無論是老一胎還是老二胎，試管嬰兒這條“捷徑”走起來都不容易！

國內(nèi)外研究報告，試管嬰兒中年齡＜35歲女性成功率可高達(dá)50%，年齡可高達(dá)50%≥35歲成功率在30%左右≥40歲一次“試管嬰兒”助孕成功率不足10%。

因此，老年婦女反復(fù)做試管失敗的情況并不少見！那么，是什么阻止了老年婦女的懷孕呢？綜上所述，主要有三個原因：

1)老年婦女*子受精率和優(yōu)質(zhì)胚胎率下降

在許多物種中，包括人類，*子受精率隨著年齡的增長而下降。在IVF-ET中，其獲*率、優(yōu)質(zhì)胚胎率和胚胎質(zhì)量隨著年齡的增長而顯著下降。

老年婦女胚胎質(zhì)量下降的原因有很多，主要是*母細(xì)胞的細(xì)胞漿老化，導(dǎo)致細(xì)胞漿蛋白和MRNA的變化，影響受精后胚胎的持續(xù)發(fā)育。

此外，老年婦女*母細(xì)胞紡錘體異常增加，增加了減數(shù)分裂中染色體異常形成的概率，降低了胚胎植入率，增加了種植后流產(chǎn)的風(fēng)險。

2)老年女性*子染色體非整倍體比例增加

研究表明，大多數(shù)40歲以上的女性*母細(xì)胞染色體異常，最常見的染色體異常是三體。老年女性*母細(xì)胞非整倍體形成的重要原因是染色體在減數(shù)分裂中沒有分離。

*子非整倍體增加可能是由于*子中氧自由基等過氧化物的積累，以及線粒體DNA、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的破壞減少了細(xì)胞內(nèi)ATP的破壞 含量與GSH/GSSH的比例，并使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高。

這些變化會影響微管和微絲的動力平衡，減少球形肌肉蛋白和增加纖維肌肉蛋白，破壞*母細(xì)胞的減數(shù)分裂，導(dǎo)致*母細(xì)胞染色體的非整倍體增加。

3)老年婦女*子線粒體變化及凋亡

線粒體是細(xì)胞的“能量工廠” 它是細(xì)胞生命活動的主要能量來源，為*母細(xì)胞的成熟、受精和胚胎發(fā)育提供能量。

隨著女性年齡的增長，*子中的線粒體功能逐漸下降，*子中的線粒體數(shù)量與受精率和胚胎發(fā)育密切相關(guān)。體外受精反復(fù)失敗的女性通常伴有*子的線粒體功能異常。

可以看出，隨著婦女年齡的增長，不孕、流產(chǎn)和染色體異常的發(fā)生率顯著增加，而輔助生殖技術(shù)的成功率會隨著年齡的增長而下降，這使得老年婦女的生育問題尤為困難。

老年不孕婦女的助孕問題是當(dāng)今輔助生殖醫(yī)學(xué)界的難題之一，那么老年婦女助孕又會有哪些挑戰(zhàn)呢，下次我們繼續(xù)討論。