)說(shuō),‘冷凍球囊消融’是將消融部位的溫度迅速降低到零下40℃-零下50℃,使目標(biāo)組織凝固壞死。


3、“手術(shù)過程很順利,我也沒有感到疼痛和不適,這里的醫(yī)護(hù)人員也很親切,讓我很放心。


4、2020年12月,由于夜間胸悶加重、心悸不適,她再次來(lái)到醫(yī)院,診斷為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、陣發(fā)性心房顫動(dòng)”。


5、隨后,王愛良帶領(lǐng)心內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)在充分準(zhǔn)備的前提下,為朱奶奶實(shí)施了“冷凍球囊消融術(shù)”。


6、與此同時(shí),朱奶奶心想表達(dá)一份謝意,特意讓孩子到中醫(yī)院送上橫幅。


7、這一次,王愛良主任向我們?cè)敿?xì)講解了這次手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),我們終于決定做了。


8、疼痛小,易耐受,手術(shù)時(shí)間短,特別適合老年房顫患者。


9、手術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,朱奶奶恢復(fù)了理想。


10、但是我的病真的很麻煩,來(lái)醫(yī)院也不知道幾次。


房顫射頻消融冷凍消融

1、冷凍球囊導(dǎo)管電隔離肺靜脈的基本步驟是通過股靜脈穿刺進(jìn)行房間隔穿刺。房間隔穿刺后,球囊通過鋼絲引導(dǎo)放置在左心房肺靜脈連接處;填充球囊;如果造影劑沒有泄漏,說(shuō)明球囊完全阻塞了靶肺靜脈的血液回流;利用球囊導(dǎo)管尾端連接的制冷系統(tǒng),迅速將球囊溫度降低到-400---400°C以下,從而達(dá)到電隔離肺靜脈的目的。


2、這次手術(shù)的成功標(biāo)志著奉賢區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)入了一個(gè)新的水平,也希望這項(xiàng)新技術(shù)能為更多的患者解決痛苦。


心房顫射頻消融冷凍哪個(gè)好?

1、出院一個(gè)月后,王愛良對(duì)朱奶奶進(jìn)行了隨訪,并指導(dǎo)了相關(guān)注意事項(xiàng)。


2、“一般來(lái)說(shuō),‘冷凍球囊消融’是將消融部位的溫度迅速降低到零下40℃-零下50℃,使目標(biāo)組織凝固壞死。


3、“手術(shù)過程很順利,我也沒有感到疼痛和不適,這里的醫(yī)護(hù)人員也很親切,讓我很放心。


4、2020年12月,由于夜間胸悶加重、心悸不適,她再次來(lái)到醫(yī)院,診斷為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、陣發(fā)性心房顫動(dòng)”。


5、隨后,王愛良帶領(lǐng)心內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)在充分準(zhǔn)備的前提下,為朱奶奶實(shí)施了“冷凍球囊消融術(shù)”。


6、與此同時(shí),朱奶奶心想表達(dá)一份謝意,特意讓孩子到中醫(yī)院送上橫幅。


7、這一次,王愛良主任向我們?cè)敿?xì)講解了這次手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),我們終于決定做了。


8、疼痛小,易耐受,手術(shù)時(shí)間短,特別適合老年房顫患者。


9、手術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,朱奶奶恢復(fù)了理想。


10、但是我的病真的很麻煩,來(lái)醫(yī)院也不知道幾次。


冷凍球囊消融已成為房顫導(dǎo)管消融的標(biāo)準(zhǔn)療法,對(duì)陣發(fā)性持續(xù)性房顫、冷凍消融高效、安全、可重復(fù)。通過回顧研究發(fā)現(xiàn),第二*冷凍球囊的成功率高于第一*冷凍球囊。與不同手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的中心相比,冷凍球囊和射頻用于房顫消融,冷凍球囊消融房顫的成功率更容易復(fù)制。



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