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試管取*后多久可以移植?鮮胚和凍胚移植時間有什么不同?

游海 2022-6-2 11:57 試管之家 查看: 39 評論: 0

摘要:   試管移植時間是怎么定的?一般是什么時候移植的?  今天就給這些試管小白掃盲一下?! 【尤挥腥艘詾樽鲈嚬芘咛ヒ浦捕际侨?之后按照自己的空閑時間來移植的。  現(xiàn)實并不是這樣?。。  ?、鮮胚、囊胚、凍 ...
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  試管移植時間是怎么定的?一般是什么時候移植的?

  今天就給這些試管小白掃盲一下。

  居然有人以為做試管胚胎移植都是取*之后按照自己的空閑時間來移植的。

  現(xiàn)實并不是這樣?。?!

  1、鮮胚、囊胚、凍胚的區(qū)別

  試管中我們常說的鮮胚和囊胚實際上就是一個胚胎的“年齡”不一樣。

  鮮胚就是將*子和精子取出體外進(jìn)行受精,在實驗室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到第三天的胚胎。胚胎沒有經(jīng)過冷凍,是一直處于37℃左右的環(huán)境中生長的。

  發(fā)育到第三天是鮮胚,如果繼續(xù)培養(yǎng),發(fā)育到第五天左右,就是我們常說的囊胚啦。

  大部分的情況下,一次取*周期可以形成好幾個可移植的胚胎,但每次僅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就將被保存在-196度的液氮中冷凍起來。

  這個凍起來的,并且等到以后移植的就是凍胚啦。

  2、不同的情況移植時間不一樣

  鮮胚移植的時間一般是于取*后第3天新鮮移植單/雙胚胎。

  囊胚移植的時間一般是于取*后第5天新鮮移植單/雙胚胎。

  而凍胚移植主要是根據(jù)移植當(dāng)月排*情況和子宮內(nèi)膜情況來定移植時間的,一般是在月經(jīng)的中期。

  「對于月經(jīng)周期、排*正常的患者」

  因為僅有排*后的幾天,子宮內(nèi)膜才有接受胚胎、使胚胎著床的能力。

  所以,在胚胎復(fù)蘇前,必須先做B超監(jiān)測,并查血進(jìn)行內(nèi)分泌檢查,出現(xiàn)排*癥狀且子宮內(nèi)膜厚度較為適宜胚胎著床,才可將之前冷凍的胚胎復(fù)蘇后進(jìn)行移植。

  因此,會在月經(jīng)第10天左右監(jiān)測排*,確定自然排*時間后,在排*后第三天移植。

  「對于月經(jīng)不規(guī)律的患者」

  月經(jīng)周期不規(guī)律、排*障礙的女性,就要完全用藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長,模擬體內(nèi)著床前后以及整個早孕過程的孕、雌激素狀態(tài)。

  如多囊*巢綜合癥患者,用雌激素促使子宮內(nèi)膜生長,當(dāng)內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時,加用黃體酮,安排移植時間,即人工周期移植。

    3、新鮮移植條件:

  ①獲*數(shù)<20枚,未發(fā)生*巢過度刺激綜合征(OHSS)或無OHSS傾向如:腹脹、腹痛、惡心、食納差等;

 ?、谝浦踩諆?nèi)膜厚度為8~14mm,形態(tài)均勻;

  ③血清孕酮水平正常;促排*過程中孕酮過高(≧8.5pmol/L)可能影響內(nèi)膜容受性;

 ?、軣o宮腔積液。

 ?、菸闯霈F(xiàn)暫時不適合懷孕的情況:甲狀腺功能異常、未很好的控制高血壓和糖尿病等。

  滿足以上所有條件才能進(jìn)行新鮮胚胎移植,不符合以上條件的患者則可能要將胚胎經(jīng)玻璃化冷凍保存于-196C液氮中,等各條件符合后再進(jìn)行解凍移植。

  4、鮮胚移植和凍胚移植之后的用藥

  「新鮮周期胚胎移植的患者」

  一般從取*日開始,連續(xù)使用16天黃體酮,至驗血HCG日,如果未懷孕,當(dāng)天停藥;

  如果懷孕了,繼續(xù)使用1個月黃體酮,即至妊娠第8周,改口服達(dá)芙通片10天左右停藥。

  「冷凍胚胎移植的患者」

  從醫(yī)生告知你開始使用黃體酮之日開始,至驗血HCG日,如果未懷孕,驗血當(dāng)日停藥;

  如果懷孕了,需繼續(xù)使用一個半月黃體酮,即懷孕第10周停藥。個別病人視病情需要,酌情延長。

  當(dāng)然,藥物停用和減量都要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,以免突然停藥造成陰道出血。

  如果你身邊也有這樣的新晉試管小白,那等她問你相關(guān)問題時,你就可以甩這條文章給她了解辣!

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