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龐貝病的診治進展?。?021兒童糖原累積?、蛐驮\斷及治療中國專家共識)

游海 2023-3-25 15:10 網(wǎng)絡(luò) 查看: 48 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 龐貝病,又稱為糖原累積?、蛐停╣lycogen storage disease type II,GSD II,MIM #232300)或稱酸性α-葡糖苷酶缺乏癥(acid-α-glucosidase deficiency),1932年由荷 ...
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龐貝病,又稱為糖原累積病型(glycogen storage disease type II,GSD II,MIM #232300)或稱酸性α-葡糖苷酶缺乏癥(acid-α-glucosidase deficiency),1932年由荷蘭病理學(xué)家Joannes Cassianus Pompe首次報道。本病是由于GAA基因突變,導(dǎo)致溶酶體內(nèi)GAA酶活性缺乏或顯著降低,糖原不能被降解而貯積在骨骼肌、心肌和平滑肌等細胞的溶酶體內(nèi),導(dǎo)致溶酶體腫脹、細胞破壞及臟器功能損害,并引起一系列臨床表現(xiàn)。根據(jù)發(fā)病年齡,分為嬰兒型、兒童型和成人型。病情越重,發(fā)病越早。嬰兒期發(fā)病的大多合并肥厚型心肌病,如未經(jīng)治療,大多1歲內(nèi)死亡。早期診斷和早期治療是改善龐貝病患兒預(yù)后的關(guān)鍵,其治療和管理需要包括遺傳*謝、心臟、呼吸、神經(jīng)、骨科、康復(fù)、營養(yǎng)、語言聲音訓(xùn)練等在內(nèi)的多學(xué)科醫(yī)師的共同參與。以重組人類酸性α⁃葡萄糖苷酶(rhGAA)(注射用阿糖苷酶α)治療為核心的酶替*治療(enzyme replacement therapy,ERT)是目前各型龐貝病患兒唯一有效的治療方法。

南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院心內(nèi)科近年來收治了20多例龐貝病患兒,從2017年開始龐貝病的酶替*治療(注射用阿糖苷酶α),先后有5例龐貝病患兒接受酶替*治療,治療后病情均取得明顯好轉(zhuǎn)。但由于治療藥物費用昂貴,限制了治療的開展。近年來,隨著黨和國家對罕見病的重視,部分省份將罕見病的治療納入了醫(yī)保,給龐貝病等罕見病患兒帶來了長期生存的希望。同時,我們希望越來越多的社會愛心人士企業(yè)和社會團體關(guān)注關(guān)心罕見病兒童,給予支持!


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