備孕媽媽一看到驗(yàn)孕棒的兩道杠時(shí)便激動(dòng)不已，可突然出現(xiàn)陰道出血，簡(jiǎn)直是晴天霹靂，初為人母的喜悅便被擔(dān)驚受怕取而*之：完了，寶寶是不是保不住了……

　　孕早期出現(xiàn)陰道出血最常見的是流產(chǎn)，但并不一定都是流產(chǎn)，還可能有以下幾個(gè)原因：

　　一般出現(xiàn)在接近月經(jīng)來潮或超過3-7天，量少于或同月經(jīng)量一樣，再用驗(yàn)孕棒測(cè)顏色變淡或轉(zhuǎn)陰，血HCG降低，一般考慮生化妊娠，無需特殊處理，但如果多次出現(xiàn)就要進(jìn)一步就診檢查染色體或免疫內(nèi)分泌的問題。

　　就是試友們熟知的宮外孕，即受精*著床于宮腔以外的地方，以輸*管妊娠最常見，隨著胚胎發(fā)育，不具備正常胚胎發(fā)育需要的空間和營(yíng)養(yǎng)，絨毛穿透輸*管壁，引起管壁破裂，導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血，引起休克甚至死亡，此時(shí)陰道出血量不一定多，腹痛癥狀可能更明顯。若考慮宮外孕，建議住院觀察治療。

　　主要是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫，形成大小不一葡萄樣的水泡，B超檢查可見宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀無回聲區(qū)，一般8-12周陰道不規(guī)則出血，量多少不定。一旦確診，盡早清宮，并嚴(yán)密隨訪，以防惡變。

　　蛻膜息肉可能與高孕激素水平有關(guān)。常表現(xiàn)為無痛性陰道出血，不要忽視陰道檢查的重要性。蛻膜息肉與宮頸息肉相比，贅生物質(zhì)地更加糟脆，更易發(fā)生接觸性出血，息肉表面常見膿苔覆蓋。蛻膜息肉貫穿整個(gè)宮頸管，破壞了宮頸的天然屏障，且極易出血壞死，使流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大大增加。組織糟脆、血運(yùn)豐富也增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，相對(duì)于觀察和保守治療，多數(shù)醫(yī)院傾向于選擇切除術(shù)。

　　機(jī)制尚未明確，通常B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮壁和孕囊間無回聲或低回聲區(qū)。當(dāng)絨毛膜和子宮壁分離時(shí)會(huì)引起出血，當(dāng)陰道出血量多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，相對(duì)預(yù)后較差，應(yīng)積極干預(yù)。

　　如宮頸癌等，這種情況較少，但孕前一定要做好宮頸癌防癌篩查。

　　如果突然孕早期出現(xiàn)陰道出血，不要焦慮，減少劇烈活動(dòng)，及時(shí)到醫(yī)院就診，尋找出血原因，對(duì)癥處理。