什么是凍胚移植 - 凍胚移植最佳時(shí)間都在這
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2023-2-14 13:08
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|原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)
摘要: 什么是冷凍胚胎移植冷凍胚胎移植是指將試管培養(yǎng)技術(shù)獲得的胚胎存放在零下196℃的液氮環(huán)境中，冷凍胚胎，長(zhǎng)期保存，解凍復(fù)蘇后移植到母體子宮的過(guò)程。PMV試管嬰兒信息平臺(tái)_ ...
什么是冷凍胚胎移植冷凍胚胎移植是指將試管培養(yǎng)技術(shù)獲得的胚胎存放在零下196℃的液氮環(huán)境中，冷凍胚胎，長(zhǎng)期保存，解凍復(fù)蘇后移植到母體子宮的過(guò)程。 冷凍胚胎是保存生育功能的唯一成熟的方法。該方法的具體過(guò)程是將胚胎和冷凍液放入冷凍管中，通過(guò)兩種冷卻方法：慢（第2-3天的胚胎）和快（第5-6天的囊胚），使胚胎能夠靜止并保存在196度的液氮中。 冷凍胚胎移植過(guò)程新鮮胚胎移植失敗后，一般需要冷胚胎移植，許多夫婦計(jì)劃生第二個(gè)孩子，也可以喚醒冷凍胚胎再次移植。冷凍胚胎的移植過(guò)程與新鮮胚胎基本相同，冷凍胚胎移植的具體過(guò)程如下： 子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備 子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備、胚胎的發(fā)育和子宮內(nèi)膜的同步是胚胎移植后妊娠成功的重要條件。冷凍胚胎的移植主要涉及子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備，子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備方法主要包括自然周期法和激素替*法。 1、自然周期法 自然周期內(nèi)膜準(zhǔn)備，這種情況通常需要在排*后確定移植時(shí)間，對(duì)于月經(jīng)規(guī)律、排*正常的女性，應(yīng)在排*期移植，移植前應(yīng)進(jìn)行B超聲監(jiān)測(cè)，檢查血內(nèi)分泌等一系列檢查； 2、激素替*法 激素替*準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜，目前常用的是補(bǔ)充家樂(lè)等雌激素準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜，如果子宮內(nèi)膜符合理想條件，選擇合適的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)換時(shí)間，根據(jù)冷凍胚胎的胚胎年齡安排合理的移植時(shí)間。如果是三天冷凍胚胎，內(nèi)膜轉(zhuǎn)化后三天移植，如果是囊胚，內(nèi)膜轉(zhuǎn)化后五天移植。整個(gè)過(guò)程應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。作為一個(gè)準(zhǔn)備移植的女性，與醫(yī)生和家人進(jìn)行良好的溝通更為重要。 月經(jīng)周期不規(guī)律、排*障礙的婦女應(yīng)充分利用藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，在子宮內(nèi)膜形態(tài)發(fā)育達(dá)到一定要求后，才能恢復(fù)和移植胚胎。 胚胎解凍 解凍冷凍胚胎，如果胚胎在解凍過(guò)程中受損，則放棄使用。在選擇胚胎時(shí)，主要根據(jù)冷凍胚胎*裂球的完整性和細(xì)胞的進(jìn)一步分裂能力，盡量選擇*裂球完整和繼續(xù)分裂的胚胎。 胚胎移植 在移植當(dāng)天，先解凍3個(gè)胚胎，如果存活胚胎少于3個(gè)，則繼續(xù)解凍，直至有3個(gè)存活胚胎可供移植。 注射黃體酮 雖然冷凍胚胎移植可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行，但由于胚胎不在女性體內(nèi)受精，女性的身體與胚胎沒(méi)有完全同步，胚胎植入發(fā)育也沒(méi)有產(chǎn)生足夠的孕酮，因此需要人工攝入孕酮。注射劑量可以比新鮮胚胎少。大多數(shù)醫(yī)生每天使用40毫克孕酮注射，但醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)人情況調(diào)整劑量。 確認(rèn)妊娠 一般移植兩周后，如果沒(méi)有月經(jīng)，可以去醫(yī)院檢查是否懷孕。懷孕成功后，需要繼續(xù)攝入黃體保護(hù)胎兒，兩周后進(jìn)行B超聲檢查。 冷凍胚胎移植的最佳時(shí)間冷凍胚胎移植的最佳時(shí)間通常是由醫(yī)生根據(jù)婦女的身體、子宮環(huán)境、子宮內(nèi)膜和其他不同情況決定的。雖然冷凍胚胎移植的優(yōu)勢(shì)更大，但最好選擇適合自己的移植方式。 冷凍胚胎移植的時(shí)間選擇主要根據(jù)女性的生理周期來(lái)確定，也就是說(shuō)，冷凍胚胎移植的最佳時(shí)間取決于排*、性激素和子宮內(nèi)膜。 1. 對(duì)于月經(jīng)正常、自發(fā)排*的人，在月經(jīng)中期監(jiān)測(cè)排*，確定自然排*時(shí)間后，根據(jù)冷凍胚胎的培養(yǎng)天數(shù)確定移植時(shí)間； 2. 月經(jīng)不規(guī)律，最佳時(shí)間為月經(jīng)前半段雌激素是子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，月經(jīng)中期子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度，添加孕酮，安排移植時(shí)間； 3. *巢功能良好，自然周期無(wú)排*的人也可以使用促排*周期冷凍移植，即在月經(jīng)初期使用促排*藥物，促進(jìn)*泡在月經(jīng)中期成熟后排出，然后確定移植時(shí)間，此后還需要檢測(cè)子宮內(nèi)膜厚度。 *裂胚胎是體外培養(yǎng)3天形成的胚胎，囊胚是培養(yǎng)5-7天形成的胚胎。受精后6-8天進(jìn)入子宮內(nèi)膜稱(chēng)為種植或植入。植入的最佳時(shí)間是窗口期，稱(chēng)為植入窗口，一般持續(xù)1-2天。目前，窗口期沒(méi)有確切的檢測(cè)方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)子宮內(nèi)膜和性激素的情況綜合分析，估計(jì)窗口期的開(kāi)放時(shí)間，確定移植時(shí)間。 *裂期胚胎通常在黃體酮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化三天內(nèi)移植，囊胚在黃體酮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化第五天移植。因此，冷凍胚胎移植的最佳時(shí)間是落在種植窗口期。 冷凍胚胎移植成功率冷凍胚胎移植的成功率約為50%。由于醫(yī)院治療條件、冷凍胚胎質(zhì)量和被移植者體質(zhì)的不同，冷凍胚胎移植的成功率也會(huì)有所不同。部分醫(yī)院冷凍胚胎移植成功率可達(dá)60%-70%左右，以實(shí)際情況為準(zhǔn)。 冷凍胚胎解凍后的存活率可達(dá)90%左右。冷凍胚胎移植經(jīng)過(guò)子宮和*巢的培養(yǎng)期，體內(nèi)雌激素水平正常，子宮內(nèi)膜容受性好，對(duì)冷凍胚胎的接受度較高。一般來(lái)說(shuō)，它可以在月經(jīng)2到3次后移植。然而，冷凍和恢復(fù)后，胚胎可能會(huì)對(duì)胚胎造成損害，很少有胚胎恢復(fù)后無(wú)法生存。 建議準(zhǔn)備進(jìn)行冷凍胚胎移植的患者選擇正規(guī)醫(yī)院，在日常生活中進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐懿降冗\(yùn)動(dòng)，有利于提高身體的抵抗力和免疫力，提高冷凍胚胎移植的成功率。 冷凍胚胎移植成功的跡象冷凍胚胎移植成功7天左右，植入后會(huì)出現(xiàn)一系列的植入反應(yīng)，如腹脹、尿頻、嗜睡、疲勞，一些類(lèi)似的早孕反應(yīng)會(huì)增加，但有些人沒(méi)有特殊反應(yīng)，即便如此，也不意味著移植不成功。 體外受精胚胎移植后1至5天開(kāi)始植入。受個(gè)體差異影響，有些植入較晚，通常不超過(guò)7天。胚胎植入時(shí)，不同的女性對(duì)胚胎成功植入有不同的癥狀。冷凍胚胎移植成功的主要跡象如下： 1. 會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似早孕反應(yīng)的現(xiàn)象，如惡心嘔吐、腰酸腰脹、乳房脹痛、嗜睡乏力等； 2. 有的女性沒(méi)有任何癥狀； 3. 有些女性會(huì)有一點(diǎn)陰道出血，這種出血量小，持續(xù)時(shí)間短，顏色為棕色或淺色，休息后陰道出血可以停止。 如果確保懷孕成功，可以在這個(gè)階段通過(guò)查血hcg濃度來(lái)判斷，超過(guò)10miu/ml，并復(fù)查翻倍變化良好，以進(jìn)一步確認(rèn)移植的成功。 凍胚移植后試管受精是治療不孕癥的一種手段，每個(gè)已婚婦女都有成為母親的沖動(dòng)。如果你結(jié)婚多年沒(méi)有懷孕，這主要是由不孕癥引起的。為了順利懷孕，許多夫婦選擇試管受精懷孕。許多姐妹想知道，試管受精冷凍胚胎移植后幾天可以測(cè)量懷孕，冷凍胚胎移植后幾天可以植入，具體內(nèi)容如下： 幾天能測(cè)出體外受精冷凍胚胎移植后的第14天，你可以去醫(yī)院抽血，檢查hcg是否懷孕。移植后30天進(jìn)行B超聲檢查，定期到醫(yī)院復(fù)查，做好產(chǎn)前檢查。幾天著床冷凍胚胎移植后一周可通過(guò)血hcg檢測(cè)到植入。受囊胚質(zhì)量和產(chǎn)婦體質(zhì)的影響，部分產(chǎn)婦移植后7至8天即可測(cè)量，部分產(chǎn)婦移植后10至12天即可測(cè)量，因?yàn)橛行┤酥踩胪恚话銓儆谡，F(xiàn)象。如果使用試紙，最早的檢測(cè)時(shí)間會(huì)比血hcg晚。因此，如果要準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，建議去醫(yī)院做血hcg檢查。 胚胎移植后，建議患者禁止性生活，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定期工作和休息，避免熬夜，避免吃生、冷、辣等刺激性食物。 冷凍胚胎移植注意事項(xiàng)冷凍胚胎移植是一種試管移植。胚胎移植適合不能正常懷孕的夫婦。這種方法可以提高妊娠率，但需要一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。為了盡可能成功地移植一次，移植后需要特別注意日常生活和飲食。冷凍胚胎移植后的注意事項(xiàng)如下：1. 注意休息，移植后一周內(nèi)盡量躺下，最好平躺，盡量減少床活動(dòng)，保持全身放松有利于胚胎著床； 2. 不要憋尿，移植后要及時(shí)排尿，這樣會(huì)壓迫子宮引起子宮收縮； 3. 不要補(bǔ)充過(guò)多，冷凍胚胎移植后，營(yíng)養(yǎng)過(guò)多的食物油膩干熱，會(huì)導(dǎo)致血熱引起火災(zāi)，可能影響床； 4. 注意均衡的飲食營(yíng)養(yǎng)，保證各種營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，為胚胎著床創(chuàng)造良好的條件； 5. 注意情緒調(diào)節(jié)，不要緊張焦慮，也不要煩躁發(fā)脾氣，保持良好的心情有助于胚胎著床。 冷凍胚胎移植后，要保證植入成功，要特別注意日常生活和飲食，嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行護(hù)理。胚胎植入穩(wěn)定前，最重要的是減少活動(dòng)，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，不要搬重物，不要爬樓梯，不要按胃。保持穩(wěn)定的心情和良好的心情是最重要的，這樣才能提高胚胎移植的成功率。 |
