30歲孕婦唐篩基本過不了不真實,低風(fēng)險可做無創(chuàng)DNA確診
試管home 2023-4-8 07:11 網(wǎng)絡(luò) 查看: 42 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
目前,在臨床實踐中,無論是30歲的孕婦還是20歲以上的年輕孕婦,在懷孕期間都需要去醫(yī)院做唐氏篩查,可以發(fā)現(xiàn)胎兒是否有畸形等異常發(fā)育。對于長期接觸化學(xué)物質(zhì)和輻射環(huán)境的孕婦,如果唐氏篩查提示低風(fēng)險,仍需進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢查,能更準(zhǔn)確地診斷胎兒發(fā)育,對排畸有很大幫助。 大齡孕婦做唐篩通過率略低 30歲的唐篩基本過不了真假30歲孕婦做唐篩查基本上是假的,只能說唐篩查高風(fēng)險相對較高,但不一定不能通過,因為在唐篩查是通過靜脈提取孕婦血液測試,在檢查過程中會出現(xiàn)假陽性,孕婦在唐篩查中提供孕周和體重,與實際不一致,也會使唐篩查結(jié)果出現(xiàn)錯誤,如果孕婦身體健康狀況不好,如孕婦感冒,也會影響檢查結(jié)果,因此患者需要進(jìn)一步檢查診斷,如絨毛膜穿刺術(shù)檢查。 老年孕婦的唐篩并非不可能通過 臨床上,25歲以下孕婦懷唐氏兒的概率約為2000分之一,而35歲以上孕婦的概率為300%??梢钥闯?,這是非常高的。因此,30歲的孕婦很可能沒有通過唐氏篩查。以下是唐氏篩查失敗的原因: 1.年齡接近年齡因為35歲以上的女性被臨床判定為年齡,而30歲的女性非常接近年齡,所以此時一些孕婦的*巢功能和子宮功能會開始下降,導(dǎo)致唐篩查無法通過。 2.不良生活習(xí)慣如果孕婦有一些不良習(xí)慣,如熬夜、不喜歡運動、吸煙、飲酒等,會導(dǎo)致*子染色體異常,導(dǎo)致胎兒畸形,導(dǎo)致唐篩查失敗。 3.孕婦生病在做唐篩檢查時,如果孕婦有感冒、發(fā)燒等身體不適癥狀,會導(dǎo)致唐篩檢查失敗,需要等待身體恢復(fù)再做唐篩檢查。 4.環(huán)境影響在懷孕期間,如果孕婦長期處于高溫和輻射下,會導(dǎo)致染色體異常,導(dǎo)致胎兒唐氏綜合征,導(dǎo)致唐氏篩查失敗。 當(dāng)孕婦唐篩查不合格時,一般需要進(jìn)行DNA檢查或羊膜穿刺術(shù)進(jìn)一步診斷,避免誤診,因為唐篩查的準(zhǔn)確性不是很高,容易誤診,所以即使有高風(fēng)險,也不能直接判斷胎兒患有唐氏綜合征。有沒有必要做無創(chuàng)DNA?一般來說,唐篩查的低風(fēng)險仍然需要做無創(chuàng)DNA檢查,在正常情況下,老年孕婦做唐篩查可能不是,作為唐篩查的高風(fēng)險結(jié)果,患者不必太緊張,唐篩查只是胎兒畸形的初步篩查,不是準(zhǔn)確的診斷結(jié)果,在第二次唐篩查可能提示結(jié)果正常,唐兒童的可能性相對較低,通過無創(chuàng)DNA或羊膜穿刺術(shù)可以進(jìn)一步診斷。 對于30歲孕婦,唐篩查可能提示低風(fēng)險,如果不放心,最好做無創(chuàng)DNA診斷,檢測胎兒蛋白、hcg和游離雌三醇濃度,結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和孕周,計算胎兒畸形的風(fēng)險系數(shù)。如果在檢查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)胎兒可能患有唐氏綜合征,醫(yī)生會建議孕婦做羊膜穿刺術(shù)或無創(chuàng)DNA來做出準(zhǔn)確的診斷。 孕期檢查母嬰育兒北京海淀婦幼保健院上海十院重慶市婦幼 |