雖然只有經(jīng)過醫(yī)生的準(zhǔn)確評(píng)估和觀察，才能得到健康、充滿活力的*子。但目前國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院都是流程操作，不會(huì)針對(duì)患者進(jìn)行*泡監(jiān)測(cè)，而是以用藥時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)取*，這也是我國(guó)取*后不配胚胎的原因之一。

1、AMH低

2、如果AMH高，AMH低，這意味著*子的庫存觸底。即使使用大量的促排*藥物，結(jié)果也不一定會(huì)更好，這相當(dāng)于一個(gè)聰明的女人沒有米飯就很難做飯。這種情況在*巢早衰或老年患者中更為常見。

3、如果AMH高，即*巢儲(chǔ)備良好，但取*效果不好。此時(shí)，我們應(yīng)該考慮我們是否適合當(dāng)前的排*促進(jìn)計(jì)劃。使用不當(dāng)?shù)挠?jì)劃不僅效果不好，而且會(huì)進(jìn)一步增加*巢負(fù)擔(dān)，延誤時(shí)間。

4、*子成熟率低，可以考慮是否是排*促進(jìn)方案和夜針；*子取出后，會(huì)和精子一起開始受精培養(yǎng)。突破成功后，會(huì)發(fā)育成新鮮胚胎或囊胚。醫(yī)生選擇發(fā)育潛力更好的移植。

5、低受精率考慮改變精*結(jié)合的方式；

6、受精后不分裂和囊胚培養(yǎng)不成功主要是*子或精子的質(zhì)量問題；

7、準(zhǔn)父母的生理年齡越大，精子和*子的老化就越嚴(yán)重。如果女性患有多囊、*巢囊腫和長(zhǎng)期激素失衡，也會(huì)降低*子的質(zhì)量。

8、反復(fù)移植后生化流產(chǎn)胚胎的成功培養(yǎng)是基于*子本身良好的受孕能力。如果你已經(jīng)失敗了幾次，你需要通過治療或調(diào)理來提高精子和*子的質(zhì)量，并多次嘗試。

為什么取*后胚胎配不成胚胎？

1、不孕人群：4000多萬，占育齡人口的12.5%;

2、缺陷兒人群：每年有80萬至120萬缺陷兒出生；

3、符合二胎綜合政策的人群：約有9000萬個(gè)家庭，其中60%的育齡婦女超過35歲，40歲上下各占一半；

4、單身人群：3000多萬男性面臨。

5、≥35歲孕婦；人工輔助生殖技術(shù)的誕生給上述群體帶來了希望，但國(guó)內(nèi)試管受精技術(shù)起步較晚，發(fā)展緩慢，技術(shù)設(shè)備相對(duì)落后，輔助生殖專家臨床經(jīng)驗(yàn)不足，也使許多困難患者遭受痛苦，多次試管受精失?。?/p>

6、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者；

7、試管嬰兒失敗者(≥3個(gè)周期);

8、嚴(yán)重的男性不育患者。

9、PGD主要針對(duì)攜帶遺傳疾病或遺傳風(fēng)險(xiǎn)的夫婦；通過診斷遺傳突變點(diǎn)，避免遺傳疾病對(duì)胎兒的不利影響。

為什么取*后胚胎配不成胚胎？

1、別以為懷孕了就萬事大吉了。事實(shí)上，從懷孕到分娩，還有很長(zhǎng)的路要走。

2、臨床數(shù)據(jù)顯示，隨著女性年齡的增長(zhǎng)，從37歲到40歲，每次移植的妊娠率從33%下降到24%，而妊娠后的流產(chǎn)率從25%上升到38%！

3、大部分流產(chǎn)發(fā)生在懷孕12周前，大部分不是母親的原因，而是胚胎的原因，是胚胎染色體異常引起的自然淘汰。

4、受精*或胚胎中染色體異常的概率平均為45%，其中染色體數(shù)量異常占95%、結(jié)構(gòu)異常（易位、倒置等）占5%。

5、25%的染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，如21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等。

1、試管的第一步是促進(jìn)排*。排*時(shí)，如果*子庫存少或FSH高，*巢對(duì)藥物反應(yīng)差，*巢不能順利排出足夠數(shù)量的成熟*子，只能取消周期。

2、此時(shí)需要檢查AMH是多少。因?yàn)锳MH可以評(píng)估*巢中的*子儲(chǔ)備，比FSH更準(zhǔn)確。

3、假如AMH低

4、如果AMH低，說明*巢可能沒有庫存。此時(shí)，即使使用了大量的促排*藥物，也未必能取得好的效果?？梢钥紤]用微促進(jìn)*替大促進(jìn)，以次數(shù)累積個(gè)數(shù)。

5、微刺激方案的優(yōu)點(diǎn)：微刺激每次取*少，但平均質(zhì)量好，每月連續(xù)，周期取消率低；對(duì)于老年人、*子少、*巢功能差，微刺激慢，需要更多的耐心和努力，但一般3-5個(gè)周期可以得到足夠好的胚胎；

6、假如AMH高

兩次取*存胚胎

1、多囊，月經(jīng)不規(guī)律，近兩年調(diào)理規(guī)律，原胖，身高164，體重140，減肥115公斤，但也沒有懷孕，減肥后如下：陰超聲監(jiān)測(cè)排*，要么長(zhǎng)，要么長(zhǎng)得特別慢，試紙從來沒有特別強(qiáng)陽，男性精子活力沒有問題，有點(diǎn)輕畸形，上海第六醫(yī)院，促進(jìn)排*三次，促進(jìn)排*兩次，都是拮抗劑方案，兩次取*，一次取8個(gè)，一次取13個(gè)，養(yǎng)3個(gè)4cc廢胎，移植4bc，懷孕兩個(gè)月胎停，胚胎染色體16號(hào)三體。這三次促排*都是拮抗劑方案，不知道這個(gè)方案適合不適合我兩次AMH。

2、一次是

3、有很多基本的*泡。一個(gè)方案:麗申寶？？？思則凱，后期尿促加思則凱，第二個(gè)方案是果納芬？？加尼瑞克，后期加了尿促。第三次是麗申寶，只長(zhǎng)大了一個(gè)，放棄了，沒有拿?，F(xiàn)在打算換上海集愛。不知道醫(yī)生，我希望這么大嗎？有好的計(jì)劃嗎？期待回復(fù)。這是我的情況。我需要做三*人，但是沒有胚胎。

眾所周知，自試管輔助妊娠技術(shù)臨床應(yīng)用以來，隨著IVF技術(shù)的日益成熟和先進(jìn)，“試管嬰兒”已成為一個(gè)熱門話題，試管反復(fù)失敗的原因也成為許多不孕患者關(guān)注的焦點(diǎn)。多次試管受精妊娠失敗只有四種情況：無法獲得高質(zhì)量的*子、不匹配的胚胎、植入失敗或植入后胎兒流產(chǎn)。對(duì)于不匹配胚胎的情況，大多數(shù)患者會(huì)認(rèn)為他們的*巢功能差，*子質(zhì)量差。