重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)有哪些 怎么處理
試管home 2023-2-19 09:11 網(wǎng)絡(luò) 查看: 61 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
胎盤是胎兒從母親那里獲得營(yíng)養(yǎng)的通道。但有時(shí),孕婦會(huì)出現(xiàn)這種情況。胎盤早剝現(xiàn)象。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,胎盤早剝可分為輕型和重型。其中,重型胎盤早剝危害極大,甚至可能導(dǎo)致胎兒死亡。那么,重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)是什么呢?如何處理重型胎盤早剝? 重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)是什么?嚴(yán)重胎盤早剝的臨床表現(xiàn)主要是出血,胎盤早剝面超過胎盤的1/3,胎盤后出現(xiàn)大血腫,主要癥狀為突然持續(xù)腹痛和(或)背痛。程度因剝離面大小和胎盤后出血量而異。出血越多,疼痛就越嚴(yán)重。嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、脈搏微弱、血壓下降。 嚴(yán)重胎盤早剝患者可無陰道出血或只有少量陰道出血,貧血程度與血量不一致。腹部檢查:子宮觸診硬痛,尤其是胎盤附著處。若胎盤附著在子宮后壁,子宮壓痛不明顯。子宮比懷孕周長(zhǎng),隨著胎盤后血腫的增多,宮底隆起,壓痛更為明顯。偶爾看到宮縮,子宮處于高滲狀態(tài),間歇期不能很好的放松,所以胎位不清楚。如果胎盤剝離面超過胎盤的1/2,大多數(shù)胎兒死于嚴(yán)重缺氧,因此嚴(yán)重患者的胎心率已經(jīng)消失。 如何處理重型胎盤早剝?重型胎盤早剝的治療需要早期終止妊娠、止血和預(yù)防產(chǎn)后出血。重型胎盤早剝?cè)谔ケP中風(fēng)中很常見,胎盤大量出血。靜脈壓升高導(dǎo)致血液浸入子宮肌層,甚至血液進(jìn)入寬韌帶和漿膜,導(dǎo)致胎盤中風(fēng)。及時(shí)進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)。重型胎盤早剝產(chǎn)后出血的可能性很高。分娩后準(zhǔn)備休克、輸血、新生兒,多部門配合治療。 重型胎盤早剝患者如有凝血功能障礙和急性腎功能衰竭,需要糾正凝血功能障礙,按比例注射新鮮血液和血小板,預(yù)防DIC。如果發(fā)生腎功能衰竭,應(yīng)使用利尿劑補(bǔ)充容量,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。 一般來說,重型胎盤早剝的癥狀比較明顯,危害也比較大。如果女性出現(xiàn)嚴(yán)重胎盤早剝的癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查。確診后,女性應(yīng)及時(shí)采取治療措施,避免生命危險(xiǎn)。 |