胚胎評分差，要不要賭上這“一線生機”?
游海
2022-8-12 11:42
試管之家
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摘要: 試管嬰兒助孕是一個長周期的診療，在經(jīng)過了前期檢查、促排、取*等步驟以后，通過體外培養(yǎng)形成的胚胎寶寶們，一直都在等待著種植到媽媽子宮內(nèi)的機會?！ 】墒窃诒贿x擇的過程中，卻需要憑借著優(yōu)質(zhì)的“外貌”才能 ...
試管嬰兒助孕是一個長周期的診療，在經(jīng)過了前期檢查、促排、取*等步驟以后，通過體外培養(yǎng)形成的胚胎寶寶們，一直都在等待著種植到媽媽子宮內(nèi)的機會。 可是在被選擇的過程中，卻需要憑借著優(yōu)質(zhì)的“外貌”才能得到青睞，獲得移植的機會。
普遍情況下，多數(shù)人群一次取*都會有多個*子，體外受精后形成的胚胎當中，有優(yōu)質(zhì)胚胎，也可能有劣質(zhì)的胚胎。 但也有少部分人群可能獲得的*子數(shù)量少，培養(yǎng)后得到的胚胎質(zhì)量也不佳，那么應該怎么辦呢?是選擇移植?還是重新促排取*? 1、胚胎評級有標準，并非盲目的“外貌協(xié)會” 胚胎評級，簡單來說就是通過對比胚胎內(nèi)部結(jié)構(gòu)，來篩選發(fā)育潛能更佳的胚胎。 而所謂的胚胎評級差，即可用于移植的非優(yōu)質(zhì)胚胎。 《《什么是優(yōu)質(zhì)胚胎? 在取*后的3-6天，精子和*子會經(jīng)過體外受精的過程形成受精*，然后在37℃的恒溫培養(yǎng)箱中繼續(xù)發(fā)育。之后根據(jù)胚胎培養(yǎng)的時間，分為發(fā)育至第3天的*裂胚，以及發(fā)育至5~6天(有的甚至發(fā)育至第7天)的囊胚。 D3胚胎的分級，7-9細胞I級和II級為優(yōu)質(zhì)胚胎 D5胚胎的分級，3～6期BB級及以上的胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎。 2、胚胎質(zhì)量差≠胚胎沒有著床機會 胚胎評級差，也就意味著對比優(yōu)質(zhì)胚胎來說，非優(yōu)質(zhì)胚胎的發(fā)育潛能經(jīng)過評估會更低一些。 不過，胚胎評級并不能完全*表胚胎的發(fā)育潛能。 也就是說，移植評分高的胚胎不一定就能成功，而評分低的胚胎也不是一定就失敗。 而且，胚胎質(zhì)量并不是影響胚胎著床的唯一因素。 如子宮環(huán)境、移植方案、心理狀態(tài)、激素水平及內(nèi)分泌、還有生活習慣和環(huán)境等等因素，都可能會對胚胎著床產(chǎn)生一定的影響。 所以，對于胚胎質(zhì)量差的患者，也不必過于灰心，應積極配合醫(yī)生調(diào)理身體狀態(tài)，從其他方面來補充胚胎質(zhì)量差的短板，也能夠在助孕診療中獲得好消息。 3、還有患者擔心：移植非優(yōu)質(zhì)胚胎，會導致胎兒畸形嗎? 實際上，對胚胎的評級主要是為了評估它的發(fā)育潛力，但是并不能看出這個胚胎后期發(fā)育成的胎兒是否健康、聰明、有無畸形。 《Human Reproduction》2022.6.30發(fā)表的文獻顯示，低等級的囊胚（BC、CB、CC）也能獲得健康活產(chǎn)寶寶，且囊胚的質(zhì)量對分娩時的出生體重等沒有影響。 無論是高評分胚胎，還是低評分胚胎移植后都有妊娠的機會。只是質(zhì)量一般的胚胎僅僅意味著移植后能夠著床的幾率相比質(zhì)量高的胚胎低，但不*表低評分胚胎移植后就沒有任何獲得妊娠的希望，更不*表后期的寶寶就會發(fā)生畸形或者不健康。 綜上所述，胚胎評級好不好，是對胚胎發(fā)育潛能的評估，但并不等于胚胎就沒有著床妊娠的可能。因此對于患者自己而言，應結(jié)合自己的身體情況，遵醫(yī)囑來完成治療，不必過于糾結(jié)，相信醫(yī)生，調(diào)整好自己的身體和心態(tài)即可。 |
