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先兆流產(chǎn)保胎住院為什么要自費,不屬于醫(yī)保報銷范圍是主因

試管home 2023-3-16 16:43 網(wǎng)絡(luò) 查看: 550 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 一般來說,妊娠早期是孕婦的危險時期,常發(fā)生流產(chǎn)、胎兒驟停、早產(chǎn)等情況,如果情況不是很嚴(yán)重,及時到醫(yī)院進行胎兒保護住院治療。許多孕婦在出院結(jié)賬時自費支付現(xiàn)象,想知 ...
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一般來說,妊娠早期是孕婦的危險時期,常發(fā)生流產(chǎn)、胎兒驟停、早產(chǎn)等情況,如果情況不是很嚴(yán)重,及時到醫(yī)院進行胎兒保護住院治療。許多孕婦在出院結(jié)賬時自費支付現(xiàn)象,想知道為什么懷孕前兆流產(chǎn)自費支付,事實上,原因很簡單。,胎兒保護治療不屬于疾病,不在醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi),因此胎兒保護費用需要個人自費支付。


先兆流產(chǎn)保胎住院為什么要自費,不屬于醫(yī)保報銷范圍是主因 ...


流產(chǎn)保胎住院需自費


先兆流產(chǎn)保胎住院自費原因

一般來說,孕期先兆流產(chǎn)的主要原因是胎兒保護不屬于醫(yī)療保險報銷范圍,通常婦女生育保險可以報銷生育費用,生育保險報銷主要包括兩個方面,第一是生育醫(yī)療費用,也包括產(chǎn)前檢查費用,第二是生育津貼,但不包括胎兒保護費用。


先兆流產(chǎn)保胎住院為什么要自費,不屬于醫(yī)保報銷范圍是主因 ...


女性生育保險可以報銷生育費用


孕婦在懷孕期間有先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)癥狀,如陰道出血、下腹疼痛等,需要及時到醫(yī)院檢查,如HCG值增長緩慢或低于正常,或孕酮值低于正常,并在醫(yī)生指導(dǎo)下住院。但這并不是因為疾病住院,所以醫(yī)療保險不能報銷。除了胎兒保護住院外,懷孕期間的費用不能報銷以下幾點:


  1. 1. 超出職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的費用;
  2. 2. 到市外醫(yī)療機構(gòu)生育或到非定點醫(yī)療機構(gòu)搶救未經(jīng)批準(zhǔn)的費用;
  3. 3. 治療妊娠并發(fā)癥的費用;
  4. 4. 治療生育以外的其他疾病的費用;
  5. 5. 因違法、犯罪導(dǎo)致終止妊娠的費用;
  6. 6. 涉及嬰兒治療、護理的費用。

以上是自費住院的原因,供您參考。事實上,胎兒保護屬于個人意愿,不屬于疾病,也不能報銷醫(yī)療保險,生育保險只能報告保險。如果懷孕期間有上述自費費用,則不能使用醫(yī)療保險進行報銷。

保胎住院是否屬于醫(yī)保報銷范圍?

目前,根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療保險報銷政策,胎兒保護住院費用不屬于醫(yī)療保險報銷范圍,胎兒保護期間的費用不能用醫(yī)療保險報銷。分娩、住院等相關(guān)費用可按規(guī)定比例報銷,但超出規(guī)定的醫(yī)療費用和藥品費用由職工個人承擔(dān)。


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生育費用由生育保險支付


根據(jù)《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第六條,女職工生育檢查費、生育費、手術(shù)費、住院費、藥品費由生育保險基金支付,由于妊娠胚胎不穩(wěn)定、陰道出血、下腹痛等先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)癥狀,胎兒住院費用不在醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi),即超出規(guī)定的醫(yī)療費用需要自費支付。


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