做試管嬰兒,你的*泡數(shù)合格了嗎?
游海 2022-6-15 17:54 試管之家 查看: 53 評論: 0
摘要: 試管嬰兒的成功率是多少?*泡數(shù)量與試管嬰兒的成功率有很大的關(guān)系,很多女性因為*巢功能差,*泡少不能懷孕從而選擇做試管嬰兒,不過*泡少也是會影響試管嬰兒的,*泡多少適合做試管嬰兒? 女性從出生那天起 ...
試管嬰兒的成功率是多少?*泡數(shù)量與試管嬰兒的成功率有很大的關(guān)系,很多女性因為*巢功能差,*泡少不能懷孕從而選擇做試管嬰兒,不過*泡少也是會影響試管嬰兒的,*泡多少適合做試管嬰兒? 女性從出生那天起,儲存在*巢中的*泡就是既定的數(shù)目。隨著時間推移,大部分*子會在細(xì)胞自然生長過程中消亡。一次月經(jīng)即為一次排*周期,在每個排*周期中,一般約有15-20個未成熟的*泡“競爭成熟”,最后會有一個完全成熟的*子排放出來,剩下所有沒有成功排放的*泡都會被重新吸收進體內(nèi)。 隨著年齡的增長,這個過程會加速,直到*巢停止釋放*子。當(dāng)*巢停止排放*子時就意味著女性開始步入更年期。 什么是*泡? *泡是生長在*巢中的圓球狀細(xì)胞聚合體,在經(jīng)過周期性的生長和發(fā)育之后,會在排*時釋放出一個發(fā)育完整的*子。在自然排*期里,每個周期都會有一個*子發(fā)育成熟,剩下的小*泡都會被身體吸收掉。 而在試管周期里,*巢刺激的藥物會促使*巢在一個周期內(nèi),盡可能地一次性讓多個*子成熟發(fā)育排出。排出的成熟*子越多,意味著成功進行試管嬰兒周期并最終懷孕的機會越高。 *泡的生長會經(jīng)歷多個階段,而對試管來說,會著重關(guān)注竇狀*泡和成熟*泡。 竇狀*泡 這是在*巢內(nèi)還未成熟的小*泡,直徑達(dá)到2-9毫米。在月經(jīng)周期開始時,竇*泡的大小已能夠被陰道超聲檢查探測到。生殖專家可以通過觀察竇*泡的數(shù)量,估計存在*巢中的原始*泡數(shù)量,而這部分*泡是不能通過超聲看到的。另外,生殖專家還能預(yù)估*巢對試管嬰兒促排的反應(yīng)。 成熟*泡 在刺激*巢期間,能監(jiān)測到*泡發(fā)育的數(shù)量和大小,以讓*泡盡量長到成熟*泡。一般成熟*子的理想直徑約為18-20毫米,如果對IVF反應(yīng)良好,那么應(yīng)該有多少個竇狀*泡? 其實并沒有一個具體數(shù)量的*泡能保證最終結(jié)果的好壞。每位女性朋友的身體條件都是獨特的,對*巢刺激的反應(yīng)也是因人而異。另外,還有很多其他因素也能影響到試管嬰兒的成功與否。更何況,嚴(yán)格來說,竇狀*泡計數(shù)不會單純地給你一個*泡的數(shù)目,因為這需要超聲檢查者根據(jù)經(jīng)驗來判斷,所以最終計數(shù)可能會有所出入。比如一位醫(yī)生數(shù)出來有5個,而另一位醫(yī)生可能會數(shù)出6個或7個,因此竇狀*泡計數(shù)只能作為一個大概的指導(dǎo)。 然而,竇狀*泡計數(shù)可以用來幫助確定*巢刺激和試管嬰兒成功的可能性,并且以此確定生殖藥物的使用劑量。 試管嬰兒取多少*子合適? 試管嬰兒治療并不需要數(shù)量特別多的*子,一般獲*8-15個最為合適。不過根據(jù)女方年齡、*巢功能、治療方案、藥物反應(yīng)等情況的不同,獲*數(shù)會有一定差異。保持*子數(shù)量的同時,還應(yīng)注意*子質(zhì)量。通過臨床發(fā)現(xiàn),獲*數(shù)越多的女性,*巢出現(xiàn)過激反應(yīng)的幾率越大,因此監(jiān)測*泡發(fā)育的時候要注意預(yù)防過激,同時合理的控制促排*藥物的使用。 *泡的數(shù)量并不能確保試管成功,而是要根據(jù)每個人的具體情況來分析。此外,*子質(zhì)量也是與試管成功與否相關(guān)的重要因素。一些患者朋友的*泡數(shù)量不多但是*子的質(zhì)量足夠好,這完全不妨礙胚胎移植手術(shù)的順利進行。 同時,*泡過多也會存在一定的問題。如果有30個以上的成熟*泡,那么取*手術(shù)后生殖醫(yī)生可能還會擔(dān)心會有嚴(yán)重的*巢過度刺激綜合癥(OHSS)風(fēng)險。 總的來說,*泡計數(shù)是在試管嬰兒過程中一個實用的手段,但它們并不是試管嬰兒成功與否的保證。如果有很多*泡,有可能會由于*巢過度刺激或子宮繼發(fā)性并發(fā)癥;相反*泡數(shù)量較少的女性可能會因為擁有高質(zhì)量的*子而試管嬰兒周期進行的非常順利,所以每個人的身體狀況都有所不同,不能一概而論。 哪些因素會對取*數(shù)目造成影響? 1、FSH(促*泡激素):月經(jīng)第2-3天血液檢測測量FSH值。FSH是臨床應(yīng)用最廣泛的*巢儲備功能的預(yù)測指標(biāo)。FSH高于8以上預(yù)示*巢對促排*藥物的反應(yīng)降低。 2、AFC(竇*泡個數(shù)):月經(jīng)第2-3天B超看到的基礎(chǔ)竇*泡個數(shù)和*巢體積是判斷*巢儲備的重要指標(biāo)。一般說來基礎(chǔ)小*泡AFC小于4個預(yù)示著*巢低反應(yīng)。 3、AMH(抗穆勒試管激素):AMH由竇前*泡和小竇*泡的顆粒細(xì)胞分泌,是一種用來體現(xiàn)*巢在促排*過程中反應(yīng)性的可靠標(biāo)志物。一般來說大于2ng/ml以上說明*巢儲備充足,小于0.6ng/ml說明*巢反應(yīng)較低,0.1ng/ml未滿則說明*巢儲備已經(jīng)基本枯竭。 對于*子儲備嚴(yán)重不足的患者建議: 1、利用好每一顆*子:女性在每個月經(jīng)周期中*子都在流逝,不僅是優(yōu)勢*泡,還有一群基礎(chǔ)*泡會跟隨優(yōu)勢*泡一起消耗掉。所以對*巢早衰的患者要盡早治療,抓緊時間利用好每一顆*子。 2、提升*子質(zhì)量:理論上說每顆*子都可以是一個孩子。提升*子質(zhì)量是擴大成功率的機會,調(diào)節(jié)自身的內(nèi)分泌水平。 試管嬰兒的成功率取決于很多方面,取決于內(nèi)分泌及實驗室的條件,取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平,當(dāng)然也取決于患者的年齡,患者的子宮和*巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。雖然*泡多少影響做試管嬰兒的成功率,但是女方的年齡才是一個最大的影響因素。 |