氯米酚(克羅米酚) 絨促性素(HCG)：本方法適用于單用克羅米酚后*泡發(fā)育良好但不能自發(fā)排*的人群。方法:從月經(jīng)周期第5天起，50mg/d，從連續(xù)5天停用克羅米酚后第4天起，通過宮頸粘液評分和B超觀察，*泡成熟時(shí)使用絨促性素(HCG)一萬U，共2天，第三天再用5000U，絨促性素(HCG)能促進(jìn)排*，維持黃體功能，加入絨促性素(HCG)后排*療效提高50％。

1、不孕癥患者（多囊*巢綜合征患者和下丘腦排*障礙）有生育要求但持續(xù)性無排*和稀發(fā)性排*;

2、黃體功能不足；

3、排*障礙（*泡發(fā)育不良）引起的不孕和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)；

4、其他：不明原因不孕、輕度子宮內(nèi)膜異位癥，配合宮內(nèi)人工授精(IUI)治療等。

5、在月經(jīng)或藥物出血的第三天至第五天，男性每天注射氯化鈉溶解到1-2毫升的促排*針，包括FSH75和LH75單位，連續(xù)注射7天。在此期間，我們必須隨時(shí)用B超聲觀察*泡。當(dāng)*泡直徑達(dá)到20毫米，尿雌激素含量在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到100-200微克時(shí)，我們可以在最后一次注射后一天注射5萬至1萬單位的HCG，以促進(jìn)排*。

6、注意男性垂體性腺功能低下刺激生精的治療，每周注射FSH75或50單位和LH75或150單位3次。本產(chǎn)品與絨促性素結(jié)合治療后的妊娠有死胎和先天性畸形報(bào)告，但未證明與本產(chǎn)品有直接關(guān)系。

7、在使用本產(chǎn)品進(jìn)行治療的過程中，通常使用超聲波來檢測成熟*泡的直徑。如果*泡成熟，直徑超過20毫米，24小時(shí)內(nèi)雌激素含量為100-150毫克，患者可注射適量的絨毛促性素。

多少*泡適合5000絨毛呢？

1、不同方案的區(qū)別取決于所用藥物的種類和用藥時(shí)間。

2、然后48小時(shí)后對患者進(jìn)行陰道B超檢查，觀察*泡是否破裂。

3、第6個(gè)*泡的直徑可達(dá)到6-8毫米。一般來說，*泡會繼續(xù)發(fā)育。建議患者在促排*治療后5天進(jìn)行陰道B超檢查，并繼續(xù)監(jiān)測。

4、當(dāng)患者至少有一個(gè)*泡直徑超過18毫米時(shí)，給予患者注射5000天鵝絨促性素靜脈注射，并在注射后24-36小時(shí)內(nèi)告知患者同一個(gè)房間。

5、正常情況下，成熟*泡大小約18-25cm，若低于此值，一般不能正常排*。

6、不同的方案，適合不同體質(zhì)的患者。

7、試管嬰兒短方案促排過程及用藥經(jīng)驗(yàn)？

8、當(dāng)患者*泡直徑達(dá)到13mm，且內(nèi)膜直徑小于5mm時(shí)，可服用戊酸雌二醇片。

9、B超*泡監(jiān)測可以準(zhǔn)確了解女性的排*日期，而排*期的同房可以提高女性的受孕率。對于想盡快懷孕有孩子的女性，有必要進(jìn)行*泡監(jiān)測。

10、這不應(yīng)該是固定的，但醫(yī)生說，超排*計(jì)劃包括：試管受精長計(jì)劃、試管受精短計(jì)劃和拮抗劑計(jì)劃。

多少*泡適合5000絨毛呢？

1、藥物選擇原則：

2、高催乳素血癥：PRL>0.8nmol/L應(yīng)進(jìn)一步區(qū)分原因。如果是藥物引起的，應(yīng)先停藥或更換藥物，然后再進(jìn)行檢測；如果是功能性高催乳素血癥，可以用溴隱亭治療；如果是垂體腺病引起的，應(yīng)先用溴隱亭治療。如果治療效果不好，或腫瘤直徑>10mm或腫瘤壓迫視交叉神經(jīng)視力障礙，應(yīng)選擇摘除腺病的手術(shù)治療。如果PRL已經(jīng)恢復(fù)正常，仍然沒有排*，可以添加克羅米酚或更年期促性腺激素尿促性素(HMG)治療。

3、正常催乳素值患者的治療：

4、*巢激素類藥物：根據(jù)FSH和LH的測定值，可分為三類。

5、雌激素:誘導(dǎo)排*，提高宮頸粘液質(zhì)量。方法包括簡單雌激素周期治療和雌孕激素聯(lián)合人工周期治療、炔雌醇(乙炔雌二醇)、EE)，0.05mg，每晚一次，20天為一個(gè)周期，連續(xù)3次～6個(gè)周期，停藥后排*，妊娠率18個(gè)％，不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，不增加多胎率，B超聲證實(shí)*泡成熟，宮頸粘液評分高，只有輕度排*障礙可使用大量雌激素（常用苯甲雌二醇，結(jié)合雌激素等）模擬雌激素生理峰值，停止36小時(shí)后產(chǎn)生LH峰值，促進(jìn)排*，已烯雌酚影響胎兒發(fā)育，減少使用。

多少*泡適合懷孕

1、如果胚胎發(fā)育較大，不能進(jìn)行人工流產(chǎn)，也可以口服藥物進(jìn)行流產(chǎn)。

2、藥物流產(chǎn)前，首先要確定是宮內(nèi)妊娠。檢查血絨毛膜促性腺激素，確定是否懷孕。如果已經(jīng)確定是懷孕，要做彩色多普勒超聲檢查，確定是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕。

3、流產(chǎn)前要完善血常規(guī)、凝血功能、肝功能、心電圖、血型鑒定、傳染病等相關(guān)檢查。

4、如果確定是宮內(nèi)早孕，最適合做藥流的時(shí)間是懷孕45天到50天左右。

5、并做好陰道清潔準(zhǔn)備。如果排除流產(chǎn)禁忌癥，可以口服藥物流產(chǎn)。在口服藥物流產(chǎn)過程中，要密切觀察宮縮、陰道出血和胚胎排出情況，必要時(shí)及時(shí)清宮。

正常的。第6個(gè)*泡的直徑可達(dá)到6-8毫米。一般來說，*泡會繼續(xù)發(fā)育。建議患者在促排*治療后5天進(jìn)行陰道B超檢查，并繼續(xù)監(jiān)測。當(dāng)患者*泡直徑達(dá)到13mm，且內(nèi)膜直徑小于5mm時(shí)，可服用戊酸雌二醇片。當(dāng)患者至少有一個(gè)*泡直徑超過18毫米時(shí)，給予患者注射5000天鵝絨促性素靜脈注射，并在注射后24-36小時(shí)內(nèi)告知患者同一個(gè)房間。然后48小時(shí)后對患者進(jìn)行陰道B超檢查，觀察*泡是否破裂。